人性化護理管理在普外科護理管理中的影響研究

石琳

[摘要] 目的 探索人性化護理管理在普外科護理管理中的影響。方法 該次實驗對象為普外科120例患者（在2016年5月—2017年5月期間選取），隨機分組化（60例每組），觀察組和對照組分別采用人性化護理管理和常規(guī)護理干預。結果 觀察組患者的焦慮評分（11.02±0.48）分、抑郁評分（9.86±0.45）分、并發(fā)癥發(fā)生率（1.67%）、滿意率（96.67%）、護患糾紛發(fā)生率（0.00%）、患者依從性評分（96.75±1.52）分、護理質量評分（97.83±1.42）分、住院時間（5.49±1.43）d、胃腸道恢復時間（1.75±0.29）d均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 對普外科患者實施人性化護理管理干預效果顯著。

[關鍵詞] 人性化護理管理；普外科；護理管理

[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（c）-0081-02

大部分普外科患者均實施手術治療，但由于患者對手術知識的不了解，容易出現(xiàn)過分擔憂、不安、焦慮、緊張等不良情緒，再加上近年來隨著時代的進步，人們對護理工作提出更高要求，傳統(tǒng)的護理服務已無法滿足患者需求，且容易在術后合并并發(fā)癥，對此學者提議實施人性化護理管理，其能夠降低并發(fā)癥發(fā)生率，減輕切口疼痛感，緩解患者不良心理反應，提高治療安全性[1]。該文2016年5月—2017年5月該院收治的患者60例旨在探索普外科患者實施不同護理干預的臨床意義，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將120例在該院收治的普外科患者作為該次實驗人員，隨機化分組，分為兩組，各有60例。觀察組35例為男性，25例為女性，平均年齡為（35.18±2.66）歲；手術類型：16例患者為胃腸道手術，22例患者為肝膽手術，22例患者為甲狀腺手術。對照組36例為男性，24例為女性，平均年齡為（35.52±2.39）歲；手術類型：18例患者為胃腸道手術，21例患者為肝膽手術，21例患者為甲狀腺手術。兩組患者一般資料不具備對比性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理干預，術前加強補液、解痙、鎮(zhèn)痛等治療，且積極控制基礎病，做好戒煙、禁食工作，完成各項胸片、心電圖、凝血功能、血常規(guī)等檢查，術后加強抗生素應用、引流操作、心電監(jiān)護、常規(guī)吸氧等工作。

觀察組采用人性化護理管理，主要措施如下：（1）為了減輕患者陌生感，保證舒適度，需在條件允許下為患者營造一個舒適、安全、溫馨的住院條件，減輕患者抵觸心理，同時還可加強患者心理疏導，站于患者角度為其分析，做好家屬的溝通、交流工作，若患者出現(xiàn)抑郁、惶恐、抗拒、不安等心理狀態(tài)，可利用溫和語言對其進行專業(yè)指導，鼓勵患者勇于表達自身感受，提高患者從醫(yī)性[2]。

（2）護理人員管理：①定期開展培訓講堂：為了保證護理服務的順利開展，需加強醫(yī)務人員專業(yè)知識培訓，營造一個良好護患氛圍，并定期引起先進服務理念，從而提高護理質量；②合理優(yōu)化人力資源：樹立“以人為本”的管理觀念，且聯(lián)合科學化管理，全面分析每位護理人員業(yè)務水平、性格、學歷，再挖掘業(yè)務潛力強人員，促使資源利用最大化；③提高服務意識：護理人員需真正站于患者角度思考問題，服務廣大群眾，促使每位護士具有基本的職業(yè)素養(yǎng)；④護士長在排班時，需根據(jù)每位醫(yī)務人員臨床經(jīng)驗和專業(yè)水平，進行新老搭配，合理分工，一旦發(fā)現(xiàn)有護理懈怠、工作不認真人員，需立即分析、查證懈怠原因，并給予解決方法，必要時可實施獎懲制度，從而調動醫(yī)務人員積極性和主動性[3]。

（3）人性化護理方案的實施：①基礎護理：術前1 d向患者介紹術中配合要點、手術環(huán)節(jié)、手術室環(huán)境、手術方案、手術重要性，且耐心回答患者不解之處，盡可能消除患者不安、焦慮、抑郁等情緒，并在實施每項護理操作前，做好解釋工作，減輕患者恐慌心理，照顧患者情緒；②術中護理：為了避免護理意外發(fā)生，提高手術效率，需加強術中觀察，包括患者生命體征、血氧飽和度、面部表情等，且在手術開始前，使用肢體語言和輕柔話語安撫患者情緒，保證手術的順利實施；③術后護理：術后除了加強病情觀察，還需根據(jù)患者恢復情況，制定合理的飲食方案，盡可能保持易消化、刺激性小、高維生素、高蛋白的飲食原則[4]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的焦慮評分、抑郁評分、并發(fā)癥發(fā)生率、滿意率、護患糾紛發(fā)生率、患者依從性評分、護理質量評分、住院時間、胃腸道恢復時間。

1.4 統(tǒng)計方法

實施SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件處理，計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗；計量資料用（x±s）表示，行t檢驗；P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組胃腸道恢復時間、住院時間優(yōu)于對照組，護理質量、依從性評分高于對照組（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

隨著社會的發(fā)展，人們對護理服務提出較高要求，同時良好的護理服務能夠保證醫(yī)院的日后發(fā)展，改變以往患者對醫(yī)院的不良印象。早期臨床常實施傳統(tǒng)護理管理，其無法拉近護患關系，甚至可引起護患糾紛事件，且無法培養(yǎng)患者自我保護觀念和醫(yī)療安全意識，從而影響患者恢復效果[5]。

人性化護理可通過分析患者經(jīng)濟因素、社會因素、家庭因素、身心健康情況，建立一種以人為本的科學護理模式，能夠培養(yǎng)護理人員同情心、愛心、耐心、責任心，保證護理措施的順利實施。通過各項護理措施的實施，能夠營造良好工作氛圍，構建人性化環(huán)境，提升患者術前、術中、術后舒適度，以積極、客觀心態(tài)迎接手術治療，且更能夠了解手術步驟、實施目的，確保患者能夠配合醫(yī)務人員，從而提高手術安全性。人性化護理主要目的在于提升護理質量、完善護理服務、調動醫(yī)務人員積極性和主動性，強調了“以人為本”原則，能夠在基礎護理上，切換護理理念，落實各項護理服務，真正實現(xiàn)醫(yī)院綜合管理，獲取更多經(jīng)濟效益，提升醫(yī)院在社會地位[6]。

綜上所述，人性化護理管理具有合理性、系統(tǒng)性、針對性等特點，用于普外科患者中，能夠提高護理質量，改善護患關系。

[參考文獻]

[1] 牛海英.普外科患者圍術期應用人性化護理的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（18）：262-263.

[2] 何林萍.人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果觀察[J].中外醫(yī)學研究，2014，77（25）：102-103.

[3] 馬冬彥.人性化護理在普外科圍手術期的應用效果分析[J].河南醫(yī)學研究，2015，8（9）：155-156.

[4] 鞠淑梅.人性化護理在普外科圍術期患者中的應用效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（16）：231.

[5] 張華.人性化護理在臨床普外科護理管理中的應用價值探討[J].大家健康，2017，11（2中旬版）：229.

[6] Calvo FA，Sole CV，AlvarezDeSierra P，et al.Prognostic impact of external beam radiation therapy in patients treated with and without extended surgery and intraoperative electrons for locally recurrent rectal cancer： 16-year experience in a single institution[J].International Journal of Radiation Oncology， Biology， Physics，2013，86（5）：892-900.

（收稿日期：2017-10-23）