流水不腐，戶樞不蠹
——詳解十八段錦之肩頸運動

文/肖永華 北京中醫藥大學東直門醫院 副主任醫師何彥澄 北京中醫藥大學東直門醫院

流水不腐，戶樞不蠹，是指水只有不停流動才不會發臭，經常轉動的門軸才不會腐爛。生命在于運動，也是基于同樣的道理。

國醫大師呂仁和教授創制的降糖十八段錦是治療糖尿病，維護健康的重要法寶。門軸聯系門戶，甚為關鍵。在人體各個部位中，肩頸部具有類似門軸的連接、轉輸作用，因此，本文將介紹“降糖十八段錦”里對肩頸有養護作用的幾個動作。

頸肩部有多條重要的經絡、血管與神經經過，是連接大腦的“門軸”，十分重要，然而現代的生活方式如久坐、伏案工作等，最容易導致頸肩肌肉緊張，出現肌肉僵硬酸痛的癥狀，影響周邊的血管、神經，出現血液循環不暢、腦供血不足等嚴重情況。降糖十八段錦可以通過刺激肩頸部經絡上的重要穴位，幫助氣血調暢，放松肌肉，從而緩解不適，為進一步的全身降糖運動做準備。

讓我們一邊想象清澈小溪流淌，爽利的門軸轉動，一邊來學習調整肩頸的運動方法吧。

穴位輕叩經脈通

頸椎主要有支持頭部的作用，宜直不宜彎。頸椎如果想保持正直，實際上需要前后左右的肌肉、肌腱、神經、血管的協調，使它保持運動中的相對平衡。這種平衡要靠叩擊局部穴位，保持經脈疏通，氣血通暢：

利肺肩井一斗米

【功法】

1.雙腳平行，腳外緣與肩同寬，雙手抓握成空心拳，右拳心叩擊左側肩井穴，左拳背叩擊左側一斗米穴。

2.再反過來，左拳心叩擊右側肩井穴，右拳背叩擊右側一斗米穴。

3.過程中腰放松，帶動身體左右扭動，反復8個8拍。

【作用】利關節、清頭目、降血壓、利咽喉。

肩井穴：大椎穴與肩膀的最外點，做一條連線，連線的中點就是肩井穴。 一斗米穴：反手五指并攏，用中指摸到肩胛骨最下端的尖角，無名指或小指碰到的凹陷就是一斗米穴。

大椎至陽升陽氣

【功法】

1.雙腳平行，腳外緣與肩同寬，右掌心叩擊大椎穴，左掌心叩擊至陽穴。

2再反過來，左掌心叩擊大椎穴，右拳背叩擊至陽穴。

3.如此反復交替，過程中腰放松，帶動身體左右扭動，雙拳似鼓槌輕叩穴位，做8個8拍。

【作用】提高免疫力、預防感冒。

大椎穴：低頭，先用手摸到脖子后面最高凸出的地方，再往下半個食指不到的距離所摸到的凹陷就是大椎穴。至陽穴：肩胛骨最下端的尖角與尖角一條直線上的脊柱凸出部分，然后往下摸不到半個食指的距離的凹陷就是至陽穴。

身體舒展氣血調

肩頸部如果長期處于一個姿勢，這部分的肌肉就會緊張僵硬，導致血流不暢，長期會導致頸椎病、肩周炎等疾病，影響生活質量。舒展肩頸部的肌肉不僅能幫助調暢氣血、疏通經絡，不僅能保護肩頸關節，也能讓全身經脈暢通、氣血通和。

雙手對抗理三焦

【功法】

1.雙腳平行，腳外緣與肩同寬，雙手自然下垂于體側，自然呼吸，雙手交又放于腦后。

2.徐徐吸氣，下頜微抬，自然挺胸，頭頸向后用力，手向前輕輕用力，頭頸與手做抵抗運動，雙眼睜大，眼神外放，保持微笑，猶如隔著墻好奇地張望遠方的戲臺，保持這個體位叩齒2次。

3.吐氣，同時雙腳輕輕震落，含胸，頸手皆放松，雙眼微合，眼神內斂，反復16次。

4.雙手翻掌上托，停留10～20次呼吸。

【作用】理順三焦、疏通經絡、調和氣血。

左右開弓似射雕

【功法】

1.兩腿站立略彎，右手成劍指向右上方彈射，目視劍指，左手呈拉弓勢后拉，右手同時進行射拉運動，反復26次。

2.反轉身來，左手成劍指向左上方彈射，目視劍指，右手呈拉弓勢后拉，左手同時進行射拉運動，反復26次。

【作用】促進肢體肌

肉健康有力，保護頸、肩、腰、腿各關節，緩解頸椎病、肩周炎。

雙手錘天提神氣

【功法】

1.吸氣，重心下沉，左手自然垂放，右手輕輕抬起。

2.吐氣，重心上提，右手向上出拳，眼睛隨著出拳方向向上看，盡量將手臂貼近右耳，放松，手臂下垂。

3.吸氣，重心下沉，右手自然垂放，左手輕輕抬起。

4.吐氣，重心上提，左手向上出拳，眼睛隨著出拳方向向上看，盡量將手臂貼近左耳，放松，手臂下垂。

如此循環16～26次。

【作用】疏通經脈，調暢氣血，濡養筋骨，清除廢物，緩解肩周炎及頸椎病。初練時宜緩，用力不能過度。

根據中醫理論，常常鍛煉肩頸部不僅能疏理經脈，運行全身的氣血，對三陰三陽所對應的臟腑功能也大有裨益。從現代醫學角度看，十八段錦中專門活動肩頸部的動作，不僅能緩解肩周炎、頸椎病，還能調節全身氣血，起到降血糖的作用。