兩岸護理 同心發展

福建省護理學會

自1995年始，福建省護理學會充分利用地緣、情緣和血緣優勢，承擔起祖國大陸與臺灣地區護理界交流的重任。20多年來，兩岸護理學者不斷互訪交流，成為大陸對臺交往的一個重要窗口。

一、兩岸護理交流的回顧與概況

（一）緣起

1995年，福建省護理學會張瑾瑜理事長一行5人應邀赴臺灣進行專業學術交流考察，參訪了臺灣護理學會，在臺中榮民總醫院參加了“兩岸護理學術研討交流會”，成為大陸地區第一個赴臺交流的護理學術團體。1996年，應福建省護理學會邀請，時任臺灣護理學會秘書長張淑容、時任臺灣護理師公會理事長盧美秀擔任團長率團一行8人，到福州進行學術交流及參訪醫療、教學機構，福建省醫學會（當時，福建省護理學會和福建省醫學會合署辦公）會長魏忠義親自接待臺灣護理學會代表團全體人員，500多名護理人員參加了交流活動。自此，開啟了閩臺護理學交流的開端。

（二）發展

2005年以來，閩臺護理學術交流不斷升溫，兩岸護理屆多次互訪交流，相互學習，相互借鑒，取長補短已成佳話。

臺灣長庚紀念醫院行政中心楊麗珠主任分別于2005年7月、2006年2月，率團到福州參訪交流。福建省護理學會召集省屬及福州市多家醫療單位護理負責人召開座談會，交流兩岸護理發展現狀，洽談合作方向。

2006年7月，福建省護理學會與臺灣護理人員艾滋病防治基金會聯合主辦的“海峽兩岸艾滋病護理與護理管理學術研討會”在福州召開，此次研討會是閩臺護理界業內人員高層次學習與經驗分享的盛會。會議吸引了來自福建省各地區和兄弟省護理人員共計126人參加。福建省護理學會姜小鷹理事長致開幕詞，時任臺灣護理人員艾滋病防治基金會董事長及時任福建省衛生廳副廳長陳秋立分別在會上致詞。

2006年7月，姜小鷹理事長率華東地區護理學會領導團赴臺灣參訪交流。參訪團分別到臺灣高雄長庚醫院、臺灣成功大學醫院、臺灣長庚技術學院等地參觀交流，建立聯系，協商合作。

2007年9月，福建省科協第七屆學術年會護理分會場暨福建省護理學會第六屆第一次護理學術年會在武夷山市召開，學會特邀請了臺灣護理專家邱艷芬、楊星瑜兩位教授做專題報告。

2008年，臺灣長庚醫院在廈門海滄落戶，從調研、論證、籌備到開始運營，這其中也傾注了福建省護理學會的熱情支持和無私援助，學會專家多次前往指導，尤其在大陸政策咨詢等層面給予了大力支持。

2011年3月，由福建省護理學會牽頭，姜小鷹理事長為團長的全國高等護理教育院校長一行33人，應邀對臺灣地區高等院校護理專業及學會等10多家單位進行參訪。同年6月，姜小鷹理事長應臺灣海峽兩岸交流協會邀請，參加ECFA首屆海峽兩岸醫事交流大會，這是大陸地區唯一被邀的護理專家。

2014年9月，姜小鷹理事長作為大陸護理代表受臺灣護理學會邀請，赴臺參加“亞太地區護理研究會議暨百周年慶祝大會”，彰顯了兩岸護理同仁深厚的友誼。

（三）品牌

閩臺護理屆經過多年的緊密合作與交流，在海峽兩岸護理同仁的大力支持與共同努力下，福建省護理學會于2009年在三明市召開了首屆海峽護理論壇。2009～2017年，福建省護理學會分別在福建、臺灣、江西、山東等地成功舉辦了8屆海峽護理論壇，努力將其打造為兩岸護理學術交流的品牌活動。

8屆海峽護理論壇，總參會人數累計達3000多人，其中臺灣護理同仁達1000多人次參會（赴大陸參會600多人次）。大會曾邀請了國家衛計委醫政醫管局郭燕紅副局長，中華護理學會李秀華理事長、姜小鷹副理事長，臺灣海峽兩岸醫師交流協會黃松雄理事長，臺灣護理學會王桂蕓理事長，臺灣護理人員艾滋病防治基金會劉麗芳董事長等80多位兩岸知名專家做專題報告，共享國內外最新的信息和進展。大會還設置了專科護理、護理管理、護理教育等多個分會場，以論文匯報交流、壁報交流等形式，促進兩岸護理同仁共同探討護理學科專業發展的焦點、熱點問題，相互學習，相互借鑒，以推進海峽兩岸護理領域的科技創新，為護理發展提供建設性意見。同時，會議期間學會分別與臺灣海峽兩岸醫事交流協會、臺灣護理管理學會、臺灣護理人員艾滋病防治基金會簽訂了學術合作協議，以促進兩岸護理學術的持續交流合作，共享學術成果。

其中，第五屆海峽護理論壇在臺北市召開，福建省護理學會幫助大陸各省市護理專家辦理赴臺手續，經過半年多的籌備工作，組織了以姜小鷹教授為團長的91位大陸護理界代表赴臺北參加此次盛會。會后，姜小鷹教授帶領大陸代表參訪了臺灣具有代表性的醫療單位，包括臺灣振興醫院、臺灣長庚紀念醫院、臺北榮民總醫院及中心診所醫療財團法人中心綜合醫院，以及長庚科技大學和臺北護理健康大學等護理院校，臺灣地區醫院護理管理、老年護理經驗以及院校護理教育改革給予參訪代表很大的啟示和重要借鑒。

二、展望兩岸護理協同發展

在兩岸大交流、大合作、大發展的背景下，兩岸護理界交流形成了多層次、多渠道、多領域、多方位的新格局，臺灣走過的路，大陸也許也會遇到。臺灣的經驗，不僅是醫療技術等，更重要的還有“軟件”，如公共衛生防控，醫學人文建設等，吸收消化“臺灣經驗”為己用，應從以下幾個方面加快推進兩岸護理學科建設：

（一）建立健全艾滋病個案管理師的職業資格管理制度

2012年，國際艾滋病醫師協會推薦把個案管理用于艾滋病領域，作為保證艾滋病治療和護理的連續性，提高艾滋病HIV/AIDS進行抗反轉錄病毒治療（ART）依從性的一種管理模式。在臺灣個案管理師的資質要求方面，臺灣須具備社工、心理輔導、護理或公共衛生等教育背景，同時從事艾滋病咨詢或臨床防治工作1年以上，通過專業協會機構認證。專業協會介于政府部門和用人機構之間，是社會自治的非營利機構，可聯結政府和用人機構，做到認證的權威、公平和科學。福建目前尚未開展護理個案管理師的認證工作，建立由政府負責指導與監督，專業協會負責培訓與認證的個案管理師認證制度，形成與國際模式相統一，與社會需求相適應，與崗位實際相結合的個案管理師認證辦法。護理學會作為護理的專業協會，可通過制定準入制度，建立以職業能力為導向的職業認證制度，規范護理職業行為和職業管理，建立個案管理師在內的護士職業認證工作。

（二）加強各領域專業護理人員培訓，以促進各專科領域的發展

依托海峽地緣優勢，構架雙方人才培養交流的合作平臺，建立兩岸專科護士的聯合培養模式。設置準入制度及以崗位能力為導向的培訓課程，采用請進來和送出去的方式，選擇部分臨床急需、相對成熟的專科護理領域，如重癥監護、個案管理（慢性病、傳染病防控等領域）、圍術期護理、安寧療護、老年護理等，聯合培養專科護士，并在我省醫院建立各種專科培訓基地及專科護士崗位管理制度，逐步建立專科護士的認證體系，開展專科護理領域的高級臨床實踐活動。發展專科護士隊伍，提高專科護理水平。

（三）加快推進我省的養老服務體系的建設

加快發展養老服務業，不斷滿足持續增長的養老服務需求，是補短板、惠民生的重要舉措，是全面建成小康社會的一項緊迫任務。臺灣養老產業的機構式服務模式主要分為機構式、社區式與居家式三種基本類型。其運行趨于成熟，通過模式的學習，搭建福建省以居家養老護理為主，社區日間照護、機構養老護理等為輔，規模適宜、功能互補、安全便捷的健康養老服務網絡。推動養老服務體系制度、標準的建立，完善養老設施的建設，培養養老護理人才，推動長期護理保險的推進，發展居家養老信息服務，建設居家養老服務網絡平臺。

（四）探索建立安寧療護發展模式

目前我省安寧療護體系仍處于空白階段，應通過開展試點，探索建立下列安寧療護的模式，如，①以社區為基礎的照顧，以提供居家照顧為主;②以醫院為基礎的服務，在醫院內設安寧病房或日間照顧、短期調整休息或附設護理之家等;③醫院醫療小組作業方式，在醫院中設立安寧小組，并接受會診，以提供照護意見方式進行，無固定床位;④非醫院支持的安寧照顧機構，專門為從事安寧療護而設立機構，也有醫護人員及療護團隊，也可提供入院、居家或日間照顧等多項服務。應加快出臺安寧緩和醫療條例，為其提供法律保障。通過多渠道向人民群眾宣傳，鼓勵簽訂《安寧緩和療護的同意書》，利用信息化手段保證簽訂人的意愿得以執行。建立安寧療護的團隊，利用各種渠道開展安寧療護人才培養。在高等院校建立生死學課程，幵設死亡教育和臨終關懷教育。積極開展生死教育，讓人們接受臨終關懷，引導人們較為理性地看待死亡，帶動器官捐獻工作的開展。推進安寧療護有關的法律構建社會醫療保健體制，降低不必要的醫療資源支出。

（五）提升護理人員信息素養，以信息助力健康，科技帶動創新

中國大陸目前的護理信息系統（nursing information system，NIS）系統大多依賴于信息廠商的開發，其功能只能單純的達到表單電子化，而不能從護理流程、護理程序、數據分析上進行智能化的照護指引及質量管控。臺灣地區在護理信息能力發展策略上，受美國始于2006 年的科技與信息導向教育改革運動的影響，成功快速地建立了具備信息能力的護理隊伍，產生了卓越的表現。對此，福建借鑒臺灣護理信息發展模式，通過與臺灣護理信息培養的知名專家合作，在高校開始護理信息培養課程，臨床建立護理信息培養基地，著手培育本土化的護理信息人才。鼓勵護理人員自行設計或聯合軟件開發商開發符合護理內涵的護理信息系統，護理管理系統等，助力護理學科的發展，并實現學科跨界，科技創新。