人性化帶教模式對血液透析中心實習生學習積極性的影響分析

丁詠梅

[摘要] 目的 探索人性化帶教模式對血液透析中心實習生學習積極性的影響。方法 該次實驗對象為血液透析中心實習生60名（在2016年6月—2017年6月期間選取），隨機分組化（30例每組），觀察組和對照組分別采用人性化帶教模式和傳統教學方式。結果 觀察組護生的積極性（96.85±2.45）分、主動性（97.12±1.43）分、自主學習能力（94.27±3.26）分、專業理論知識評分（97.44±1.24）分、專業技能知識評分（98.32±1.02）分、共同參與（95.33±2.17）分、確認患者問題（96.34±1.45）分、敏銳傾聽（97.16±1.54）分、建立和諧關系（92.53±2.62）分均高于對照組（P<0.05）。結論 對血液透析中心實習生實施人性化帶教模式效果顯著，能夠提高實習生積極性。

[關鍵詞] 人性化帶教模式；血液透析；實習生；積極性

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2018）01（b）-0125-02

血液透析屬于科學、有效的腎臟替代療法，常用于腎功能衰竭患者中，由于其具有風險性高、專業技術要求高等特點，需要求血液透析中心護理人員具備較強的專業素質，再加上大部分腎功能患者均存在合并癥多、病情復雜等現象，一旦操作不當，便可造成內瘺穿刺處滲血、空氣栓塞、漏血等不良后果[1]。為了降低以上不良事件發生率，需提高科室專業素質水平，加強實習生教學干預，激發護生主動性和積極性，掌握血液透析中心專業知識，利于血液凈化技術的不斷擴大和發展[2]。而該文于2016年6月—2017年6月探索不同教學方案在血液透析中心實習生中的臨床意義，具體見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將在血液透析中心實習生60名作為該次實驗人員，隨機化分為兩組，各有30名。觀察組30名護生中，男性包括2名，女性包括28名，平均年齡為（21.14±1.53）歲；學歷：11名為大專生，5名為中專生，14名為本科生。對照組30名護生中，男性包括1名，女性包括29名，平均年齡為（21.53±1.19）歲；學歷：13名為大專生，4名為中專生，13名為本科生。

1.2 方法

對照組采用傳統帶教模式，教師需針對血液透析中心細點、難點、要點進行講解，且耐心回答護生每個疑問，盡可能培養護生積極性和主動性，并在教學過程中，注意自身言行舉止，從而營造良好學習氛圍。

觀察組采用人性化帶教模式，主要措施如下：（1）入科宣教：在護生進入科室后第1天，需帶領其熟悉科室環境、布局、專科操作、基礎操作以及各類物品的擺放，讓護生在腦海中有個初步整體印象。早期可從基礎護理培訓，根據護生熟悉度，可逐漸過渡至專科護理技術[3]。

（2）注重帶教方式：①護生在進入臨床后，分配好各自帶教老師后，由帶教老師負責日常技能培訓，待護生完全熟悉理論知識后，便可帶其進入臨床，同時榜樣作用在帶教中很重要，對此帶教老師不可將自己放在護生的對立面，需做到言傳身教、以身作則，從而讓護生打心底信任、佩服，利于教學工作的順利進行；②一對一宣教：為了讓護生更了解血液透析中心里的優缺點、薄弱環節，需實施一對一帶教，從而提高教學的針對性、責任性、連續性，且能夠讓護生和帶教老師之間更加熟悉，利于良好氛圍的創建；③教學過程中需改變以往死板帶教，需靈活應用，比如在課堂上開展提問環節、情景模擬、觀看PPT等方式，調動護生的積極性和主動性，且適當將集約式管理和粗放式管理相結合，多給予護生關心、愛護，給護生創造更多學習機會[4]；④個性化帶教：需根據護生動手能力、思想、學歷等，規范、完善帶教方式，對于膽大者，需做到“放手不放眼”，且不斷提醒此類護生謙虛、謹慎；對于膽小者，需做到多鼓勵、多激勵；⑤體現教學平等，重視護生的存在和需求，在護生實習階段中，與帶教老師屬于合作伙伴、朋友關系，但更多的是傳授者角色，教師能夠通過自身經驗將血液透析中心專科技術、知識在日常生活中傳授于護生，并在開展每項實踐操作中，不斷講解、指導，利于護生接受，減輕護生學習壓力，增強其自信心；⑥由于血液透析中心具有危險性高、專業技術要求高等特點，對此在帶教過程中，需要求護生做到細心謹慎，且盡可能讓護生動手，而帶教老師在旁教導、講解[5]。

（3）培養護生自身素質：由于現如今大部分為獨生子女，習慣以自我為中心，對此在教會護生專業技能基礎上，還需培養其專業素質，例如：如何成為一位優秀的護理人員、如何正確與患者交流，并促使護生保持積極良好心態面對學習，真正順利走向一位合格醫護者[6]。

1.3 觀察指標

對比兩組護生的積極性、主動性、自主學習能力、專業理論知識評分、專業技能知識評分、共同參與、確認患者問題、敏銳傾聽、建立和諧關系。

1.4 統計方法

實施統計學SPSS 17.0統計學軟件處理，計量資料用（x±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施個性化帶教后，能夠提高護生專業技能、理論知識、自主學習能力，激發護生主動性和積極性（P<0.05）。見表1。

觀察組溝通能力評分高于對照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

血液透析治療具有風險大、技術含量高等特點，對醫務人員專業技能能力要求較高，若醫務人員不按照規章制度嚴格實施，可引發嚴重后果，甚至危及患者生命安全。而護理實習生屬于科室危險因素之一，由于其專業能力不強，容易引起多種護理風險，因此需加強護生的專業技能培訓，提高每位護理人員專業素養，從而降低臨床護理風險性[7]。

傳統的教學模式較為古板，且缺乏針對性，容易導致護生出現厭煩、排斥等心理，對此該院選用了人性化帶教模式，其能夠激發護生學習熱情，尊重其人格，充分站于護生角度考慮，從而做到設身處地思考，尊重護生人格，促使護生感受到尊重，利于彼此關系拉近，營造良好氛圍。同時人性化帶教模式不僅能夠加強護生的專業知識培訓和傳授，還可提高護生操作能力和專業素質，激發護生學習興趣，調動其積極性和主動性，且主動完成預期帶教任務，填補書本上無法學習到的新知識，為日后加入血液透析中心打下良好基礎[8]。

綜上所述，人性化帶教模式具有科學性、系統性、合理性等特點，用于血液透析中心實習生中，能夠提高護生專業技能水平，調動其積極性和主動性。

[參考文獻]

[1] 潘其旭.人性化帶教模式對血液透析中心實習生學習積極性的影響[J].健康必讀，2012，11（11中旬刊）：557-558.

[2] 官計，龍霖，寇琳，等.基于問題學習的教學模式在血液透析臨床帶教中的應用[J].中華護理教育，2014，11（9）：690-693.

[3] 李劍媚，藍月，高芳，等.新式教學模式在血液透析護生帶教中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2016，1（1）：62-63，65.

[4] Hudson D， Dunbar-Reid K， Sinclair PM. The incorporation of high fidelity simulation training into hemodialysis nursing education： part 2—a pictorial guide to modifying a high fidelity simulator for use in simulating hemodialysis[J].Nephrol Nurs J， 2012，39（2）：119-123.

[5] 周釗，楊道榮.PDCA循環在血液透析中心臨床帶教中的應用[J].保健文匯，2017，74（1）：81.

[6] 李付珍，何彩霞.血液凈化護理帶教風險及防范措施[J].醫學信息，2013，65（18）：379.

[7] 唐小芬.人性化帶教模式對提高高壓氧科實習生和進修生實習積極性的作用[J].中國實用護理雜志，2012，28（17）：93-94.

[8] 何麗娟.血液透析室專科護士帶教方法的實踐與研究[J].中國高等醫學教育，2014，16（12）：116-117.

（收稿日期：2017-10-14）