吸痰管加熱處理在小兒吸痰護理中的應用效果分析

陳雪林

【摘要】目的：研究吸痰管加熱處理在小兒吸痰護理中的應用效果。方法：選擇我院于2017年2月至2018年3月收治的92例小兒呼吸系統疾病患兒，隨機分為觀察組和對照組，每組46例。對照組患兒采用未經加熱軟化的吸痰管進行吸痰操作，觀察組患兒采用吸痰管加熱處理，比較兩組患兒的吸痰阻力、黏膜損傷率、患兒家長的滿意度。結果：觀察組患兒的吸痰阻力情況優于對照組患兒。觀察組患兒無阻力和輕度阻力的發生率93. 47%優于對照組患兒78.26%，兩組比較呈現為（P<0.05）的差異性，產生統計學意義。觀察組患兒的黏膜損傷率0.00%低于對照組患兒的黏膜損傷率13. 04%，兩組比較呈現為（P<0.05）的差異性，產生統計學意義。且觀察組患兒家屬的總滿意率97. 82%高于對照組患兒82.61%，兩組比較呈現為（P<0.05）的差異性，產生統計學意義。結論：對患兒采用低熱度生理鹽水軟化吸痰管，可以增加吸痰成功率，可以降低患兒的恐懼和哭鬧，提升患兒家屬的滿意程度。

【關鍵詞】吸痰管加熱處理;小兒吸痰護理：效果

為了研究吸痰管加熱處理在小兒吸痰護理中的應用效果，我院選擇92例小兒呼吸系統疾病患兒調查研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院于2017年2月至2018年3月收治的92例小兒呼吸系統疾病患兒，在抽簽法下分為觀察組和對照組，每組46例。觀察組患兒中，男性24例，女性22例;年齡最小1月，年齡最大11歲，患兒的平均年齡為（5.65±1.25）歲。對照組患兒中，男性22例，女性24例;年齡最小1月歲，年齡最大9歲，患兒的平均年齡為（4.15±2.25）歲。兩組患兒的年齡、性別等資料對比，呈現為（P>0.05）的差異性，不具有統計學意義，兩組患者資料具有可比性。

1.2 一般方法

對照組患兒采用未經加熱軟化的吸痰管進行吸痰操作，觀察組患兒吸痰前采用低熱度（50-60攝氏度）的生理鹽水軟化進行吸痰。護理人員需要使用生理鹽水進行濕化處理，每隔4小時到6小時進行一次濕化。退出吸痰管過程中，護理人員要密切觀察患兒的生命體征，嚴格觀察患兒的心率、呼吸、意識、面色、血氧飽和度等。一旦患兒出現異常，需要及時處理。護理人員需要定期為患兒進行皮膚護理，保證患兒的皮膚表面干凈、清潔，幫助患兒勤翻身，降低患兒發生并發癥的機率。同時注意患兒的基礎護理和口腔護理，補充營養。護理人員需要在患兒入院后第二天，護理人員組織患兒家屬進行疾病知識講座，讓患兒家屬全面了解、掌握疾病知識、治療方案、預防措施等。

1.3 評價標準

在不同的護理方式下，比較兩組患兒的吸痰阻力（無阻力、輕度阻力、中度阻力和重度阻力）、黏膜損傷率、患兒家長的滿意度（非常滿意、基本滿意和不滿意）。總滿意度一（非常滿意+基本滿意）+總例數Xloo%。

1.4 統計學分析

使用SPSS20.0軟件對本文92例小兒呼吸系統疾病患兒進行數據分析，患兒的吸痰阻力、黏膜損傷率、患兒家長的滿意度以n（%）形式，使用卡方檢驗，兩組患者組間差異存在統計學意義，以P<0.05展開。

2 結果

2.1 比較兩組患兒的吸痰阻力

在不同的護理方式下，觀察組患兒的吸痰阻力情況優于對照組患兒。觀察組患兒無阻力和輕度阻力的發生率93.47%優于對照組患兒78.26%，兩組對比P<0.05，存在統訃學意義。詳見表1。

2.2 比較兩組患兒的黏膜損傷率和患兒家屬的滿意程度

在不同的護理方式下，觀察組患兒的黏膜損傷率0.00%低于對照組患兒的黏膜損傷率13.04%，兩組對比P<0.05，存在統計學意義。且觀察組患兒家屬的總滿意率97.82%高于對照組患兒82.61%，兩組對比P<0.05，存在統計學意義。詳見表2。

3 討論

小兒呼吸系統疾病包括肺炎、支氣管炎、氣管炎、喉炎、咽炎、鼻炎等。呼吸衰竭按照年齡分類可以分為三大階段：第一階段，新生兒階段，指的是出生后在28天內出現的患兒呼吸衰竭，其中因窒息、缺氧等導致的感染情況比較多[l]。第二階段，嬰幼兒階段，主要是因為支氣管肺炎、中樞感染等原因造成的，也有可能是患兒氣道免疫系統發育的不完善導致的，這就會引起細菌的感染，造成病毒入侵，進而導致患兒出現呼吸衰竭現象[2]。第三階段，兒童階段，主要是因為肺炎、感染性疾病、先天性心臟病等發展而演變的呼吸衰竭，在兒童階段，患兒因為溺水、中毒、氣道感染等原因，也會影響正常的呼吸功能，最后演變成為呼吸衰竭[3]。對于呼吸衰竭患兒的護理，需要護理人員強化護理工作，治療休克和嚴重的患兒感染，需要控制患兒輸液的速度.進而避免出現長時間吸入高濃度氧而出現的急性呼吸衰竭[4-5]。患兒在治療期間，往往會出現痰液堵塞，導致患兒出現呼吸困難問題，所以，需要對患兒進行吸痰，患兒吸痰前采用低熱度（50-60攝氏度）的生理鹽水軟化進行吸痰，可以有效降低并發癥的發生情況，降低吸痰阻力。

根據本文的調查顯示，觀察組患兒的吸痰阻力情況優于對照組患兒，觀察組患兒的黏膜損傷率對照組患兒，且觀察組患兒家屬的總滿意率更高。說明對呼吸道疾病患兒在吸痰前采用加熱處理，可以提升護理質量。

綜上所述，對呼吸道疾病患兒在吸痰前采用加熱處理，可以減低吸痰阻力，改善黏膜損傷的發生率，提升患兒家屬的滿意程度，對良好醫患關系的形成具有較大的促進作用。

參考文獻

[1]劉影.吸痰管加熱處理在小兒吸痰中的應用效果觀察[J].中國醫療器械信息，2018， 24 （04）： 103-104.

[2]鐘守瓊，周開屏.密閉式吸痰管加熱處理對小兒吸痰的影響[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（03）：10-11+13.

[3]張海燕，遲春梅.氣管內吸痰及中醫護理干預在小兒重癥肺炎中的應用效果觀察[J].社區醫學雜志，2016，14 （12）：28-30.

[4]徐慧.吸痰管加熱處理在小兒吸痰護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2 （17）： 3545+3548.

[5]趙艷紅.氧氣驅動霧化吸入、吸痰、激光治療小兒肺炎的護理方法及效果觀察[J].繼續醫學教育，2018，32 （03）：134-135.