中西醫結合治療急性闌尾炎并發腹膜炎臨床分析

王軍民

（甘肅省隴西縣通安中心衛生院，甘肅 定西 748102）

急性闌尾炎發病比較急，且容易產生并發癥[1]。急性闌尾炎并發腹膜炎是臨床中常見的疾病之一，且伴隨劇痛。本文選取急性胃腸炎并發腹膜炎患者36例，采用中西醫結合的方式對其進行治療，取得了良好的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院1年內收治的患者72例，開展本次試驗。其中，觀察組男25例，女11例，年齡19～70歲，平均年齡（41.7±2.5）歲。對照組男22例，女14例，年齡18～65歲，平均年齡（42.1±2.3）歲。兩組患者在一般資料對比中，存在可比性，P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組采用靜滴抗生素甲硝唑（宜昌長江藥業有限公司，國藥準字：H42022250）進行消炎，并輔助B超進行膿液穿刺。隨后進行為期一周的臨床觀察。

觀察組在對照組的基礎上，采用中醫療法開展救治。

藥方：黃芩8 g，連翹20 g，金銀花20 g，蛇舌草20 g，蒲公英20 g，芒硝10 g，三棱8 g，桃仁10 g，大黃20 g，水煎分服，2劑/d。外敷中藥：黃酒渣200 g＋鮮犁頭草400 g，搗碎外敷。

1.3 評價指標

觀察對比兩組臨床癥狀的改善情況，計算兩組總有效率。并通過胃腸功能改善情況，評價兩組治療方法的差異[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者臨床效果對比

在組間臨床效果比較中，觀察組患者的總有效率比對照組低，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組胃腸功能恢復情況對比

在組間比較中，觀察組胃腸功能恢復情況比對照組好，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 住院情況比較

觀察組的住院情況比對照組好，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表1 組間總有效率比較 [n（%）]

表2 組間胃腸功能恢復情況比較（±s）

表2 組間胃腸功能恢復情況比較（±s）

組別 n 腸鳴恢復時間 排氣時間 排便時間對照組 36 35.1±8.9 31.9±12.3 63.3±19.7觀察組 36 27.3±7.7 25.5±10.1 44.1±17.1 x2 3.977 2.413 4.416 P 0.001 0.018 0.001

表3 住院情況對比（±s）

表3 住院情況對比（±s）

組別 n 住院時間/天 住院費用/元對照組 36 17.5±4.1 16317.9±1230觀察組 36 13.1±3.5 13972.5±1001 x2 4.897 8.874 P 0.001 0.001

3 討 論

急性闌尾炎其具有發病急，劇烈疼痛等臨床癥狀，因此在臨床治療中，應該注重對其消炎止痛[3]。同時，急性闌尾炎還容易并發其他疾病，例如腹膜炎等。在急性闌尾炎并發腹膜炎的治療中，則不僅要注重消炎止痛，還要注重對患者腸胃功能的恢復。

急性闌尾炎并發腹膜炎，其從中醫學角度講，屬于腸阻[4]。且其高發群體為小兒和老年人。因此，在對急性闌尾炎并發腹膜炎的臨床治療中，更應該加強重視。從中醫學角度來看急性闌尾炎的治療，則應該去熱散瘀，止痛通腑。在西醫的治療中，通過消炎藥劑的治療可以有效消除患者體內的炎癥。而通過中醫的治療，不僅能夠調理患者身體，還能夠使中醫藥結合，從而取得良好的治療效果。大黃具有通臟腑的功能，而金銀花和蒲公英都具有涼血的功能，和西醫的消炎藥劑結合起來，能夠使藥性發揮的更好。在本次研究中，通過對兩組患者采用不同的治療方式，可以看出兩種治療方法的療效。對照組采用西醫的治療方式，雖然能夠迅速看到療效，但是其從長久治療來看，其存在一定的局現象。而觀察組采用中醫學結合的方式，其無論是在臨床效果，還是在住院情況中，均存在著優勢。在兩組臨床效果對比中，觀察組的總有效率高于對照組。在兩組胃腸功能恢復情況比較中，通過中醫學結合方式進行治療的患者，其胃腸功能恢復的非常快。在兩組住院情況對比中，觀察組在住院時間上比對照組短，且觀察組在住院費用的對比中，比對照組少。由此也可以看出，通過中西醫結合的方式治療急性眼胃炎并發腹膜炎比淡出使用西醫治療的方式要好。

綜上所述，采用中西醫結合的方式，治療急性闌尾炎并發腹膜炎，可以取得良好的臨床治療效果，并保證患者的胃腸功能恢復，從而縮短患者的病情恢復時間，減少患者治療費用。

[1] 李榮增,崔繼紅.中西醫結合治療急性闌尾炎并發腹膜炎臨床分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2017,5(22):144-145.

[2] 王海水,張 林,單恒云,等.研究小兒急性闌尾炎穿孔并發腹膜炎的中西醫結合治療[J].中醫臨床研究,2015,7(36):81-82.

[3] 吳新松.急性闌尾炎伴腹膜炎后切口感染預防措施的臨床分析[J].中西醫結合心血管病雜志:電子版,2014,1(5):122-123.

[4] 周龍根.防治急性闌尾炎伴腹膜炎切口感染的一點探析[J].中國醫學裝備,2014,23(s1):194-195.