沈穎杰
(蘇州市第五人民醫院,蘇州 215131)
計算機和網絡信息技術的發展,醫療衛生領域也已經廣泛應用,覆蓋到醫院每個領域和醫患治療的相關環節。目前,醫療服務平臺也借助信息技術的發展而逐漸成熟,成為醫院和外界、患者溝通、交流、服務的重要渠道。網絡信息技術的發展在促進醫院發展、提高醫療服務水平、縮短醫患之間的距離發揮了不可替代的作用,但同時也特別容易受到遭到攻擊和入侵。為有效避免此類網絡安全事故的發展,保障醫院的正常運轉,必須要建立起基于動態安全模型的醫院網絡,從網絡建設的物理安全和系統安全入手加強管理。
醫院網絡建設中的物理安全,就如同一座城池所處的外部環境,也是維護網絡安全的第一層保護。在醫院網絡建設的物理安全中,主要包括網絡設備安全、運行環境安全、人員安全及組織管理等。為此,醫院要建立健全人員、設備、環等各個因素的管理體系。
專人專事,以組織引領網絡安全管理。在人員管理方面,醫院要建立專門的網絡安全的領導和執行機構,指定最高管理者代表,信息技術部門牽頭各部門、科室建立專職信息管理員,配套安全技術學習與培訓,加強人員管理,做好網絡安全的思想教育工作,特別是要人員不得隨意進出網絡安全場所、不得隨意接入或接觸網絡設備、不得隨意訪問外網。網絡安全結構對醫院網絡進行維護、管理、預防、分析、整合,建立一套科學、高效、反應靈敏的網絡系統。
基礎先行,加強網絡設備管理。在網絡設備管理上,要在持續更新硬件設施的基礎上,注重對設備的維護保養,做好設備運行記錄,及時排查隱患,確保網絡設施的完好率和利用率,減少或杜絕因設備故障給醫院造成的安全隱患和安全事故。
做好保障,建立良好的運行環境。在環境管理方,要做好網絡設備場所的隔離與保護工作,特別是在防潮、防塵、防水、防盜、防斷電等方面,要做到定期檢查、檢測、跟蹤評估、及時改進。除了網絡安全的設備運行環境外,還要加強對人員的警示教育、法律培訓、網絡安全共同參與的軟環境建設。
傳統的網絡安全建設是防御型,即在原有或現有的網絡格局下建立多層防御體系,包括防火墻、訪問控制、病毒查殺、網絡加密等。傳統的防御體系是靜態下的網絡建設,也就是網絡配置固定不變,不會針對外來攻擊、入侵而做出變化,這就產生了安全漏洞,當攻擊者掌握這些網絡數據后,這些網絡防御將形同虛設,使得攻擊者如入無人之境,難以滿足當下越來越嚴重的網絡入侵,為此要加強網絡安全的動態建設。
要加強動態安全模型,實現主動防御,首先要在思想上進行轉變和認知。動態安全防御技術就是運用“游擊戰”方式,讓入侵者尋找不到規律,甚至可以擾亂、偽裝、迷惑入侵者,讓入侵者難以找到攻擊點,且根據入侵者的變化來不斷提高防御水平,由“被動挨打”向“主動防御”轉變。這就需要根據醫院所涉事務的需要,在網絡安全、主機系統安全、威脅響應三方面加強管理。
在網絡安全方面,醫院可以將網絡整體劃分,由內及外、由核心向外圍,形成同心圓結構,遵循縱向分區、橫向隔離、跨區準入的原則,比如可以劃分核心數據區、科室門診區、醫藥醫療區、利民服務區等。可以利用虛擬局域網(VLAN)將內外部網絡進行分離與進出入進行控制、認證、識別,利用網絡加密技術(VPN)對傳輸數據進行加密、檢測、分析,實現“御敵于城門之外”,將入侵和攻擊者阻擋在網絡之外。
在主機系統安全方面,要加強局域網絡的訪問限制、主動防御及自身修復能力。設立病毒防護體系、漏洞識別修復系統、聯動防護機制等,確保外網受到破壞后內部系統的保護和正常運行。
在威脅響應方面,一方面要做好日常的巡查、分析、維護,及時發現醫院網絡安全漏洞,定期更新數據信息,做好醫療數據的備份;另一方面還要建立快速反應機制,通過實際演練中不斷發現不足并及時完善。此外,還要注意研究近年網絡威脅的案例和發展趨勢,“他山之石可以攻玉”,提前做好網絡威脅的應對,確保醫院網絡安全和正常運行。
“互聯網+”思想的提出及近年的發展,已經觸及到社會的方方面面,也助推了“互聯網+醫療”的迅速發展,促進了醫院服務水平的大幅提升。由于醫院的特殊性和網絡易受威脅的安全性,醫院的網絡安全面臨著日益嚴重的壓力。保障醫院網絡安全,要根據信息技術的發展和面臨形勢的需要,建議動態網絡安全模型,充分利用高效的信息安全技術,同時也要加強人員、組織、環境等的綜合管理,使得內外合力保障網絡信息安全。醫院的網絡安全建設也不可能一蹴而就,是一項長期的持續發展的工程,醫院要根據自身實際和網絡信息技術發展,適時更新動態安全措施,制定最新的動態網絡安全戰略。