腦外傷恢復期康復護理對患者運動能力及生活能力的影響

李秀清

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

腦外傷通常情況下是交通事故、工業(yè)事故、跌倒摔傷的事故所導致的。多數(shù)腦外傷患者在經(jīng)過長時間的意識障礙、自主能力的減弱，很容易出現(xiàn)術后肢體廢用性萎縮和神經(jīng)營養(yǎng)不良等功能性障礙，進而讓患者正常的生活和工作出現(xiàn)影響。為了提高患者的運動能力和生活能力，實施腦外傷恢復期康復性護理，便成為重中之重。其具體的情況報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院2015年1月到2017年1月抽取出來的30例腦外傷患者。根據(jù)不同的護理方式，兩組患者應該均分為對照組和觀察組兩組，各15例。這些患者，在經(jīng)過顱腦CT和MRI檢查后，排除所有的心肝腎功能不齊全和精神病患者。對照組男7例，女8例；年齡24～55歲，平均年齡在（41.2±4.5）歲；觀察組男8例，女7例；年齡24～54歲，平均年齡在（41.3±4.6）歲。兩組患者在經(jīng)過審批和研究后，經(jīng)比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施的是常規(guī)性護理方式，而觀察組實施的則是綜合康復性護理方式。對照組患者采取健康宣教、心里護理、用藥指導、飲食指導等多種情況的常規(guī)護理。這種常規(guī)護理次基礎上展開護理后，按照一定的規(guī)范流程開展良好的護理工作方式。

實驗組患者是在基礎性護理基礎上，展開早期的康復性護理，具體措施如下所示：（1）在臥床期間，應合理的擺放患者體位，避免患者出現(xiàn)肌肉痙攣、萎縮等狀況。讓護理人員在旁時刻監(jiān)測，每2 h翻身一次。（2）遵循被動活動到主動活動期間的順序，為患者的肩關節(jié)展開屈伸、上舉、內(nèi)展、外收等各項活動，肘關節(jié)則進行關節(jié)屈伸、手指活動、前臂旋轉(zhuǎn)等各種屈伸活動。最后，在護理人員做好陪護工作后，患者才不會出現(xiàn)疲勞、疼痛的癥狀。（3）翻身坐起訓練。在護理人員的幫助下，患者應學會自主翻身，在床上也組建各種交叉訓練與行進，預防患者肩關節(jié)半脫位。

1.3 觀察標準

比較兩組干預后的肢體運動能力和日常生活能力，統(tǒng)計患者運動系統(tǒng)相關并發(fā)癥的發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次試驗分析數(shù)據(jù)采用的統(tǒng)計學軟件是SPSS 19.0，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組干預后肢體運動能力和日常生活能力的比較

觀察組患者肢體運動能力、日常生活能力得分也高于對照組，兩組具有對比性，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組干預后肢體運動能力和日常生活能力的比較

2.2 隨訪期間運動系統(tǒng)并發(fā)癥比較

統(tǒng)計兩組患者在隨訪期間出現(xiàn)運動系統(tǒng)并發(fā)癥，對所有患者在隨訪之后的1年內(nèi)，發(fā)現(xiàn)關節(jié)強直、肌痙攣、肌萎縮以及足下垂的比例方式比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 隨訪期間運動系統(tǒng)并發(fā)癥比較

3 討 論

腦外傷多是由于暴力原因所導致的腦外科疾病。一般情況下，對于該受傷部位特殊的疾病，采取的治療方法是手術治療。但患者在實施相對應的手術治療后，致死率和殘疾率卻依舊處于不斷上升的階段，進而給患者帶來極大的抑郁、恐懼和焦慮等心理疾病。因此，有效的提高患者術后生存率，便成為該疾病有效的護理方式。

總而言之，對患者腦外傷恢復期實施有效的康復性護理，既能夠提高患者的運動能力和活動能力，也可以減少患者運動系統(tǒng)的相關并發(fā)癥，具有臨床推廣的價值意義。

[1] 張玉霞,郭西良,張圣邦,等.腦外傷氣管切開術后患者吞曬障礙的康復護理效果[J].安徽醫(yī)學,2016,37(1):106-108.

[2] 鮑麗云.康復護理在腦外傷患兒恢復期的實施應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(4):84-86.

[3] 雷桂梅.康復護理干預對腦外傷恢復期患者日常生活能力的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(14):185-187.