聯合超聲檢查在評價精神分裂癥患者DVT診治療效果中的價值評價

王 紅

（黑龍江農墾神經精神病防治院，黑龍江 佳木斯 154002）

下肢深靜脈血栓屬于臨床多發疾病，近年來的發生率極高，該病癥存在一定的死亡率，在外周血管疾病的發病率中大約占40%左右。精神分裂癥患者需要進行長期的鎮靜藥物治療，而由于長時間的制動和肢體固定，所以屬于下肢深靜脈血栓的高發人群。高頻彩超二維 Sono CT與普通超聲不同，其圖像細微分辨率極高，能夠獲得更為全面且準確的圖像信息；本文研究意圖在于：探討聯合超聲檢查在評價精神分裂癥患者DVT診治療效果中的價值；現文字報告闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇精神分裂癥伴隨DVT患者，共計50例，2016年7月～2017年7月作為此次研究的時間階段。

50例精神分裂癥伴隨DVT患者，有男性30例，女性20例；最小年齡患者為42歲，最大年齡患者為62歲，（52.22±7.02）歲是此次研究患者的平均年齡；患者的發病時間在3天～7個月之間，平均發病時間為（4.01±2.03）個月；按照疾病分期分為：急性期、亞急性期、慢性期，分別有患者例數：20例、17例和13例。

1.2 方法

對患者進行溶栓治療，并使用二維 Sono CT 技術+彩色多普勒血流成像+彩色能量造影圖+脈沖多普勒技術進行檢查。

使用L12—3線陣探頭，將探頭的頻率設置在3～12 MHz之間；患者取得仰臥位姿勢，將下肢稍微外展，探測胭靜脈時取得俯臥位，待觀察慢性血栓再通與否需取得站立位；按照自上向下的順序進行檢查；采用連續掃查的方式對深靜脈橫軸、縱軸進行成像；在安靜狀態下加壓試驗靜脈管周、管壁等相關情況；檢測聲束和血流夾角，觀察血流狀態、速度，以此獲得血流參數。

1.3 觀察項目

觀察精神分裂癥伴隨DVT患者治療前后的靜脈瓣功能不全程度。

靜脈瓣功能不全程度劃分為輕度、中度、重度；輕度：反流時間在0.6 S之下；中度：反流時間在0.6～0.8 S之間；重度：反流時間在0.8 S之上。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料百分數（%），例（n）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

治療后靜脈瓣功能不全程度為輕度的患者例數明顯多于治療前，P＜0.05，存在統計學差異。見表1。

表1 精神分裂癥伴隨DVT患者治療前后的靜脈瓣功能不全程度為輕度分析表 [n（%）]

3 討 論

血液回流障礙性疾病與血液反流性疾病是造成DVT的主要原因，DVT的發生率極高，會影響患者的生活質量。精神分裂癥患者由于經常發生傷人毀物等行為，所以常需要進行約束保護，大多精神分裂癥患者在長期臥床限制活動后會引發血管壁損害，進而形成DVT[1]。

DVT患者的診斷結果主要依據患者病史、血管造影等方式進行結合診斷，但是，上述診斷方式還是存在診斷局限性，如：病史不具有客觀依據，容易誤診；血管造影具有創傷性，并且只是反映某一個時間點的血管情況。

此次研究中，治療后靜脈瓣功能不全程度為輕度的患者例數（40例）明顯多于治療前（3例），P＜0.05，這一結果證明了，對精神分裂癥伴隨DVT患者進行治療前后予以二維Sono CT技術+彩色多普勒血流成像+彩色能量造影圖+脈沖多普勒技術檢查，能夠全面觀察患者治療前后的靜脈瓣功能不全程度變化情況，上述研究結果與吳生林學者在《觀察彩色多普勒超聲對下肢深靜脈血栓的診斷及療效》一文中的研究結論相似（發表于《臨床醫藥文獻雜志（電子版）》之中）；由此可見，精神分裂癥伴隨DVT患者應使用聯合超聲檢查評價臨床治療效果，其可以對臨床療效進行有效判斷。

[1]段曉莉,穆 研,趙蘇云,等.超聲對創傷骨科患者下肢深靜脈血栓的應用研究[J].中國醫學創新,2017,14(24):120-123.

[2]吳生林.觀察彩色多普勒超聲對下肢深靜脈血栓的診斷及療效[J].臨床醫藥文獻雜志(電子版),2015,2(3):573-573.