大數據時代社區健康檔案管理研究

陳軍

[摘 要]在社會經濟快速發展、科技水平不斷提升的新時代，互聯網和信息化技術已被廣泛應用于國民日常生活的各個層面。在步入大數據時代后，原有的社區健康檔案管理理念已無法滿足當下信息化社會的發展要求。為此，本文首先對社區健康檔案的基本特點進行了介紹，接著對大數據時代社區健康檔案管理面臨的挑戰進行了分析，最后對提升大數據時代檔案管理效率的措施進行了探討，僅供參考。

[關鍵詞]大數據時代；社區；健康檔案；管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2018.04.081

[中圖分類號]G271 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2018）04-0-02

0 引 言

社區健康檔案記載著社區居民的健康狀況，其可以將社區居民各個階段的健康狀況充分體現出來。所以，健全的社區健康檔案可以充分體現社區居民的健康歷史。社區健康檔案屬于一種信息資源，其是實現健康管理的基礎，更是提升醫療質量及健康管理水平的重要依據。自從步入大數據時代，社區健康檔案管理雖然面臨著諸多的挑戰，但也迎來了良好的發展機遇。因此，對大數據時代社區健康檔案管理進行研究具有重要的現實意義。

1 社區健康檔案的基本特點

唯有對社區健康檔案的基本特點加以充分掌握，方能為構建和管理社區健康檔案提供可靠的依據。衛生部出臺的《健康檔案基本架構與數據標準（試行）》指出，社區健康檔案的基本特點主要表現在以下幾方面。

一是以人為本。社區健康檔案主要是圍繞所有社區居民的個人健康而構建，其旨在迎合社區居民的健康決策和自我保健管理的要求。

二是內容完備，重點突出。社區健康檔案應貫穿每個居民的全生命周期，除了必須涉及疾病的診治過程，還必須對心理、機體和社會等可能給居民個人健康造成影響的因素加以記錄和分析。世界衛生組織也曾提到，健康除了是指沒有疾病或虛弱癥狀外，更是指心理、機體及社會的一種完好狀態。所以，社區健康檔案應著重記載與社區居民健康管理、健康決策有關的信息。

三是標準統一，動態高效。社區健康檔案所記載的數據代碼、結構及內容等均應符合國家的統一標準及規范，同時還應通過升級業務使用系統，實現數字化整合、收集、實時更新衛生服務過程中的有關健康信息。

四是實施分類指導。社區健康檔案不僅應符合國家統一的信息標準及業務規范，達到國家有關工作的基本要求，而且其內容的深度及廣度應具備一定的可擴展性及靈活性，以能夠適應各個區域衛生服務工作的差異化發展。

2 大數據時代社區健康檔案管理工作面臨的挑戰

2.1 社區健康檔案管理人員面臨的挑戰

從當前的情況來看，由于社區健康檔案管理人員長時間接受著傳統檔案管理模式和管理觀念的熏陶，所以不少社區健康檔案管理工作人員在步入大數據時代后，出現整體工作能力欠缺的現象，更有甚者，部分社區健康檔案管理人員根本沒辦法適應大數據時代的社區健康檔案管理工作。換言之，有些社區健康檔案管理人員缺乏處理大數據的能力，而且其綜合素質普遍有待提升。再加上步入大數據時代后，社區健康檔案管理工作也越來越復雜，在健康檔案信息的采集和管理過程中，往往需要借助各種管理辦法，記載和區分各種信息。然而，現階段嚴重欠缺能夠高效管理及確保檔案信息精準性的人才，這便進一步加大了大數據時代社區健康檔案管理工作的難度。

2.2 社區健康檔案管理自身面臨的挑戰

自從步入大數據時代，社區健康檔案管理的保存形式也從之前的紙質檔案轉變成了數字化檔案，盡管這樣可以在一定程度上提升健康檔案查閱的高效性和檔案信息的完備性，但因為其主要是通過虛假的檔案數據庫進行保存，所以極易受到病毒和網絡黑客的攻擊，且電子健康檔案發生竊取或篡改等問題的概率明顯大于紙質檔案。另外，部分管理人員為了獲得更多的利益，往往會借助自身的工作便利，將居民的健康檔案信息出售給其他人，大大降低了居民健康檔案的保密性，甚至可能產生嚴重的不良社會影響，嚴重阻礙社會的穩定、和諧發展。

2.3 檔案管理法規面臨的挑戰

目前，國內主要是根據《中華人民共和國檔案法》，管理社區健康檔案，然而，由于該法律是根據實體檔案編制的，所以，其牽涉的有關規章制度往往也是針對實體檔案管理的。然而，自從步入大數據時代，電子檔案已逐步代替了實體檔案，倘若依舊采用以往的法律法規進行操作，極有可能引起其他問題。因此，相關人員應根據大數據時代的發展需求，編制與電子檔案相關的法律法規，合理地規范電子檔案的使用、產生、開發和保存等行為，并建立一個相對健全的大數據管理法律體制，以便為順利、有序地開展社區健康檔案管理奠定基礎。

3 提升大數據時代社區健康檔案管理效率的措施

3.1 改變以往的社區健康檔案管理觀念

以往社區健康檔案管理部門主要是采用“供給導向”的發展模式，往往是根據自身的業務發展需求，再結合現有的檔案數據，提供對應的服務。此種發展模式極易造成“所需服務欠缺，而現有服務多余”的現象。自從步入大數據時代，社會各界對社區健康檔案管理部門的精品化、多樣化和個性化的服務要求也越來越高，倘若有關社區健康檔案管理部門無法把握好時機，必定會落后日后的發展潮流。因此，社區健康檔案管理人員應將以往“供給導向”的管理觀念徹底舍棄，應圍繞用戶的需要，再對社區健康檔案信息加以充分挖掘與使用，以提升自身的服務質量。同時，社區健康檔案管理部門應牢牢樹立大資源、大檔案和大數據的思想理念，將大系統的檔案工作模式充分反映出來，而且數據存儲應從管庫保存轉變為數據倉庫，從資料查找轉變為數據資訊，從檔案管理轉變為數據拓展，對以往、現在以及將來從多種渠道形成的各種類型和結構的社區健康檔案信息加以仔細的采集、整合以及存儲，以構建出能夠適應大數據時代發展的社區健康檔案。

3.2 建立較為健全的大數據檔案管理工作平臺

從目前的情況來看，在管理社區健康檔案的過程中，普遍存在信息落后、欠缺、不系統等問題。有學者認為，大數據除了表示應構建龐大的數據信息量外，更重要的是應轉變采集、認識和分析數據的思維。若想使大數據時代的社區健康檔案管理實現信息化，就必須保證數據化原始數據的完好性及精準性。換言之，有關管理人員在采集社區居民健康檔案信息的過程中，應仔細審查并核對有關材料，以保證其精準性和完好性。在確認有關檔案信息準確后，應將其輸入有關的基礎數據庫中，根據統一的標準和要求對其進行分類編目，并注明頁碼和時間等，形成相關的電子社區健康檔案，這樣可以最大限度地縮短檢索健康檔案的時間，有助于人們盡快查找到所需信息。另外，在進行檔案數據資料收集時，管理人員需要加強對材料的審核工作，對材料的真實性和完整性進行鑒別。當資料審核無誤后，管理人員需要將檔案資料錄入基礎數據庫，并將職工入職時間、職工職務職稱、職工代號、職工出生日期和職工政治面貌等基本資料錄入數據庫中。除此之外，在構建社區健康檔案數據庫的過程中，各單位及部門應相互協作，做到互聯互通，以便于及時更新和共享基礎數據。

3.3 完善社區健康檔案管理團隊結構，提升有關管理人員的綜合素質

社區健康檔案關乎居民健康狀況，對社區居民健康生活具有重要的影響。管理人員是健康檔案管理中的重要組成部分，是檔案操作和檔案使用的直接人員。若管理人員綜合能力不足，便有可能影響到社區健康檔案管理質量。若想提升社區健康檔案管理信息化建設的成效，就必須全面提升有關管理人員的綜合素質和業務技能。而大數據時代對社區健康檔案管理隊伍的要求也非常高。因此，為了使社區健康檔案管理人員能夠更好地適應大數據時代的發展要求，全面提升其工作效率，相關社區檔案管理領導應加大對社區健康檔案管理有關人員的教育和培訓力度，使其充分認識到改變傳統手工勞動觀念的重要意義。在管理人員培訓方面，相關社區檔案管理部門應加強大數據方面的培訓工作，對管理人員進行大數據相關數據技術、數據管理系統和數據管理理念等的培訓。同時，加強管理人員思想政治教育工作，提高管理人員的責任意識。除此之外，還應加強引入綜合素質較高的檔案管理人員，不斷提升社區健康檔案管理團隊的技能和素養，以便為管理好大數據時代的社區健康檔案奠定堅實的基礎。

4 結 語

大數據時代的出現，不僅在很大程度上促進了社會經濟、科技和文化的發展，也使傳統的社區健康檔案管理模式發生了巨大的轉變。面對大數據時代的挑戰，若想提升社區健康檔案管理的效率，首先，必須改變以往的社區健康檔案管理觀念；其次，必須建立較為健全的大數據檔案管理工作平臺；最后，必須完善社區健康檔案管理團隊結構，提升有關管理人員的綜合素質，這樣方能將大數據時代的社區健康檔案管理工作提升到一個全新的高度。

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