霍然
[摘要] 中國傳統文化是新時代醫學生教育的寶貴資源,將傳統文化融入醫學生教育具有高度的必要性。針對當前我國醫學生傳統文化教育存在的問題,應以問題為導向,進一步創新醫學生教育的理念、方式與內容體系,為傳統文化與醫學生教育的契合創造有利的條件。
[關鍵詞] 中國傳統文化;醫學生教育;教育理念;教育方式;教育內容
[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2018)05(c)-0184-03
[Abstract] Traditional Chinese culture is a valuable resource for medical education in the new era. Integrating traditional culture into medical students education is highly necessary. In view of the problems existing in traditional medical education of medical students in China, they should be problem-oriented, and further innovate the concept, method and content system of medical students education to create favorable conditions for the integration of traditional culture and medical education.
[Key words] Chinese traditional culture; Medical students education; Education concepe; Education method; Education content
中國傳統文化是中華民族智慧的凝結,對在新時代中開展醫學生教育深遠的意義。習近平同志在作十九大報告時強調指出:“深入挖掘中華優秀傳統文化蘊含的思想觀念、人文精神、道德規范,結合時代要求繼承創新,讓中華文化展現出永久魅力和時代風采”。伴隨著我國醫療體制的深化改革,醫學生教育緊隨醫療事業發展的需要,始終將以患者為中心的理念視為教育的核心內容,而在這一過程中融入傳統文化教育,則能夠依靠傳統道德文化、醫德文化以及傳統生命觀、文化觀等寶貴資源,進一步提升醫學生教育的實效性,培育醫學生良好的職業素養、人文情懷以及救死扶傷的職業責任心理,從而為構建和諧的醫患情感關系、推動醫療體制改革各項政策的有力落地提供堅實的保障。
1 中國傳統文化融入醫學生教育的必要性
中國傳統文化融入醫學生教育具有高度的必要性,無論是對學生正確價值觀的培育、醫療關系的改善或者是對醫療事業的進步都具有高度的價值意蘊。越是在文化交織、思想碰撞的時代,越是要不忘初心、理性繼承傳統,厘清醫學生教育對傳統文化的內在需求。
1.1 建立和諧醫患情感關系的現實需要
近幾年來,暴力傷醫事件、輿論抹黑醫生的現象屢屢出現,各大媒體對醫療糾紛事件的數次曝光,體現出了我國醫患矛盾的現實。一方面由于知識不平衡所導致的公眾對醫療技術、手段和結果存在質疑,造成醫院、醫生公信力下降,另一方面也暴露出了部分醫療人員職業操守和醫德素養的缺失。在暴力傷醫的案件中,不乏存在溝通不暢等原因,部分患者及家屬為宣泄不滿情緒,在非理智的情況下對醫療人員進行報復,引發了輿論的嘩然,也造成了醫生的職業焦慮和恐慌。為有效緩解醫患關系,建立和諧的醫患情感紐帶,必須要在醫學生教育的過程中融入傳統文化教育,這是從根源上培育醫學生博愛、無私、誠信、道德品質的重要手段,有助于增強醫學生的醫德修養和社會責任。使醫學生在正式走上醫療崗位工作時,能夠以高尚的醫德修養主動建立與患者及家屬的情感關聯,從而優化醫患關系,為形成積極的社會輿論奠定基礎。
1.2 有助于幫助醫學生樹立正確的價值取向
傳統文化包含豐富的價值觀念教育資源,在當前市場經濟快速發展的進程中,豐富的物質享受和復雜的利益誘惑容易造成醫學生價值取向出現偏頗,使醫學生陷入物質欲望而失去保持自律的優秀品質。因此,將傳統文化融入醫學生教育,有助于提升醫學生對醫學使命的感悟,并從醫學大家的高尚醫德中獲得價值啟示。深刻認識到醫者仁心、救死扶傷的職業價值內核,自覺端正自身的價值觀念。《禮記·大學》中指出:“大學之道,在明德,在新民,在止于至善。”表明教育的第一要務是要立德樹人,培育學生良好的人格與道德修養是教育的宗旨所在。對醫學生教育而言,就是要通過傳統文化教育,使醫學生向善、向美、知羞、知恥,形成先天下之憂而憂的責任心理和人生氣度,建立崇高的價值信仰和目標,從而實現個人價值與社會價值、國家價值的統一。
1.3 有利于培育醫學生潛心向學的品質與豁達的人生態度
新時代的醫學生絕大多數都是“90后”的獨生子女,從小在優渥的物質條件中成長,得到了家庭成員的精心呵護,但良好的生活條件也使這部分學生容易出現以自我為中心、心理調節能力不足、意志薄弱等問題。成為一名優秀的醫生需要用堅定的決心和毅力保持終身學習的能力與習慣,只有不斷克服自身的弱點,增強自我學習、自我反思、自我追問、自我約束的能力,才能將自己塑造成為被社會所需要的醫療人才。加強傳統文化教育,有助于使醫學生以史為鏡,從古代先賢的品行修養和人生智慧中獲得啟迪,使醫學生形成潛心向學的品質和豁達的人生態度。千古名訓“勿以善小而不為,勿以惡小而為之”告誡醫學生越是在誘惑面前,越是要省察克己。廣為流傳的“欲窮千里目,更上一層樓”便道盡了奮斗不已的人生追求。《禮記·大學》中提出“格物、致知、誠意、正心、修身、齊家、治國、平天下”,這一修身“八目”是醫學生教育的寶貴財富,有利于使醫學生深刻了解自我角色,學會做人的本領,養成自我教育的良好習慣,從而使醫學生成為有志、有為、有責任心、德才兼備的優秀人才。
2 醫學生傳統文化教育中存在的問題
從當前醫學生教育的現實情況來看,教育對象的思想變遷為傳統文化教育帶來了一定的難度,學校教育在教學理念塑造、方法創新和內容設置方面還有一定的優化空間。
2.1 缺少與時俱進的傳統文化教育理念與意識
當前的醫學生教育往往更側重于專業教育,教育者對傳統文化的融入缺少重視,由于重視程度不足,導致教育的目標設置不科學、隨意性較大。一些教育者普遍存在重專業教育而輕傳統文化教育的教育觀念,在專業教育方面投入了絕大多數的精力,而對傳統文化教育如何與專業教育形成緊密的契合卻缺少深入的思考。另有一部分教育者僅僅將傳統文化作為一門選修的課程來對待,在教學中傳統文化教育讓路于專業課教育的情況并不罕見。同時,教師在專業教育的過程中不善于加強與傳統文化的關聯,在專業課中滲透傳統文化教育的意識不足,無法實現傳統文化對醫學生的積極影響。
2.2 教育對象思想變遷為傳統文化教育帶來難度
市場經濟的快速發展使得醫學生的視野不再局限于過去,多樣文化的發展和利益的變革使得醫學生的思想觀念得到了快速的更新,也促使醫學生的才能在更廣闊的社會領域中盡情發揮。市場經濟的發展遵循的是價值規律,是在自愿配置基礎上的創新性經濟發展模式,因此在市場經濟背景下,收入分配則主要是根據效益的多寡進行的。成本投入與利益回報的思維模式促使醫學生認清社會競爭的現實,開始感受到努力學習與奮斗、充實自我綜合能力的緊迫性。市場經濟的發展使得醫學生的利益觀念和商品意識逐漸形成,然而與此同時,拜金主義也不可避免地快速產生,當代醫學生吸收最多的就是競爭觀念、等價交換,然而一些醫學生錯誤地認識了市場經濟的本質,認為“金錢即萬能”,這種錯誤的價值觀念使得個別醫學生對有關公民生命健康的醫療視野漠不關心,對生命觀、價值觀缺乏正確客觀的認識。有的醫學生對于學校開展的傳統文化教育實踐活動缺乏興趣,卻熱衷于研究“成功學”。更有一些醫學生將金錢視為第一位,認為“有錢能使鬼推磨”“沒錢萬萬不能”,這種對于金錢過于崇拜的現象十分常見,而這也在一定程度上嚴重地影響了我國醫學生對于生命價值的思考,使得醫學生的職業道德理念出現偏頗。
2.3 缺少創新的教學方法削弱了傳統文化教育的成效
針對醫學生的傳統文化教育的方式方法比較單一,多數院校所采取的方式是課堂教學、理論灌輸和考試測評,對社會實踐教育、社團活動、新媒體網絡教學等方法的應用不足。隨著當前我國社會的快速發展,新的教育介入手段應該得到充分的選擇和運用。而醫學生傳統文化教育的方法滯后,則不利于提高傳統文化的教育效果,阻礙了教師與醫學生之間圍繞傳統文化問題的交流與溝通。目前,各院校在傳統文化教育方面還沿用灌輸式的方法,依然是以課堂、教師以及教材為基本教學范式,致使教學的實效性遭到削弱。
2.4 對傳統文化資源挖掘不足課程內容有待豐富
中國傳統文化歷經五千年的發展,形成了取之不盡的寶貴教育資源。然而在醫學生的傳統文化教育中,總體內容體系的設計對傳統文化資源存在取材不足的問題。對醫學生的生命觀教育不足,課程內容體系設計中仍然缺少有針對性、代表性的傳統文化內容。教師對中華民族優秀傳統文化的機械宣講,無法使學生深刻地感悟到傳統文化的意蘊,不利于學生主動將傳統文化與專業知識聯系起來。除此之外,在醫學生教育的過程中,缺少對不同學科和專業的差異性特點分析,傳統文化教育內容與專業教學內容的融合性不夠。
3 中國傳統文化融入醫學生教育的對策
新媒體時代的到來開啟了我國社會運轉的新模式,加速了多元文化的碰撞與交融,對我國當代醫學生的理想信仰發展產生了深刻的影響。因此,應創新醫學生教育觀念,培育醫學生正確的價值取向,與時俱進的創新教育的方法及內容,建立科學、成熟的醫學生傳統文化教育長效機制。
3.1 樹立以傳統文化涵養醫學生成長的教育理念
①教育者應積極樹立傳統文化教育理念,主動承擔起弘揚傳統文化的時代責任,堅持專業教學與傳統文化、思想道德教育相結合的原則,進一步明確促進醫學生全面發展的教育目標,形成專業教育與人文教育互補的理想狀態。②努力培育院校上下的傳統文化學習氛圍,引領校園傳統文化研究熱潮,將傳統文化融入到校園文化建設之中。③加強對新時代醫療事業發展動向的把握,注重樹立與時俱進的教育理念,堅持對傳統文化的理性批判與繼承,用包含律己修身、勤儉廉正、自強不息、尊道貴德、誠信好禮、務實寬厚的傳統文化,有效應對醫學生教育西化的危機,從而在醫學生教育的過程中實現對傳統文化的創造性發展。
3.2 依靠傳統文化培育醫學生正確的價值取向
在新時代中,醫學生傳統文化教育的內容設計應堅持繼承與創新相統一的原則。既要將學校傳統文化相關課程和活動進一步開展下去,又要在此基礎上堅持與時俱進,在課程教學的布局上進一步貼近新時代醫學生的真實生活。中華民族優秀傳統文化本身是一個開放性很強的包容性文化體系,這一點表明醫學生傳統文化教育也應是一個無限延展、不斷與中國國情相結合的過程。同時,由于多數醫學生是理科生,因此在人文知識方面相對欠缺,需要與時俱進地針對時代特點與社會主義核心價值觀的具體要求,主動在傳統文化教育中培育醫學生正確的價值取向。一是要培育學生的傳統文化思維,如《黃帝內經》中提出的“重仁愛,厚人道,憂民憂疾”,便是對家國集體價值取向的高度推崇。再如“大醫精誠”的醫家道德思想更是對醫學生的價值取向具積極的引導作用,因此,應以傳統文化來消解醫學生的功利思想,幫助醫學生形成正確的價值取向。
3.3 加強師資隊伍建設改進教學的方法
①進一步加強教師隊伍的傳統文化教育能力,將對教師關于傳統文化內容學習的考察結果納入到績效考核之中,全面與高校人力資源管理融合起來。經常性開展教師“傳統文化教學大比武”、教師傳統文化知識大賽等學習交流活動。進一步活化教學管理模式,為忙于教學和科研的教師創造更多的學習時間。使教師加強對傳統文化的研究熱情,在相互學習和交流中促進整體教師隊伍傳統文化素養的提升。②學校要加強與社會組織及單位的合作,幫助醫學生開辟踐行傳統文化的社會實踐渠道,了解中華民族優秀傳統文化在真實社會中傳遞正能量的過程。聯合博物館、傳統文化遺址保護單位、傳統文化研究院等,積極建立校外傳統文化實踐基地。③經常制作調查問卷,在新媒體平臺中了解和關注醫學生對傳統文化的認知動態,并從傳統“儒釋道”文化中提煉資源,建立新媒體國學大講堂,從而提高新時代醫學生傳統文化教育的水平。
3.4 進一步圍繞生命觀教育豐富教育的內容體系
中國傳統文化“是有關生命的哲學”,因此生命觀教育是優秀傳統文化教育的應有之義。信仰的存在使生命更具內涵,中華民族優秀傳統文化的生命觀思想是對醫學精神的一種升華,加強傳統文化教育不可或缺的是生命觀教育。正確的生命觀教育將引導醫學生了解生命的意義、尊嚴與珍貴。對醫學生開展的一切教育都離不開對生命的解讀。加強傳統文化教育,必須要教會醫學生樹立科學、理性的生命觀,認識生命自身的創造性、特殊性與超越性,正確認識生存與死亡之間的關系。引導醫學生正確認識和分析在生命中遇到的挫折和困難,用正確的方式認識和追求人生的幸福,使醫學生能夠成為自我生命的主宰,樹立積極、健康、向上的生命觀。因此,應在學科專業課程的設置中建立傳統文化教學模塊,在教學時及時引入傳統經典文化,例如《黃帝內經》中就強調“天覆地載,萬物悉備,莫貴于人”,強調了人的生命在醫療中的至高地位,“真正詮釋了‘醫者父母心的概念”。要設置醫學哲學、辯證法、社會學與醫學學術學科交叉的邊緣學科課程,積極豐富民樂、傳統戲劇以及國畫、書法等傳統文化教育門類,進一步充實優秀傳統文化教育的內容體系。
綜上所述,當代醫學生的學習條件相較于以往更加優越,但專業教育不能完全代替人文素養教育。因此,應針對當前醫學生思想觀念及院校傳統文化教育存在的問題,進一步樹立與時俱進的新時代傳統文化教育觀念,加快傳統文化教育方法及內容的優化,幫助醫學生形成省察克己、仁心仁術的優秀品質,使醫學生在復雜多變的社會環境中始終保持高尚的醫德與醫品,真正將自己塑造成為醫療事業繁榮發展所需要的時代人才。
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(收稿日期:2018-02-23)