對推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)的思考

王慶波

摘 要：醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂。沒有優(yōu)秀的醫(yī)院文化滋補(bǔ)的醫(yī)院，永遠(yuǎn)長不成抵御風(fēng)霜的參天大樹。以高度的文化自覺創(chuàng)建成熟的、獨具品質(zhì)魅力的醫(yī)院文化，用厚積薄發(fā)的醫(yī)院精神凝聚前行力量，是每個醫(yī)院在管理實踐中不可忽視的重要命題。作者從如何構(gòu)建醫(yī)院核心價值體系、對接患者醫(yī)療服務(wù)需求、打造現(xiàn)代醫(yī)院管理體系、塑造特色醫(yī)療服務(wù)品牌等四個方面，對推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)進(jìn)行了思考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；文化建設(shè)；思考

中圖分類號：G122 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1002-2589（2017）08-0168-02

優(yōu)秀的醫(yī)院文化是推進(jìn)醫(yī)院持久發(fā)展的活力與靈魂。有什么樣的醫(yī)院文化，就會有什么樣的精神目標(biāo)、物質(zhì)追求、制度慣性、行為導(dǎo)向，就會有什么樣的醫(yī)院發(fā)展內(nèi)涵和外延。以高度的文化自覺創(chuàng)建成熟的、獨具品質(zhì)魅力的醫(yī)院文化，凝聚強(qiáng)大的精神力量，對于推動醫(yī)院又好又快發(fā)展，推動醫(yī)院較好實現(xiàn)“一切為了人民群眾身體健康”的服務(wù)宗旨，具有重要的現(xiàn)實意義。

一、醫(yī)院文化建設(shè)要以精神文化建設(shè)為根本，持續(xù)構(gòu)建醫(yī)院核心價值體系，推動醫(yī)院精神內(nèi)化于心

精神文化是醫(yī)院文化的核心和靈魂，是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的精神支柱、無形資源與根本動力。近年來，隨著改革開放的不斷深入，社會文明呈現(xiàn)出多元化發(fā)展的態(tài)勢，對醫(yī)院文化產(chǎn)生重要影響。加強(qiáng)醫(yī)院精神文化建設(shè)，有利于弘揚社會主義主流文化，幫助醫(yī)務(wù)人員抵御各種消極思想、頹廢文化的侵襲，在體現(xiàn)主流價值、契合行業(yè)特點、富有時代特征、利于長遠(yuǎn)發(fā)展的醫(yī)院文化熏陶中不斷堅定理想信念、純正價值追求、陶冶道德情操。

（一）要突出文化宣貫

堅持全方位、多維度、立體式架構(gòu)醫(yī)院新聞宣傳模式，聚焦宣揚醫(yī)院核心價值觀深入開展新聞宣傳工作。通過立院訓(xùn)、升院旗、制院徽、譜院歌、編院史、辦院報、出墻報等形式對醫(yī)院精神進(jìn)行廣泛的宣傳，依靠傳統(tǒng)的廣播、電視、報紙、雜志等媒體強(qiáng)化對醫(yī)院救死扶傷典型案例的集中報道，運用“互聯(lián)網(wǎng)+”的思維搞好微博、微信、論壇中涉醫(yī)應(yīng)急事件、錯誤言論的澄清與引導(dǎo)，不斷總結(jié)、歸納、展示醫(yī)院精神的實質(zhì)和內(nèi)涵，凝聚醫(yī)院以“精”“誠”“仁”等職業(yè)精神為核心的價值觀。

（二）要注重教育熏陶

與開展職業(yè)道德教育和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)相結(jié)合培育醫(yī)院精神。把醫(yī)院精神貫穿于職業(yè)道德教育和衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)的各個環(huán)節(jié)，融入職工文化生活的方方面面。堅持常態(tài)化開展社會主義核心價值觀教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，讓廣大醫(yī)務(wù)工作者明白何以為榮、何以為恥；哪些該提倡、哪些該反對。深入開展演講賽、辯論賽、朗誦賽、紅歌賽、醫(yī)療服務(wù)禮儀大賽以及職工運動會、春節(jié)聯(lián)歡晚會等職工喜聞樂見的文化活動，讓職工在寓教于樂中提升文明素質(zhì)，強(qiáng)化精神自覺。

（三）要強(qiáng)化典型引領(lǐng)

發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)軍人物和先進(jìn)典型的表率與示范作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要以身作則，帶頭實踐醫(yī)院精神，一級帶動一級，一級影響一級。同時，要注意運用身邊典型人物、先進(jìn)實際對職工的感召作用，廣泛開展“學(xué)好身邊人、做好身邊事”等活動，對職工中涌現(xiàn)的“勤奮敬業(yè)”“救死扶傷”“精益求精”的先進(jìn)典型要大張旗鼓地宣揚，推動全院職工見賢思齊，一起感受醫(yī)院精神、傳播醫(yī)院精神，不斷積聚單位建設(shè)的正能量。此外，也要適時發(fā)揮發(fā)面典型的警示作用，定期通報醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益的反面典型，讓醫(yī)務(wù)工作者心存敬畏，在成績榮譽面前不驕不躁，在誘惑面前時刻保持清醒。

二、醫(yī)院文化建設(shè)要以物質(zhì)文化建設(shè)為保障，精準(zhǔn)對接患者醫(yī)療服務(wù)需求，推動醫(yī)院精神外化于形

當(dāng)前，醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)院服務(wù)已成為各級醫(yī)院核心競爭力的兩大重要組成部分。人們越來越深刻認(rèn)識到能否最大限度地滿足不同層次患者的需求，直接決定醫(yī)院服務(wù)的優(yōu)劣。要始終堅持將“質(zhì)量為本、患者至上”作為醫(yī)院發(fā)展的生命線，樹立“硬件不足軟件補(bǔ)”的建設(shè)理念，堅持一手抓硬件改善，一手抓醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平提升，在為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)體檢的過程中踐行醫(yī)院精神。

（一）要以硬件提升助力服務(wù)

積極規(guī)劃、努力創(chuàng)造舒適、優(yōu)美、衛(wèi)生、安全的醫(yī)院診療環(huán)境，讓患者就醫(yī)舒心；不斷優(yōu)化門診就醫(yī)流程，添置電子橫幅和電子顯示屏等信息平臺，更新各類導(dǎo)醫(yī)標(biāo)識，讓患者就醫(yī)省心；緊跟醫(yī)院的發(fā)展和人民群眾健康需要的步伐適度引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，不斷提升診療活動效率和水平，讓患者就醫(yī)放心。通過改善硬件設(shè)施，讓人民群眾切實感受到社會發(fā)展帶來的就醫(yī)便利。

（二）要靠技術(shù)優(yōu)勢優(yōu)化服務(wù)

堅持聚焦群眾醫(yī)療需求，有針對性地進(jìn)行設(shè)備購置、重點學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)。特別是在當(dāng)前持續(xù)推進(jìn)醫(yī)改的大的政策環(huán)境下，大型醫(yī)院要努力打破醫(yī)院規(guī)模效應(yīng)外延式的發(fā)展模式，逐步構(gòu)建以重點專科建設(shè)為核心的內(nèi)涵式發(fā)展模式，做到聚合優(yōu)秀人才搞科研，以科研成果帶動醫(yī)療發(fā)展，通過整合優(yōu)勢學(xué)科、做精做細(xì)專科醫(yī)療，以精湛的醫(yī)術(shù)獲得患者信賴。

（三）要用慈善救助升華服務(wù)

堅持將慈善作為醫(yī)院文化不可或缺的一部分，持之以恒地開展慈善醫(yī)療救助活動。有條件的醫(yī)院可以設(shè)立慈善救助基金，一方面為慈善資金幫助醫(yī)療弱勢人群搭建平臺，另一方面也可以解決目前特困病人欠費困擾、切實幫助弱勢人群。此外，也可以通過努力爭取各級工會、紅十字會等政府組織，各類基金會和社會愛心人士等社會力量以及本院職工的愛心支持，多渠道籌慈善資金，開展面向貧困病人、關(guān)注弱勢群體的慈善醫(yī)療救助，在幫扶特困群體中體現(xiàn)醫(yī)院的公益屬性，提振醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)精神。

三、醫(yī)院文化建設(shè)要以制度文化建設(shè)為重點，強(qiáng)勢打造現(xiàn)代醫(yī)院管理體系，推動醫(yī)院精神固化于制

俗話說，沒有規(guī)矩不成方圓，對于醫(yī)院來說，制度不僅是辦事的章程，也是實施管理的依據(jù)。它能告訴職工該堅持什么、反對什么，提倡是什么、抵制什么，在職工的行為規(guī)范中具有鮮明的導(dǎo)向和指引作用。因為制度的存在，職工在執(zhí)業(yè)活動中才能做到有章可循、有據(jù)可依。通過建設(shè)制度健全、職責(zé)明確、管理規(guī)范、運行良好的醫(yī)院管理體系，確保制度和規(guī)定的制約性、規(guī)范性和長效性在醫(yī)院管理活動中得到充分發(fā)揮，努力推動在醫(yī)院管理、醫(yī)療服務(wù)、安全維穩(wěn)等重要工作中率先形成以制度管人、管事的制度文化，是醫(yī)院管理不斷走向科學(xué)化和現(xiàn)代化的前提和基礎(chǔ)。

（一）要建設(shè)現(xiàn)代醫(yī)院管理體系

針對醫(yī)療、護(hù)理過程中的環(huán)節(jié)以降低風(fēng)險，保證安全為目的，進(jìn)行持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)，讓安全、質(zhì)量意識深入全員全院。結(jié)合實際形成品績考核、學(xué)科體系評價、四大查房、質(zhì)量月報等內(nèi)控制度，構(gòu)筑精細(xì)化、規(guī)范化、制度化的現(xiàn)代醫(yī)院管理體系。通過強(qiáng)化以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心的管理考核，不斷規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，形成靠制度管人、按制度運行的良好內(nèi)部環(huán)境。

（二）要推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式

堅持以人為本，規(guī)范人員行為，以文明禮貌的態(tài)度和良好的精神面貌服務(wù)于患者和社會。全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，促使醫(yī)護(hù)人員從過去單純的關(guān)注疾病向關(guān)注身心轉(zhuǎn)變，從關(guān)注患兒向關(guān)注整個家庭轉(zhuǎn)變，從關(guān)注醫(yī)療護(hù)理行為向關(guān)注人文溝通和諧轉(zhuǎn)變。將各服務(wù)環(huán)節(jié)的具體量化指標(biāo)匯編下發(fā)，成為每個員工的崗位“行為指南”，努力做到病人沒有想到的，要想到，做到；病人認(rèn)為難以做到的，盡力做到，做好；病人認(rèn)為做得很好的，堅持以做得更好為目標(biāo)和行動指南。

（三）要狠抓綜治維穩(wěn)工作規(guī)范

始終把維護(hù)穩(wěn)定作為醫(yī)院工作的第一要務(wù)，納入黨委的重要議事日程，列入領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制和醫(yī)院績效考核目標(biāo)管理，定期部署維護(hù)穩(wěn)定工作，做到一級管一級，一級抓一級，層層抓落實的維穩(wěn)責(zé)任制和責(zé)任追究制，做到機(jī)構(gòu)、責(zé)任、措施、人員四到位。堅持建立醫(yī)療衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格落實安全例會制度，建立安全排查機(jī)制，強(qiáng)化矛盾糾紛調(diào)處機(jī)制和追責(zé)機(jī)制。堅持每季召開安全生產(chǎn)、綜治維穩(wěn)和消防安全總結(jié)會，研究、討論醫(yī)院安全生產(chǎn)、綜治維穩(wěn)和消防安全工作。開展多種形式的宣傳教育活動，利用各種院內(nèi)會議進(jìn)行綜治安全防范教育，不斷提高全院職工的安全意識，確保了醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展。

四、醫(yī)院文化建設(shè)要以行為文化建設(shè)為關(guān)鍵，培植塑造特色醫(yī)療服務(wù)品牌，推動醫(yī)院精神實化于行

醫(yī)院文化是醫(yī)院內(nèi)人人必須遵守的行動指南。有什么樣的醫(yī)院文化，就有什么樣的醫(yī)院行為。可以說，醫(yī)院行為是醫(yī)院文化在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的具體體現(xiàn)。醫(yī)院作為治病救人的，特別是占醫(yī)院大頭的公立醫(yī)院，作為政府建立的向人民群眾提供基本醫(yī)療服務(wù)為主的機(jī)構(gòu)，是黨和政府保護(hù)人民健康權(quán)益的直接體現(xiàn)，它的基本屬性就是公益性、非營利性。必須多些對公益的堅守，少些對利益的追逐，努力尋求推動醫(yī)院發(fā)展、維護(hù)患者利益和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性三者的有效平衡，靠醫(yī)藥惠民、救死扶傷的實際行動贏得人民群眾的信賴，用實際行動強(qiáng)化醫(yī)藥惠民的良好導(dǎo)向。

（一）要在踐行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)中當(dāng)先鋒

按照國務(wù)院及國家衛(wèi)計委制定的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”》的要求，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)作為職工年度考核、醫(yī)德考核和醫(yī)師定期考核的重要方面，作為職稱晉升、評優(yōu)評先的重要內(nèi)容。引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員切實做到醫(yī)德為先，堅守職業(yè)道德，杜絕不合理檢查、不合理治療、不合理用藥和不合理收費等損害群眾利益的行為，杜絕收受紅包回扣、開單提成等現(xiàn)象，立足本職崗位展示忠于職守、愛崗敬業(yè)，求真務(wù)實、敢于爭先、廉潔行醫(yī)的良好精神風(fēng)貌。

（二）要在倡導(dǎo)綠色節(jié)能中站排頭

遵循建設(shè)節(jié)約型社會的主張，運用科學(xué)的理念與決策，建設(shè)“綠色醫(yī)院”。要突出醫(yī)療廢物管理，不斷加強(qiáng)對醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處置活動中的疾病防治和環(huán)境保護(hù)的管控，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散。要堅持多措并舉開展能源管理體系建設(shè)，在建筑設(shè)計、節(jié)油、節(jié)水、節(jié)電、降低耗材、日常管理等方面分析總結(jié)推廣節(jié)能減排工作的經(jīng)驗做法，努力降低醫(yī)院能耗。要堅持全員參與打造無煙醫(yī)院，在戶外設(shè)立專門的吸煙區(qū)，禁止任何人員在醫(yī)療區(qū)吸煙，形成良好的診療環(huán)境氛圍，讓患者在“綠色醫(yī)院”建設(shè)中切實受益。

（三）要在參與志愿服務(wù)中作表率

充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療服務(wù)中的技術(shù)優(yōu)勢，積極構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生志愿服務(wù)隊伍，深入開展院內(nèi)志愿醫(yī)療服務(wù)、基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)志愿醫(yī)療服務(wù)、主題性活動志愿醫(yī)療服務(wù)以及特殊對象、突發(fā)事件、大型活動應(yīng)急保障等志愿醫(yī)療服務(wù)活動。堅持將參與志愿服務(wù)活動當(dāng)作新入職職工崗前培訓(xùn)的必修課，讓積極參與志愿服務(wù)的中初級專業(yè)技術(shù)人員在職稱晉升等方面享有優(yōu)先權(quán)，使越來越多的年輕醫(yī)務(wù)人員熱心醫(yī)療志愿服務(wù)，樂于傳承人文關(guān)懷，在醫(yī)療志愿服務(wù)接力中不斷提升群眾看病就醫(yī)獲得感。