以智能化管理重構認證新模式

■文／郝東明

以社會保險信息化為核心，實現退休人員社會化信息精確化管理；引入“活體信息”技術，實現高效、便捷的領取養老待遇資格認證；重構養老待遇支付流程，從根本上防范養老保險基金支付風險……遼寧省遼陽市讓智能化真正融入到退休人員的日常管理中來。

“日新月異”催生“更新換代”

2012年，遼陽市退休人員社會化信息管理系統投入使用，系統的啟用大幅減輕了工作人員的工作強度，但是隨著時間的推移和新技術的不斷產生，一些問題也逐漸顯現。首先，原有系統在設計上屬于環節約束，但是按照社保經辦內控要求，資格認證與待遇發放業務分由兩個部門經辦，這導致未認證信息不能實時傳送到支付系統，存在支付風險監管不及時的隱患。其次，隨著時間的推移，社會化信息的質量在下降，如存在退休人員“人戶分離”、聯系方式不準確等問題，這直接制約了退休人員資格認證的全覆蓋工作。第三，遼陽市退休人員的資格認證工作經歷了社區見面核查、指紋鏡像比對兩個階段。社區見面核查的認證效率低，難以實現全員認證；指紋采集費時費力，尤其是指紋鏡像可以偽造，使得認證真實性難以保證，而且，這兩種采集模式都無法滿足異地認證的需求。這些不足也會導致資格認證不全面且易偽造，而偽造的資格認證信息會造成死亡冒領、重復領取或者服刑人員冒領養老金等問題的發生。

2005年，遼陽市為全市35個鄉（鎮）街和161個社區配備了專職的社會保障工作協管員，負責就業和社會保險等工作。但是由于辦公地點分散、沒有直接隸屬關系、缺乏剛性管理手段等問題的存在，社區社會保險工作長期處于“推一推，動一動”“只能獎，不能罰”的無奈局面。

針對上述問題，遼陽市提出了退休人員智能化管理系統的建設思路，并于2016年5月啟動了智能化管理系統建設。系統于當年12月上線運行。智能化管理系統包括社會化管理系統、資格認證系統和待遇支付系統3個子系統，3個子系統通過共同的社會化管理信息流和資格認證信息流為線索聯動，從單純的環節約束型管理，升級為生態輔助型管理，形成了“主動式”養老金支付風險防范機制。

生態輔助型管理模式

重構管理流程，凸顯智能管理的倍增效應。以有效防范支付風險為目標，退休人員養老保險智能化管理系統重新構建了支付管理流程。今后，凡是未經系統檢驗、登記的人員將無法計算養老金。按照重構系統后的流程，首先，所有退休人員都要到社區通過人臉識別系統進行信息錄入和資格認證，如果是新退休的人員，系統將為其新增記錄，如果是已發放待遇的人員，系統會對已有的信息進行校驗和補充，信息不全或未經社區核實的人員將無法進行認證。接下來，登記完社會化管理信息及資格認證信息后，待遇支付系統將會自動篩選合格人員發放養老金。無需人為干預，對限期內未按時完成認證的人員，支付系統會在支付核定時自動篩選、批量暫停發放，對未及時認證的人員，支付系統會重新認證，對認證成功人員自動續發、補發，確保不多發一人、不漏報一人。2017年遼陽全市新退休人員社會化信息采集完成率達到100%；原退休人員信息更新達到65000余條，是2016年更新量的7.5倍；退休人員身份證錯誤信息由2016年的675條，下降到目前的3條。尚有少部分未認證退休人員養老金暫停發放，待進一步核查。

改進管理方式，實現退休人員社會化管理信息精確化管理。針對退休人員社會化管理信息不夠精確的問題，遼陽市從改進管理方式入手，形成社會化管理信息動態化精確管理的機制。一是將社會化管理系統嵌入到業務經辦系統中，將社會化管理信息的采集和更新數據作為待遇計發和資格認證的前置條件，解決了動態管理難以實現的問題；二是對社區協管員實行業務授權管理，將協管員為退休人員辦理養老金計發和資格認證等工作與信息維護工作直接掛鉤，以此來督促協管員盡職做好信息管理和維護；三是采用“人臉識別”登錄、采集和修改身份信息均需通過身份證“刷卡”讀取數據等方式，從源頭上確保了退休人員錄入信息的準確性和真實性；四是通過社會化信息管理統計模塊，工作人員可以對社區資格認證工作進行量化考核，督促社區協管員主動核對轄區退休人員的信息，杜絕了“人戶分離”情況的發生；五是將退休人員社區轉移權限全部下放到社區，在量化考核的約束下，形成了社區自我監督和社區間相互監督的機制，提高了信息精確化管理的責任意識。

引入信息技術，開發便捷、可靠的剛性認證方式。針對過去的資格認證方式，包括社區見面認證和指紋鏡像認證存在的問題，遼陽社保引入信息技術，開發便捷、可靠的剛性認證方式，建立了“雙模、多通道”認證模式。一是實施“活體信息”認證，采取“人臉識別認證”為主、“指靜脈紋認證”為輔的“雙模”方式，對由于面部生理原因無法進行人臉識別的人員，通過指靜脈紋對比完成認證。二是首次開展人臉識別認證，采取“人臉”與二代身份證數字照片對比的方法，無需在認證前采集“人臉”信息，技術實用性強，確保認證結果的唯一性，此后的認證將以上次認證的人臉特征值為比對模板，保持認證的最優可信度。三是認證可以通過社區“前臺現場認證、自助一體機自主認證、手機APP遠端認證”3個通道完成，滿足不同人群的需要，實現了認證的“零距離”服務。其中，手機APP具備互聯網屬性，認證不再受時間和空間的限制，行動不便人員和異地居住人員足不出戶即可完成認證。四是“活體信息”與“身份信息”緊耦合，通過“活體信息”認證，保證了認證結果的可靠性，不僅可以防止死亡冒領，還可以防止重復領取和服刑人員冒領。

明晰社區職能，充分激活社區平臺優勢。遼陽市社保局對全市30%以上的社區進行了調研，針對社區社會保險工作中存在的不足，以做實社區社會保險工作職能為抓手，激活社區管理平臺作用。一是通過改進業務經辦流程，落實了協管員在社保經辦上的工作責任；二是社會化管理和資格認證實現量化考核，激發協管員的能動性；三是通過信息化手段提高業務經辦效率，為協管員“減負”，激發協管員的工作積極性；四是投入資金為所有社區協管員更新辦公設備，定期開展業務培訓，增強協管員在社會保險工作上的歸宿感；五是組成系統維護小組，隨時為協管員提供技術支持。通過明確協管員工作責任，解決協管員關心的難點問題，激活社區平臺優勢，社區成為退休人員智能化管理的核心載體。

讓大數據發揮大作用

新系統投入使用后，覆蓋了遼陽市27.6萬退休人員，這個數字還會隨著社會的老齡化加劇而不斷上升。隨之而來的，將是所有人的大量信息數據的積累，包括退休人員的就醫軌跡，體檢數據、生活軌跡（如繳水電煤氣費用等）以及準確的人員信息和家庭信息等。目前，我們恰恰對退休人員生活軌跡的數據缺乏分析。比如，以往領取養老保險待遇的人員中存在很多虛假信息甚至還有惡意騙取或重復領取等現象發生，如果能夠對其生活軌跡信息進行分析，可以獲得欺詐、冒領人員的特征，從而能夠更有力地監管高風險人員，減少社保基金損失。

除了退休人員的信息之外，社保經辦機構還具有海量動態的關于參保人員就業、就醫以及家庭等相關數據，這些海量存儲、動態更新的數據中，蘊含了大量的民生信息，而目前的社保大數據還沒有充分利用起來，社保大數據應用遠遠落后于技術。

為此，遼陽社保局將以現有的系統采集數據為基礎，研發基于退休人員的待遇支付預警系統，經過一個運行周期后，將會在已領取養老金但未能參加活體認證的人員中精準確定冒領人員。冒領人員的各項數據中隱含了很多共性的特征，比如就醫次數、就醫時段、年齡構成、家庭構成等，這些特征的一項或者多項的組合可形成高危冒領人員的特征，我們預期將機器學習及數據挖掘相關的信息技術應用于社保大數據中，通過建模挖掘冒領人員的各項可獲得數據，獲得高危冒領人員的特征數據模型，從而對動態更新的領取養老金人群數據實時分析。一旦發現疑似高危冒領人員，系統將提出風險預警，以防范活體認證期間出現養老金冒領現象。隨著使用時間的增加和人數的上升，系統也將不斷自我完善，模型也會越來越準確。■