■文/本刊記者 張春紅 夏育文
2017年12月24日,《中國養老金發展報告2017》發布,報告建議規劃多層次長期護理保險體系;2018年1月3日,《中國養老金精算報告2018—2022》發布,報告預測分析城鎮企業職工基本養老保險制度未來5年的財務狀況并不樂觀。深耕社會保險領域多年,歲末年初,以中國社科院世界社保研究中心為主力的研究團隊用兩個沉甸甸的報告再交兩份“作業”,接受來自政府部門、高校、科研機構、學會組織和業界代表們的評閱。
黨的十八屆五中全會提出“探索建立長期護理保險制度”的任務后,2016年6月,人社部印發《關于開展長期護理保險制度試點的指導意見》,部署在15個城市開展試點,并確定了“十三五”期間基本形成我國長期護理保險制度政策框架的目標。
據介紹,長期護理保險雖已在多個老齡化國家建立,但對我國來說還是個新事物,而且相對于現有的5項社會保險來說更有其特殊的復雜性。這也是人社部一定要通過試點總結經驗的原因。一年多的試點,初步積累了實踐經驗,也提出了許多亟待回答的問題,如面對廣泛的需求,如何科學界定長期護理保險的覆蓋范圍?在社會援助、社會保險、商業保險、家庭責任等多種制度模式中如何取舍與統合?籌資和支付方式如何確定?構建怎樣的服務系統才能有效利用各類社會資源?如何保證具有專業資質的人力資源的及時充分供給?如此等等。
《中國養老金發展報告2017》是中國社科院世界社保研究中心與中國社會保險學會合作開展的《中國長期護理保險的制度構建與模式選擇》課題的研究成果,研究團隊對青島、上海等長期護理保險試點城市,以及廈門、北京海淀等非試點地區進行實地調研和經驗總結,結合德國、荷蘭等國家以及中國臺灣地區的長期護理保障制度運行情況,從“制度探索”“試點實踐”“境外經驗”“補充保險”四個方面,用26個報告分析總結,得出了一些方向性的研究結論,盡管還不可能完全回答實踐中出現的所有問題,但足以作為我國長期護理保險制度頂層設計的重要參考。中國社會保險學會會長胡曉義為報告的亮點——“三個統”點贊。一是統合多層次體系構架。鑒于長期護理需求的多樣性,在強調政府、社會責任的同時,重視發揮商業保險的補充作用和家庭功能,統籌考慮一、二、三支柱的結合問題,從一開始就規劃多層次的長期護理保險體系。二是統一覆蓋范圍和標準。不應因循醫療保險分建職工和居民制度的路徑,而應直接建立統一的、全覆蓋的長期護理保險制度及統一的服務需求認定和等級評定標準,這既有利于防止群體攀比,也降低了現在分立制度、今后再統一的轉型成本。三是統籌利用社會資源。長期護理保險在資金籌集、經辦服務、管理監督等環節都要更廣泛地引入社會資源,這也符合十九大提出的在保障和改善民生領域堅持“人人盡責、人人享有”的原則。

課題組成員在青島一家老年護理機構調研
《中國養老金發展報告》是世界社保研究中心的拳頭產品,至今已連續發布7年,一直秉承記錄與思考的定位,見證了中國養老金制度的發展歷程。作為養老與健康深度融合的制度安排,長期護理保險在近年人口老齡化日益加深的背景下得到了更多的關注。世界社保研究中心主任鄭秉文教授強調,“以構建長期護理保險體系為主旨設立研究課題,并將其作為2017年度發展報告的主題,是經過深思熟慮的。” 鄭秉文表示,在中央三令五申“降成本”的大背景下,此時建立長期護理保險,比以往任何一個社會保險制度的設計都更具挑戰性。一方面,基本養老保險從各地試點到全國統一,直至今日還未完全消除“碎片化”的困局。另一方面,“多層次”是我國社會保險制度設計的基本原則,但同時也是社會保險制度發展最大的短板。基本養老保險制度長期過度倚重第一支柱,第二支柱建得晚、發展慢,第三支柱至今還未完全落地,政府的壓力不斷加大、市場的作用不能發揮。“務必汲取以往幾十年我國社會保險改革發展的經驗教訓,要避免再走彎路,讓長期護理保險制度的建設健康起步。”
鄭秉文認為,構建長期護理保險是貫徹十九大報告“提高保障和改善民生水平”和“實施健康中國戰略”要求的現實路徑。作為中國社會保險制度建設序列最年輕的一員,長期護理保險體系應該做好頂層設計,并處理好中央與地方、政府與市場、待遇水平與參保負擔、數據基礎與科學決策等八項關系,讓制度真正發揮保障民生的作用,在老齡化時代為保障社會經濟發展作出貢獻。
深耕社會保險領域多年,世界社保研究中心在2018年1月3日正式發布《中國養老金精算報告2018—2022》,這標志著我國首份社會保險精算報告問世。
精算報告制度是對國家社保制度財務進行預測分析的一個基本工具,是國家社保治理體系中的一個重要組成部分。黨的十八屆三中全會確定了社會保險制度改革的系列重大理論,其中包括“堅持精算平衡原則”。中國社科院世界社保研究中心作為獨立的研究機構,于2017年首次嘗試編制我國基本養老保險精算報告,并面向社會發布,以期為國家決策部門、學術研究機構和社會公眾提供關于對未來若干年我國基本養老保險財務形勢的預判分析。該報告對城鎮企業職工基本養老保險制度的覆蓋面和財務狀況做了預測,包括全國和各省的測算結果,報告周期為5年。
中國社會保險學會會長胡曉義在發布儀式上表示,社保精算大有可為,應探索建立政府社保精算制度。胡曉義認為,我國人口老齡化高峰期快速到來,以養老保險為重點的社保基金長期平衡壓力加大是客觀現實,所以中央提出社會保險“堅持精算平衡,完善籌資機制,分清政府、企業、個人等的責任”。如何在組織體系和專業資源上把中央要求落在實處,需要各相關方面深入思考、謀劃。一條可行的路徑是,推動更多專業機構開展社保精算,政府通過購買社會服務,綜合多家精算成果,作出研判和決策。在此基礎上,也可以考慮借鑒一些國家的做法,設立政府社會保險精算機構,主導社保精算的組織工作,建立專家庫和專業信息資料庫,以靈活方式匯聚各方面資源。
《中國養老金精算報告2018—2022》指出,基于精算結果分析,我國城鎮企業職工基本養老保險制度未來5年的財務狀況并不樂觀,總結起來有以下幾點判斷:第一,擴面速度下降到5%以下區間,制度贍養負擔持續加重,部分地區參保人口結構惡化;第二,基金收入增速下降到10%以內區間,基金支出增速仍高位運行,雖然全國基金當期收支仍能維持基本平衡,但基金累計結余增速下滑到5%的水平,基金備付能力相比過去5年下降1/3;第三,地區間財務失衡矛盾更加突出,“收不抵支”省份接近半數,基金結余向少數省份集中的趨勢也越來越明顯。該報告還從制度結構、參數設計和政策實施三個方面分析影響制度財務可持續發展的重要原因:制度結構不合理,參保激勵不充分;制度運行參數不匹配,導致財務可持續性下降;各地政策碎片化,進一步帶來地區間的不平衡。
之所以選擇5年作為精算報告周期,鄭秉文坦言:“我國的基本養老保險制度改革尚未定型,各項參數還在不斷調整變化,做較長期預測面臨很多不確定性。2018年至2022年,將是我國社會保險制度不斷完善的重要歷史時期,精算對社會保險制度深化改革的技術支撐作用將不可或缺。中短期的精算可作為長期測算的先行先試,為今后編制未來10年以上乃至更長時間的精算報告提供經驗。”
最后,鄭秉文在接受記者采訪時表示,2017年歲末,世界社保研究中心團隊整建制地從中國社科院拉美所轉移至社科院社會發展戰略研究院,從此團隊的研究將站在一個新的歷史起點。《中國養老金發展報告2017》和《中國養老金精算報告2018—2022》是2017年世界社保研究中心取得的豐碩成果,今后,中心每年都將發布兩個年度報告,形成姊妹篇。■