骨科手術后患者深靜脈血栓的臨床護理效果

梁曉霞 梁活娟 羅琴玉

著近幾年我國國民經濟建設的速度越來越快, 發達的交通事業以及規模化發展的建筑行業, 均使得我國實施骨科手術的患者數量增加, 加之一些骨腫瘤疾病發病率上升, 使得骨科手術實施越來越頻繁。根據現階段臨床醫學研究明示,對骨科手術后深靜脈血栓患者, 積極采用綜合性護理干預服務, 能夠顯著降低患者并發癥發生情況, 有助于患者早日康復, 提升預后［1］。基于此, 本院2014年12月～2016年12月收治的84例骨科手術后深靜脈血栓患者, 積極研究綜合性護理干預的臨床價值, 獲得了十分優異的研究成績, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年12月～2016年12月收治的84例骨科手術后深靜脈血栓患者為研究對象, 通過采用計算機產生隨機數字分為干預組和參照組, 各42例。參照組患者男29例, 女13例, 年齡24～71歲, 平均年齡(47.53±7.82)歲；干預組患者男26例, 女16例, 年齡26～73歲, 平均年齡(48.17±8.28)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 參照組采用常規護理。干預組實施綜合性護理干預, 具體如下。①心理護理：由于患者受到疾病的影響, 面對深靜脈血栓會有著一定的心理問題, 如恐懼、焦慮以及抑郁、不安等情緒, 造成患者治療自信心下降, 治療效果不佳。面對這些問題, 護理工作人員采用溫和以及耐心的護理態度, 和患者進行交談, 了解和掌握患者內心變化的主要原因, 從而給予患者護理干預。對患者詳細講解深靜脈血栓發生的主要因素以及治療效果, 使患者能夠正確對待深靜脈血栓的危險性, 并全身心投入的治療過程中, 有助于治療效果的提升［2］。②患肢護理：護理工作人員密切觀察患者的生命體征, 同時對患者患肢水腫情況、色澤情況進行觀察,定期對患者進行體位更換, 幫助患者避免出現患肢缺氧、缺血等不良情況［3］。③并發癥護理：護理工作人員觀察患者是否出現嚴重的并發癥, 一旦患者發生劇烈咳嗽、胸悶以及呼吸障礙等現象時, 護理工作人員需要及時告知醫師進行處理,降低患者并發癥帶來的負面作用［4］。

1.3 觀察指標及判定標準 統計比較兩組護理滿意度以及并發癥發生情況(觀察患者是否出現下肢潰爛、下肢壞死以及腦栓塞情況)。本院通過問卷調查法, 采用自制的護理滿意度評價表格(100%), 根據此次研究過程中所有患者的填寫情況客觀評價護理服務質量, 評價等級包括非常滿意(100%～80%)、一般滿意 (79%～60%)以及不滿意(≤59%)。護理滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比較 干預組患者護理滿意度為97.62%,參照組為83.33%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。2.2 兩組并發癥發生情況比較 干預組并發癥發生率為4.76%, 參照組為21.43%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組護理滿意度比較［n(%), %］

表2 兩組并發癥發生情況比較［n(%), %］

3 討論

骨科手術雖然在一定程度上, 能夠保障患者的生命安全,使其早日恢復到正常生活中, 但是骨科手術也會出現一系列并發癥, 其中以深靜脈血栓最為顯著, 對患者治療效果帶來十分不利的負面作用, 能夠導致患者出現殘疾現象, 嚴重影響著患者的生命健康以及生活質量, 因此, 對骨科手術后深靜脈血栓患者, 積極配合科學、有效的護理手段, 顯得十分重要［5-7］。

本研究結果顯示, 干預組患者護理滿意度為97.62%, 參照組為83.33%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。干預組并發癥發生率為4.76%, 參照組為21.43%, 比較差異具有統計學意義(P＜0.05)。這是因為綜合性護理干預作為一種科學的護理手段, 其通過強化患者與護理工作人員的交流與溝通關系, 使得護理工作人員針對患者的心理問題, 予以科學護理,幫助患者提升治療依從性, 同時強化患肢護理, 降低患者因深靜脈血栓而造成的嚴重不良反應, 有助于患者預后改善,最后重視并發癥護理, 有助于患者康復效果提升, 使得患者對護理工作的滿意度顯著增加［8-10］。

綜上所述, 對骨科手術后深靜脈血栓患者, 積極配合具有綜合性的護理干預手段, 能夠顯著的提升患者護理滿意度,降低并發癥發生情況, 有助于患者預后效果提升, 值得在臨床中進行推廣。

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