張 琳
(山東大學齊魯醫院,山東 濟南 250000)
本文為研究優質護理在手術室護理中的應用價值,選擇了180例患者進行分組研究,分別給予兩組患者常規護理方法和優質護理方法,研究結果匯報如下。
選取2016年1月~12月我院收治的的患者180例作為研究對象,其中,男109例,女71例,年齡20~74歲,平均(44.52±5.43)歲;普外科手術120例,骨科手術42例,急診手術18例。本研究得到醫院醫學倫理委員會批準,在選擇研究對象時,已詳細告知患者研究事項,患者均自愿接受本研究,并簽署知情同意書。所有患者均符合研究納入標準,全部排除相關禁忌癥。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者按照常規手術室護理流程,進行有針對性的護理。觀察組在此前提下,再采用優質護理方法進行護理,內容如下:
1.2.1 術前護理
護理人員在術前要與患者進行溝通交流,對手術患者的基本情況進行全面了解,并詳細告知手術準備事項,對患者的疑問進行解答。溝通過程中,護理人員應堅持以人為本,采用患者容易理解的方式,態度親切友好,以增進護患關系,幫助患者樹立信心,緩解負面情緒,提高患者的依從性。要按照手術要求,做好術野皮膚清潔及備皮等各項準備。依據手術標準,準備好手術所需物品、器械及藥品。對于手術時間≥3 h的患者,要注射抗生素。術前30 min開啟空調層流系統,確保手術室的溫度、濕度等達到手術條件。
1.2.2 術中護理
患者進入手術室后,要詢問患者的舒適度情況,對患者進行鼓勵,幫助患者消除緊張心理。術中要盡量減少人員走動,嚴格執行無菌操作。護理人員要密切關注患者的各項生命體征,如有異常,立即報告手術醫生。同時,按照職責做好其他各項手術配合。手術時間≥3h的患者,術中應給予適量抗生素,以減少感染和并發癥發生率。及時清理手術切口,術后以恒溫箱加溫的生理鹽水進行全面清潔。為了方便術后細菌培養及藥敏試驗等,護理人員在術中要留存患者的體液以及相關的分泌物。注意進行保暖護理。
1.2.3 術后護理
在手術結束后,要及時縫合切口。如果切口較大,應用腹帶進行包扎,以便幫助患者矯正臥姿,防止傷口因牽拉而出現問題。將患者送回病房后,應注意觀察患者的生命體征及手術切口狀況,按時換藥,如果患者使用引流管,還要加強對引流管的有效護理。為減少并發癥發生,護理人員在更換完切口敷料時,應根據實際情況對其固定,避免引流液發生倒流?;颊唠x開手術室后,要及時清理和消毒手術室。對患者加強健康教育,指導患者及其家屬,配合做好護理工作,進行科學飲食等。
對患者的HAMA、HAMD量表評分進行比較,如果HAMA評分≥14分,說明患者存在焦慮情緒,如果HAMD評分≥20分,說明患者存在抑郁傾向。同時,采用自制調查問卷和對比兩組患者對手術室護理的滿意度。
采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理。計量資料以“±s”表示,采用t檢驗;計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
觀察組患者的HAMA、HAMD評分分別為(13.70±1.27)分、(15.01±1.00)分,與對照組的(19.68±1.62)分、(22.31±1.50)分相比,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者的HAMA、HAMD評分比較(±s,分)

表1 兩組患者的HAMA、HAMD評分比較(±s,分)
注:與對照組比較,*P<0.05
組別 n HAMA HAMD觀察組 90 13.70±1.27* 15.01±1.00*對照組 90 19.68±1.62 22.31±1.50
利用量表評價患者的滿意度,結果顯示,觀察組患者得分比較高,顯著優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
優質護理以患者為中心,根據患者的具體情況進行有的放矢的護理,這樣能幫助患者形成良好的情緒,增強成功治療的信心,提高治療和護理依從性,從而促進手術成功和盡快康復。優質護理也能提高護理服務質量,增進醫患和護患關系,減少醫療糾紛。在本研究中,觀察組患者采用常規護理+優質護理,研究結束后,其HAMA、HAMD評分和護理滿意度評分,均顯著優于對照組,組間比較結果經統計學檢驗,完全滿足統計學條件(P<0.05)。這與已有的文獻研究結果相似。綜上所述,在手術室護理中應用優質護理方法,將能為患者提供以人為本的護理服務,提高手術治療的效果與臨床護理質量,減少手術并發癥,有助于手術成功和患者預后,值得在手術室中加以推廣應用。
[1] 康 凱.優質護理服務模式在手術室護理中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志,2017,2(15):72-73.
[2] 林連.手術室護理中優質護理服務模式應用價值探討[J].醫療裝備,2017,30(03):175-176.