醫(yī)護協(xié)同查房在腫瘤科護理中的應(yīng)用與效果判定

張 瑩

（湖北醫(yī)藥學(xué)院附屬人民醫(yī)院腫瘤中心一病區(qū)，湖北 十堰 442000）

查房為腫瘤科工作的主要環(huán)節(jié)之一，是臨床用于了解患者病情的主要途徑。常規(guī)的查房方式，以護理人員查房為主。有研究指出，將醫(yī)護協(xié)同查房模式應(yīng)用到腫瘤科，可進一步提高護理質(zhì)量。本文于本院腫瘤科收治的患者中，隨機選取86例作為樣本，觀察了醫(yī)護協(xié)同查房模式的應(yīng)用效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于本院腫瘤科2016年3月～2017年3月收治的患者取86例作為樣本。以43例為一組，將其隨機分為觀察組與對照組2組。觀察組男23例、女20例。年齡29～68歲，平均（47.61±2.12）歲。對照組男22例、女21例。年齡30～74歲，平均（47.73±2.10）歲。兩組患者臨床資料對比，數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)方式查房，醫(yī)生不參與查房。

觀察組實施醫(yī)護協(xié)同查房：（1）成立小組：組織腫瘤科的醫(yī)護人員，成立醫(yī)護協(xié)同查房小組。小組人員采用考核的形式選拔，擇優(yōu)錄取。（2）查房時間：由護理人員按照醫(yī)生的安排，于每日清晨查房。（3）查房內(nèi)容：查房過程中， 醫(yī)護人員應(yīng)通過溝通的方式，了解患者目前的病情。在此基礎(chǔ)上，通過健康教育、心理護理及用藥護理等途徑，提高腫瘤患者對疾病相關(guān)知識的掌握水平；護理人員需于查房期間，詳細(xì)記錄護理文書；醫(yī)生應(yīng)視患者的病情，考慮是否更改治療方案，提高疾病治療有效率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的護理評分情況，包括醫(yī)患溝通評分、健康教育評分、心理護理評分3項指標(biāo)。采用調(diào)查問卷法評分，每個項目總分均100分，得分越高代表護理質(zhì)量越高。觀察兩組患者的護理風(fēng)險發(fā)生情況及投訴率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0處理數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組醫(yī)患溝通評分（98.79±0.43）分、健康教育（97.56±1.88）分、心理護理（99.00±0.07）分，與對照組相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者的護理評分情況（±s）

表1 兩組患者的護理評分情況（±s）

組別 n 醫(yī)患溝通（分） 健康教育（分） 心理護理（分）觀察組 43 98.79±0.43 97.56±1.88 99.00±0.07對照組 43 78.51±1.20 80.20±2.91 79.65±1.14 P - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腫瘤科患者疾病治療期間，如用藥不合理、護患溝通不足，或負(fù)面情緒嚴(yán)重，極容易引發(fā)護患糾紛，對患者的疾病治療安全性造成影響[2]。科室的常規(guī)查房模式，以護理人員查房為主。護理人員雖能夠有效掌握患者的病情，但卻無法調(diào)整治療方案，極容易延誤治療[2]。本文研究發(fā)現(xiàn)，采用常規(guī)模式查房，患者醫(yī)患溝通評分（78.51±1.20）分、健康教育（80.20±2.91）分、心理護理（79.65±1.14）分、護理風(fēng)險發(fā)生率11.63%、投訴率9.30%。根據(jù)醫(yī)護協(xié)同查房模式的要求，醫(yī)生與護理人員，應(yīng)于清晨一同查房，共同了解患者的病情，進而為之調(diào)整治療方案。同時，視患者的心理及生理健康情況，通過心理護理及健康教育等方式，對患者加以護理，使之疾病治療有效率及安全性得以提升。本文研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)護協(xié)同查房模式實施后，腫瘤科患者醫(yī)患溝通評分（98.79±0.43）分、健康教育（97.56±1.88）分、心理護理（99.00±0.07）分。表明，與常規(guī)護理模式相比，醫(yī)護協(xié)同查房模式的實施，更加有助于提高護理質(zhì)量。通過對患者護理安全性的觀察發(fā)現(xiàn)，實施醫(yī)護協(xié)同查房模式后，腫瘤科患者護理風(fēng)險發(fā)生率2.33%、投訴率2.33%，與常規(guī)護理模式相比優(yōu)勢顯著（P＜0.05）。證實了醫(yī)護協(xié)同查房在腫瘤科的應(yīng)用價值。

綜上所述，將醫(yī)護協(xié)同查房模式應(yīng)用到腫瘤科的護理中，對護理質(zhì)量及安全性的提升，及醫(yī)院形象的改善，具有積極意義。

[1] 桂 玲,陳麗宜,邱圣紅.醫(yī)護聯(lián)合三級日查房制度在放療科護理個案中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué),2016,37(03):718-720.

[2] 陳英,馮茜茜,方 堅.PBL教學(xué)法在婦科腫瘤臨床護理教學(xué)查房中的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,10(35):35-36.