擔當精準幫扶職責 推進健康中國戰略

王銅浩 李艷麗

2016年6月，國家衛生計生委等15部委聯合印發《關于實施健康扶貧工程的指導意見》（國衛財務發〔2016〕26號），對健康扶貧工程的目標任務和保障措施提出明確要求。黨的十九大再次對打贏脫貧攻堅戰作出部署，明確指出“要動員全黨全國全社會力量，堅持精準扶貧、精準脫貧”“重點攻克深度貧困地區脫貧任務，確保到二〇二〇年我國現行標準下農村貧困人口實現脫貧，貧困縣全部摘帽，解決區域性整體貧困，做到脫真貧、真脫貧。”由此精準扶貧被提上日程。同時，黨的十九大報告還提出要“實施健康中國戰略”，這是以習近平同志為核心的黨中央從長遠發展和時代前沿出發，堅持和發展新時代中國特色社會主義的一項重要戰略安排。作為公立醫院的醫務工作者，應責無旁貸地響應國家號召，落實健康扶貧任務，擔當精準幫扶職責，著力破解貧困人口因病致貧、因病返貧難題。要吃透國家政策，圍繞健康扶貧的目標，做好統籌安排，規劃合理路徑，把精準扶貧與推進健康中國戰略有機結合起來，為全國實施健康扶貧工程作出積極探索。

一、以黨建為扶貧先導，推動扶貧與黨建相輔相成

抓黨建是打贏扶貧攻堅戰的客觀需求，是全面決勝小康的力量源泉，是實現共同富裕的現實需要。要打贏扶貧開發攻堅戰，必須強化黨建的引領作用，把黨建融入到脫貧攻堅工作的全過程。健全機制，整合資源，創新載體，走出一條黨建引領脫貧、扶貧反哺黨建的相互促進之路。切實發揮黨員先進性、發揮黨支部的戰斗堡壘作用，作好表率，以過硬的黨建工作引領精準扶貧，嚴格規范程序步驟，全力以赴完成好脫貧攻堅這一政治任務，不斷推動扶貧工作，并以此督促黨建工作更加完善。

根據精準扶貧的要求，不僅要精準施策，而且要精準到戶，每位貧困戶均有幫扶責任人，若扶貧不力，就要向幫扶責任人追責，從而使幫扶者必須精準精細地全身心投入到工作中，切實履行好自己的幫扶職責。從側面看，這一過程本身也是加強黨員自身建設的過程。基層黨建工作的完善來源于基層實踐，只有把理論與實踐有機結合起來，才能推進黨建工作與扶貧工作進一步完善。當前，務必要通過黨建引領、黨員先行，推動精準幫扶持續進入新跨越。

二、扶貧治病，醫者當先

扶貧治病，快速“輸血”。健康扶貧工作啟動后，首先派駐幫扶組，展開調研，建立居民健康檔案，了解貧困人口健康狀況和其致貧的主要病種，實施“立體靶向治療”，就地開展診療工作，解決當地百姓的看病就醫問題。靈活采用長期派駐專家、短期義診、不定期“遠程會診”等方式，高速嫁接先進診療技術，服務當地百姓。同時，開設專科專病遠程門診，緩解貧困地區群眾看名醫難、進名院難的現狀。扶貧治病，強化“造血”。針對當地疾病譜特點，大型公立醫院應有針對性地通過專科建設、人才培養、科研協作等方式，提升受援醫院發展的“內源”質量，打造一支“不走的醫療隊”，力爭讓90%的縣域就醫需求能夠在當地解決，這樣，既能減輕患者直接醫療成本，也能降低其間接醫療成本。在人才培養方面，實施以技術為載體的團隊式培養模式，例如，可遴選貧困縣醫院的醫師、麻醉師、護士等，赴城市醫院集中培訓，直至能獨立開展手術。

三、治病防病，提升健康觀

貧困地區群眾心中的“大健康觀”相對較弱，對于慢性病、惡性腫瘤等疾病很少做到早發現、早預防，以致延誤治療，病情愈發嚴重，花費也因此水漲船高，使本來就貧困的家庭更加雪上加霜。因此我們實施精準扶貧治病的同時，更要注重防病，提升貧困地區居民心中的健康理念，改變“小病拖，大病挨，快死才往醫院抬”的錯誤思想。因此，醫院要依托鄉鎮黨委政府、駐村干部和村兩委班子，充分做好健康教育宣傳活動，提高貧困地區群眾的健康知識水平，提高防病御病能力，做到對疾病早發現早治療，讓居民樹立“預防為主，防治結合”的觀念。人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志，也是廣大人民群眾的共同追求。做好醫療教育工作，改變人民心中的健康觀，才能更好地推進健康中國戰略，實現全民健康、全面小康的宏偉藍圖。

四、扶貧治貧，做大做強經濟蛋糕

經濟基礎決定上層建筑，良好的經濟支持才能更有效地提升居民健康觀，才能更加及時有效地防治疾病。有了全民健康，才能有全面小康，健康的體魄是脫貧的基礎。因此，醫院扶貧攻堅除了治病防病外，更要注重治貧。可以通過實地調查、戶戶走訪，結合幫扶村莊的自然地理優勢和農民對項目的認可和接受程度來發展村莊產業，從而變“輸血”為“造血”。首先，要以黨建為引領，加強農村組織建設，增強扶貧組織力，積極發揮基層黨組織的戰斗堡壘和橋梁紐帶作用，帶領全體貧困戶走上脫貧致富和可持續發展的道路。其次，要傳播先進思想觀念，增強扶貧源動力。在扶貧攻堅推進過程中，要進一步加大先進思想觀念的引導和灌輸，通過選送貧困村民代表到先進地區參觀學習等多種教育形式，拓寬貧困村民視野，幫助其摒棄陳舊思想觀念，牢固樹立自主創業，自主脫貧意識，真正發掘“我要脫貧”的源動力，進而使貧困村民不僅從物質層面上實現脫貧，更要在精神層面上實現脫貧。最后，要整合幫扶各方資源，增強扶貧聚合力。幫扶單位應發揮好智力優勢，防止在精準扶貧過程中出現“互相推諉”“政出多門”以及資源浪費等現象，切實用好各方的有限資源和優勢資源來推進扶貧工作，實現扶貧開發的最大聚合力。

精準扶貧是一項系統性長期工程，也是一項重要的民生工程。我們必須以習近平總書記系列重要講話為指引，立足實踐，實事求是，不斷探索，不斷創新，不斷完善。通過結合自身實際情況，發揮各自優勢，做到精準幫扶。作為醫療機構，我們要以黨務工作為先導，把黨建與治病、防病、治貧有機結合起來，使扶貧與黨建相輔相成，推動健康中國戰略，為早日實現貧困地區全面脫貧，全面建成小康社會作出積極的貢獻。

作者單位：天津市第三中心醫院黨委辦公室

責任編輯：朱 健