黃丹丹,張 賢,何 露,胡晴晴,楊麗娜
(鄭州大學護理學院,河南 鄭州 450001)
大學是一個人生理、心理發展的重要階段,近年來大學生心理問題日益突出。有文獻表明,在校大學生出現心理障礙傾向的比例為30%~40%,其中存在較嚴重心理障礙的大學生占10%左右[1]。心理問題、心理疾病已成為現階段大學生休學、退學甚至自殺的主要原因[2]。針對此現象,高校紛紛建立心理咨詢中心。高校心理咨詢中心具有良好的師資條件和豐厚的物質基礎,能夠為在校大學生提供專業、規范的心理咨詢服務,幫助大學生解決心理問題、預防心理疾病。但相關文獻表明,主動尋求心理幫助的大學生比例很小,大學生對高校心理咨詢中心等專業心理援助機構的使用率并不高[3,4]。本研究旨在通過對大學生心理咨詢信任度及專業心理求助意向的現況進行調查,分析兩者之間的關系,明確影響大學生專業心理求助意向的因素,為高校開展心理咨詢工作提供參考,提高大學生對心理咨詢服務的利用度,促進大學生心理健康。
本研究采用方便抽樣的方法,于2016年3—6月抽取鄭州市某高校在校本科生500名(理、工、文、醫、藝體5個專業類別各100名),排除留學生、研究生及非在校本科生。共發放問卷500份,收回有效問卷451份,有效回收率為90.2%。其中,有心理咨詢經歷者42名(9.3%),沒有接受過但聽說過心理咨詢的396名(87.8%),從沒聽說過心理咨詢的13名(2.9%);男生196名(43.5%),女生 255名(56.5%);年齡 17~24歲,平均(20.12±1.28)歲;大一160名(35.5%),大二230名(51.0%),大三50名(11.1%),大四 11名(2.4%);理科 95名(21.1%),工科 93名(20.6%),文科95名(21.1%),醫學91名(20.1%),藝體類77名(17.1%);獨生子女138名(30.6%),非獨生子女313名(69.4%);城鎮生源194名(43.0%),農村生源257名(57.0%)。
(1)調查工具。①大學生一般資料問卷:根據研究目的,在參考相關文獻的基礎上自行設計問卷,包括性別、年級、專業類別、是否獨生子女、是否為學生干部、生源地、求助對象、專業心理求助意向等。②大學生心理咨詢信任度量表(Trust of Counseling Scale,TCS)[5]:該量表由華中科技大學心理學院的趙麗、江光榮等編制,具有良好的信效度。量表由4個維度(從業者能力、誠信可靠、行業規范性、善意)20個條目組成。采用-3~3分(“完全不符合”到“完全符合”)的7級評分法,得分為正表示信任,得分為負表示不信任,絕對值越大傾向性越強。本研究預調查顯示量表內部一致性信度Cronbach’α系數為0.85,各維度Cronbach’α系數為0.76~0.87,重測信度為0.86,說明大學生心理咨詢信任度量表具有較好的穩定性和內部一致性。(2)資料收集方法。正式調查前,對調查員進行集體培訓,發放調研手冊(包括研究目的、方法、工具以及調查過程中的注意事項等)。調查員采用統一指導語,遵循知情同意原則對自愿參加調查的大學生現場發放問卷,當場回收,檢查有無漏填,現場補填,排除無效問卷。
采用SPSS 17.0軟件對數據進行處理,采用描述性分析、獨立樣本t檢驗、方差分析、相關分析等統計分析方法,以P<0.05表示差異有顯著性。
出現心理問題時,大學生求助的對象主要是朋友和親人,分別占76.3%和45.9%,而選擇向專業人員求助的僅占6.2%(見表1)。大學生專業心理求助意向(用0~10分來評價自己如果出現心理困擾,進行心理咨詢的可能性)得分為(3.69±2.47)分。

表1 大學生心理求助意向調查結果(多選)(n=451)

表2 大學生心理咨詢信任度量表得分情況(n=451)
由表2可知,大學生心理咨詢信任度量表得分為(2.43±11.44)分,其中大學生對從業者能力和誠信可靠維度的評價較高,對行業規范性和善意維度的評價較低。大學生心理咨詢信任度量表總分為正數者(信任)281名(占62.3%),總分為負數者(不信任)170名(占37.7%)。
大學生專業心理求助意向在性別、年級、是否接受/聽說過心理咨詢等方面具有顯著性差異(P<0.01),見表3;而在生源地、專業類別等方面無顯著性差異(P>0.05)。

表3 大學生專業心理求助意向比較(n=451)
大學生心理咨詢信任度與專業心理求助意向呈正相關(r=0.274,P<0.01)。
本研究結果顯示,僅有6.2%的大學生在產生心理問題時會尋求專業人員的幫助,15.7%的大學生表示不會求助任何人,本組調查對象專業心理求助意向得分為(3.69±2.47)分,提示大學生專業心理求助意向不容樂觀,他們在產生心理問題時更傾向于求助朋友和親人,這與趙麗等[6,7]的研究結果基本一致,可能與大學生對心理咨詢的認識存在誤區有關[8]。一方面,大學生不了解心理咨詢,缺乏主動向心理咨詢機構尋求幫助的意識,因此出現困惑時,首先想到的是自己一個人解決或向家人、朋友和教師傾訴,很少有人選擇去心理咨詢中心尋求專業人員的幫助;另一方面,許多大學生對心理疾病有污名感,由于社會對心理疾病的偏見和歧視,使得需要心理幫助的大學生擔心他人對自己進行負面評價,這種“心理污名被社會偏見左右”的觀念成為開展高校心理咨詢工作的阻力[9,10]。進一步分析發現,接受過或聽說過心理咨詢的大學生更傾向于尋求專業心理幫助(P<0.01),而本組調查數據顯示,仍有2.9%的調查對象沒聽說過心理咨詢,說明部分大學生對心理咨詢是陌生的,這可能是大學生專業心理求助意向水平較低的另一個原因。因此,高校需加強心理健康服務的宣傳力度,改變大學生對心理咨詢的錯誤認識,進而提高其專業心理求助意向。
調查顯示,大學生心理咨詢信任度量表得分為(2.43±11.44)分,其中得分為負數的170人,占37.7%,提示大學生心理咨詢信任度現狀不容樂觀,4個維度中,大學生對從業者能力和誠信可靠維度的評價較高,對行業規范性與善意維度的評價較低,與趙麗等[5]的研究結果接近。說明大學生對心理咨詢師的專業能力和可靠度比較信任,認為心理咨詢中心的專業人員有能力幫助自己消除困擾。大學生對行業規范性和善意維度信任度較低的原因;一方面可能與心理咨詢過程中,往往需要求助者自我揭露,談及自己的隱私,大學生不了解心理咨詢的保密原則以及行業規范,害怕自己的隱私被泄露[11]有關;另一方面可能與大學生專注于學習,對心理咨詢沒有較多了解以及高校心理咨詢工作宣傳力度不夠,心理咨詢工作機制不完善,使得大學生對心理咨詢的行業規范性存有顧慮等有關。因此,心理咨詢機構要改變大學生對心理咨詢行業規范性不了解、對心理咨詢師善意維度信任度較低的現狀,以提高大學生心理咨詢信任度。
本研究通過相關分析發現,大學生心理咨詢信任度與專業心理求助意向呈正相關(P<0.01)。大學生心理咨詢信任度量表得分越高,專業心理求助可能性越大。因此,提高大學生心理咨詢信任度對于提高其專業心理求助意向的意義重大,高校應改變大學生對心理咨詢信任度不高的現狀,加大對心理咨詢中心的宣傳力度,讓更多大學生了解心理咨詢相關知識。一方面,高校可以利用網絡建立心理咨詢服務平臺,建立心理咨詢QQ群、微信群,開通心理咨詢服務熱線,充分利用廣播、宣傳欄、講座等方式向大學生普及心理咨詢相關知識;另一方面,高校心理咨詢中心還應建立健全工作機制,定期培訓工作人員,提高心理咨詢機構的規范性,提高大學生心理咨詢信任度。另外,心理咨詢人員應轉變觀念,變被動服務為主動服務,為更多需要進行心理咨詢的大學生提供可及、便利的服務,使大學生即使不進入心理咨詢室也能了解心理健康相關知識,提高大學生心理咨詢信任度以及專業心理求助意向,促進大學生心理健康。
[1]李利利,劉江,陶磊,等.西安市某985高校大學生心理壓力感基本特點與應對方式的研究[J].中國健康教育,2017,33(4):342-345.
[2]孫曉榮,王京紅,王麗,等.2005—2012年某高校本科生因病休學情況調查分析[J].中國校醫,2014,28(5):331-332.
[3]張絲艷,徐震雷,官銳園.“階段—決策”模型下醫學生心理求助行為分析[J].中國學校衛生,2015,36(6):874-877.
[4]姚斌,閆瓊,王小康,等.當前大學生常見心理問題及求助態度的調查研究與分析[J].西北醫學教育,2011,19(3):581-584.
[5]趙麗,江光榮,辜慶.大學生心理咨詢信任度量表的編制及信效度檢驗[J].中國心理衛生雜志,2011,25(3):175-179.
[6]趙麗,江光榮,王英.大學生心理咨詢信任度與專業求助意向的關系[J].中國心理衛生雜志,2011,25(4):249-253.
[7]安莉娟.大學生專業心理求助與安全感及社會領悟支持的關系[J].中國學校衛生,2010,31(6):656-659.
[8]蘇金連,王浩強.高校學生心理咨詢服務現狀研究[J].赤峰學院學報:自然科學版,2015,31(12):77-79.
[9]鄭亞楠,胡雯,賴月月.大學生專業性心理求助態度心理污名和社會支持的關系[J].中國學校衛生,2016,37(1):78-81.
[10]李強,高文珺,龍鯨,等.心理疾病患者自我污名及影響初探[J].中國臨床心理學雜志,2010,18(3):319,323-325.
[11]張瑾,劉新民,穆露露,等.大學生心理求助態度與領悟社會支持的關系[J].皖南醫學院報,2014,33(5):452-454.