手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床應用

馬蔚蔚

【摘要】 目的 分析并探究手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床應用效果。方法 選取2016年4月-2017年4月期間我院骨科收治的96例病患作為對象進行研究，利用平均分配方式將全部病患分成常規組和實驗組，每組病患48例。給予常規組病患手術室常規化護理，而對實驗組病患則采取手術室護理干預。對比兩組病患的傷口感染率以及對護理的滿意程度。結果 實驗組病患傷口的感染率4.17%，明顯高于對照組的16.67%，其差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組病患對護理的滿意度為95.83%，明顯高于對照組的81.25%，其差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 對骨科傷者采取手術室護理干預，不僅能夠有效降低病患傷口的感染率，同時還能夠提升病患對手術護理的滿意度，是一種極為有效的護理方式，值得臨床護理的廣泛應用和推廣。

【關鍵詞】 手術室護理干預；骨科；傷口感染；應用效果

對于骨科疾病而言，其具有繁多的疾病類型以及手術種類，修復和重建手術中較為常見的方法。醫院根據病患不同的手術原因和手術部位，在圍手術期也存在著不同的護理方式，同時這也是引發病患傷口面感染的主要原因。骨科手術病患發生感染的幾率性較高，有的病患甚至會因為傷口的感染影響到其機體或者內臟功能。與此同時，也具有一定死亡的風險[1]。通過大量臨床實踐證實，對骨科傷者采取手術室護理干預，能夠有效防止病患傷口感染，并促進傷口愈合。在本次研究中，選取2016年4月-2017年4月期間我院骨科收治的96例病患作為對象進行研究，探究手術室護理干預對預防骨科傷口感染的臨床應用效果，獲得了良好的效果，具體報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月期間我院骨科收治的年齡分布在25～67歲之間的96例病患作為對象進行研究，利用平均分配方式將全部病患分成常規組和實驗組，每組病患48例。常規組男性29例，女性19例，其中，全膝關節置換術23例、人工股骨頭置換術12例、骨腫瘤切除術11例，其他2例。實驗組男性29例，女性19例，其中，經皮椎體成形術30例、人工股骨頭置換術9例、骨腫瘤切除術6例，其他 3例。對比兩組病患的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予常規組病患手術室常規化護理，其中包括手術室的除菌以及消毒，以及手術前對病患進行相關事項的指導等。對實驗組病患則采取手術室護理干預，具體內容如下：

1.2.1 掌握病患身體情況

在進行手術前，護理人員應該對病患的身體情況進行全面了解，評估其身體狀況。對抵抗力較差的病患實施針對性的措施，控制引起病患抵抗力下降的因素。護理人員要仔細檢查病患的手術部位，精確手術的區域，盡量減少備皮與手術間的時間，使不必要的皮膚損傷降到最低，控制傷口感染的發生。

1.2.2 控制手術室的人員流動

在手術進行前，護理人員要做好手術準備，不要對病患的體位進行隨意的調整；限制手術室內的人員流動，禁止隨意走動，阻止胃鏡消毒處理的人員進入手術室中[2]。

1.2.3 對手術時間的控制

在手術進行前，醫生應該和病患進行有效的溝通，使其緊張和焦慮的情緒得到舒緩，同時還要對病患進行健康知識指導，讓病患了解手術中的相關事宜，并積極配合醫生的治療，避免其他意外事故的發生而演唱手術的時間；根據醫生手術的習慣創建相應的檔案，在手術中按照其習慣進行輔助，保障手術的高效以及順利進行；了解手術器械，并能夠對手術間出現的問題進行及時的解決。

1.3 觀察指標

對兩組病患的傷口感染率以及護理滿意程度進行統計，其中采取我院自制滿意度調查表對病患護理滿意度進行調查，基本分為：滿意、一般和不滿意三個選擇，滿意度=（滿意+一般）÷調查人數×100%

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0軟件對數據進行分析，計量資料采用均數±標準差表示，P<0.05，即差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 傷口感染率對比

實驗組病患傷口的感染率4.17%，明顯高于對照組的16.67%，其差異具有統計學意義（P<0.05）。見如下表1：

2.2護理滿意度對比

實驗組病患對護理的滿意度為95.83%，明顯高于對照組的81.25%，其差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見如下表2：

3 討論

對于骨科手術而言，倘若在手術前沒有做好準備工作，且缺乏規范性的操作，就極易使病患的上傷口受到感染。通過大量臨床實踐證實，手術部位選擇不當，手術室環境質量控制不達標，手術室缺乏規范的消毒措施，以及手術時間過長和手術期間人員流量大等都是導致病患傷口發生感染的主要原因。針對上述原因，對骨科傷者采取手術室護理干預是一項良好的措施[3]。骨科手術自身就具備較大的風險，所以加強手術室護理干預是非常有必要的。手術前，醫護人員應該對病患的身體境況進行評估，并根據評估結果對手術進行預防性措施；手術前應該做好充足的準備，特別是在消毒和殺菌上，這樣能夠避免發生不必要的意外事故。確保手術室內的空氣質量，保障手術動作的輕柔，禁止人員隨意流動，造成病患感染；在手術進行時，護理人員應該高度集中精力，做好醫生手術過程中的輔助工作，避免因護理不當而產生的病患感染；與此同時，醫生應該確保適當的手術時間，利用降低手術時間的方式使感染率降至最低。

綜上所述，對骨科傷者采取手術室護理干預，不僅能夠有效降低病患傷口的感染率，同時還能夠提升病患對手術護理的滿意度，是一種極為有效的護理方式，值得臨床護理的廣泛應用和推廣。

參考文獻

[1] 王蘭.優質護理對預防手術室骨科手術后傷口感染的療效[J].中國醫藥指南，2017，15（22）：241-242.

[2] 梁玉紅.骨科傷口感染的因素分析及手術室護理干預對策[J].甘肅科技，2016，32（05）：106-107+117.

[3] 唐子媛.手術室護理配合對骨科切口感染發生情況的影響[J].現代醫藥衛生，2015，31（21）：3333-3335.