強化家庭護理干預對社區高血壓患者的療效影響分析

謝珊

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2015年2月～2017年2月收治的80例高血壓患者作為本次研究對象, 按照護理方法不同分為常規護理干預組和強化家庭護理干預組, 各40例。經臨床診斷,所有患者均與高血壓診斷標準相符合。常規護理干預組患者中男女比為22∶18；強化家庭護理干預組患者中男女比為23∶17。本研究患者年齡最大76歲, 最小50歲, 平均年齡(63.7±5.7)歲；平均病程(7.12±1.43)年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規護理干預組 對該組患者實施常規社區護理干預, 具體措施為：對社區高血壓患者及其家屬實施常規健康宣教, 告知患者戒煙戒酒。每個月實施1次健康教育宣講工作, 定期開展高血壓疾病相關知識講堂。將患者的個人信息錄入個人疾病檔案：包括患者姓名、體重、飲食習慣、吸煙史、對疾病認知程度等。定期隨訪、走訪患者, 如果發現異常情況,須立即安排患者入院就診［1］。

1.2.2 強化家庭護理干預組 在常規護理干預組的護理措施基礎上, 對該組患者加施強化家庭護理干預。主要在健康宣教方面予以加強。通過告知高血壓患者疾病診治方式、不良生活習慣對疾病的影響等, 促進高血壓患者對疾病的認知程度得到顯著提高；針對出現抑郁、焦慮等不良情緒的患者,護理人員應對其予以鼓勵和安慰, 通過與患者的耐心交談,引導其訴說心中的擔憂, 對其實施關懷, 增強患者自控能力；向患者講解適當運動對身體康復的重要性, 鼓勵年輕高血壓患者每日在30 min內步行＞3 km, 針對中年高血壓患者, 鼓勵其適當增加運動量；按照患者的實際病情、年齡等, 幫助其制定科學、護理的飲食計劃, 告知患者須控制每日攝鹽量,攝鹽量≤6 g/d；囑咐患者每日測量血壓, 向患者及其家屬講解正確使用血壓計的方法, 測量后詳細記錄測量值［2］。

1.3 觀察指標及評價標準 ①觀察兩組患者護理干預后6個月的依從性；依從性采用自制量表進行評價, 分為完全依從、基本依從、不依從, 依從性=(完全依從+基本依從)/總例數×100%。②觀察兩組患者護理干預后6個月的生存質量評分。參照相關文獻對患者生存質量進行測評, 測評內容主要為日常生活、焦慮、抑郁、社會活動評分, 分數越高表示患者的生存質量越低［3］。

1.4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理干預后依從性比較 護理干預后6個月,強化家庭護理干預組患者依從性為95.00%, 明顯高于常規護理干預組的65.00%, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者護理干預后生存質量評分比較 護理干預后6個月, 強化家庭護理干預組患者日常生活、焦慮、抑郁、社會活動評分均明顯優于常規護理干預組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組患者護理干預后6個月依從性比較(n, %)

表2 兩組患者護理干預后6個月生存質量評分比較, 分)

表2 兩組患者護理干預后6個月生存質量評分比較, 分)

注：與常規護理干預組比較, aP＜0.05

組別 例數 日常生活 焦慮 抑郁 社會活動常規護理干預組 40 19.91±3.57 10.93±1.68 11.23±1.79 13.79±1.97強化家庭護理干預組 40 17.33±1.74a 9.77±1.81a 9.34±1.28a 10.71±1.86a t 4.1087 2.9708 5.4320 7.1898 P 0.0001 0.0039 0.0000 0.0000

3 小結

高血壓屬于一種常見慢性病, 其臨床癥狀主要表現為耳鳴、乏力、頭暈、頭脹等, 其與人們生活習慣和飲食習慣具有一定關系［4-6］。強化家庭護理是基于傳統社區護理, 通過對患者實施認知干預、運動干預、心理干預、飲食干預等措施,促使患者預后康復的有效護理措施［7-10］。經過本次研究發現, 強化家庭護理干預組患者護理依從性、生存質量評分均明顯優于常規護理干預組, 差異具有統計學意義(P＜0.05)。

綜上所述, 相較于實施常規護理干預, 強化家庭護理干預應用社區高血壓患者, 可提高患者的依從性。

［1］ 蔡能霞.探析強化家庭護理干預對社區高血壓患者的臨床可能性.中外女性健康研究, 2015(4):110.

［2］ 他艷琴.強化家庭護理干預對社區高血壓患者的療效觀察.心理醫生, 2017, 23(8):229-230.

［3］ 王璐.原發性高血壓患者認知性情緒調節、生活質量與焦慮抑郁情緒的關系研究.杭州師范大學, 2015.

［4］ 吳涇.健康教育在高血壓護理中的應用體會.大家健康旬刊,2016, 10(5):260.

［5］ 王巧飛.強化家庭護理干預對社區高血壓患者的療效觀察.健康前沿, 2016, 23(6):55.

［6］ 藍嵐.家庭單位下高血壓前期社區護理干預效果比較.贛南醫學院學報, 2014(2):293-295.

［7］ 徐靖, 梅卓君, 毛吉.強化家庭護理干預對社區高血壓患者的療效觀察.護士進修雜志, 2011, 26(16):1498-1499.

［8］ 季芳.強化家庭護理干預對社區高血壓患者的療效觀察.健康導報(醫學版), 2014(4):30.

［9］ 邊利霞.強化家庭護理干預對社區高血壓患者的降壓效果分析.中國醫藥指南, 2013(2):322-323.

［10］ 查新麗.探討強化家庭護理干預對高血壓患者的降壓效果.中國衛生產業, 2014(15):54-55.