牛食道阻塞的發生原因及治療

王俊/內蒙古達拉特旗礦區發展協調服務中心

食道阻塞，是因食塊或異物突然阻塞在食道內引起的疾病，一般呈急性發作，又稱食道梗塞。目前該病常見于散養的奶牛、育肥牛，耕牛。阻塞部位以咽后、頸的中部和下部多見。通常是在采食過程中突然出現，如停止采食，精神不安，騷動，頭頸平伸，頻頻出現吞咽動作，甚至張口伸舌，口流涎液，有的出現咳嗽。有時癥狀出現緩解，常反復發作。另外，當完全阻塞時，采食和飲水停止，主要表現時空嚼、吞咽、大量流涎。當上部食管阻塞時，主要表現為在流涎的同時口鼻周圍會粘有大量白色唾沫。當下部食管阻塞時，在左側頸靜脈溝會出現由于咽下的唾液堆積而成的膨隆，壓迫會出現哽噎運動，還會因食管的運動引起嘔吐。完全阻塞的，因其不能進行反芻和噯氣，很快發生瘤胃臌脹，呈現呼吸困難，左肷部隆起。不完全阻塞者，沒有流涎、飲水停止和瘤胃臌脹的現象。治療該病應先確定阻塞的部位、阻塞物的性質、臨床表現，采取針對性的治療方法方可治愈。如將阻塞物取出或納入瘤胃內，經幾個小時即可恢復健康。如治療不及時或方法不當，經過2～3 d阻塞物不能取出，可引起食道組織壞死或麻痹，導致病牛死亡。為了提高牛食道阻塞的治愈率，筆者對其發生原因及治療方法進行淺析，為相關人員提供參考。

（一）發病原因

其發生原因主要是采食了未經正確處理的塊莖類飼料（馬鈴薯、甘薯、蘿卜等）以及西瓜皮或蘋果等引起，尤其是吞咽過急（偷食被發現后驚嚇）時；張蘭清在《口內直取和管送法治療牛食道阻塞的體會》中指出發生食道阻塞的病牛多發生于深秋、初冬和春季，因為飼喂或搶食塊、根飼料，如:蘿卜、洋芋、糖蘿卜、白菜根等。或如果大塊豆餅、玉米棒等也可引起食道阻塞。患有異嗜癖的牛，食入其他異物也可引起食道阻塞，如破布、毛線球。

在食道麻痹、狹窄和擴張的病牛可發生食道阻塞，也有因食道痙攣而引起的，但都較少見。

（二）治療方法

治療時，應根據病史調查、臨床檢查，確定阻塞物的性質、阻塞的部位，對食道下部者還應結合胃管探診、X光技術進行確診。

對呈現瘤胃臌脹的病牛首先進行瘤胃穿刺放氣，同時注入防腐消毒劑，減弱臌脹程度，再選擇其他方法進行治療。

1.直取法。主要用于咽部和食道上1/3處食道阻塞的治療。先將牛進行保定，有開口器打開口腔并與頭部固定牢靠，用手從咽部直接取出阻塞物；如果阻塞物在咽下部至食道上1/3處，可先灌入適量植物油，助手可在頸部將阻塞物向咽部擠壓，然后經咽部直接取出。為阻塞物方便取出，還可肌肉注射靜松靈，阻止食道運動。

2.疏導法。主要用于下部食道阻塞，也適用于中部食道阻塞和直取法有困難的病牛。選擇胃管：直徑 2 ～ 3 cm，長 2.5 m 左右的橡膠管。投入胃管，灌服石蠟油或植物油50～100 ml，進行緩慢疏導，直至阻塞物落入瘤胃。如果疏導費力，內容物刺碎者，可選擇鐵絲通過胃管投入，破壞阻塞物結構。使用該方法時應用力緩慢，使用鐵絲時應注意不要劃破食道，獸醫可在鐵絲的前端焊接一個直徑為1.5 cm的球頭。

治療食道阻塞的方法還有打氣法、手術療法等，據報道，疏導法治療成功病例占大部分。也有其他方法在治療牛食道阻塞的病例中效果較好，張周獻在《鐵絲提拉法治療牛羊食道阻塞的效果》中表明鐵絲提拉法對觸摸到阻塞的病例有較好效果；王家龍、王炳杰在《探究棒桿捶打治療牛食道阻塞》中表明棒桿捶打法對可觸摸到阻塞物的食道阻塞病例效果顯著。

在治療過程中，采取保守療法效果不佳的病例，可進行手術療法，切開食道，直接將阻塞物取出。

（三）小結

1.預防該病主要應加強飼養管理。定時飼喂，防止采食過急或偷食，飼喂時應少喂勤添，對塊莖類飼料進行處理。

2.對疑似病例應及早確診。對繼發瘤胃臌脹癥狀的應先進性穿刺放氣，制止發酵，選擇恰當方法進行治療，盡量在短時間內完成，取出或納入阻塞物較困難時應進行手術療法。

3.治療后應加強護理。尤其是對可能或導致食道損傷的病例。