個性化護理管理在眼科白內障手術患者中的應用

譚素貞，磨柳丹

（南寧愛爾眼科醫院，廣西 南寧 530003）

白內障主要是有優于眼內晶體發生老化改變，逐漸混濁，出現不透明一類現象，嚴重影響到患者視力，嚴重者甚至會出現失明癥狀[1]。但是目前在所有眼科疾病中，白內障所導致致盲率最高，臨床可以透過手術對患者視力進行改善，但是手術過程中會對眼角膜產生機械性以及化學性損傷，出現角膜失代償以及大炮性等角膜并發癥出現，如手術中予以患者個性化護理干預，可以減輕術中焦慮、抑郁情緒。本文就對白內障手術患者實施個性化護理管理臨床效果進行探究，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年2月～2016年11月我院收治的眼科白內障手術患者90例作為研究對象，按照治療方式不同將其分為觀察組和對照組，各45例，所有患者經我院專業醫師確診為白內障；無嚴重心、肝、腎等嚴重原發疾病患者；均第一次手術患者；治療依從性好，能配合醫護進行治療。其中，觀察組男25例，女20例，年齡59～85歲，平均（72.4±3.4）歲；對照組男26例，女19例，年齡61～79歲，平均（72.4±3.1）歲，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組予以常規護理，術前告知患者手術相關注意事項，并做好相關術前準備，當患者完成手術之后，對患者術后病情生命體征詳細進行記錄。定期進行病房巡視，提供良好病房環境，保持室內通風、溫濕度適宜。

1.2.2 觀察組

觀察組實施常規護理并予以個性化護理管理，除上述操作以外，具體如下：1.術前對患者病情進行相應評估并加以干預，并根據患者病情狀況制定護理計劃，患者入院之后，主動進行病房環境介紹，幫助辦理相關手續。2.在手術治當天，護理人員在患者起床之后，對患者睡眠質量進行常規詢問，并講解手術當中注意事項以及手術安全性，大部分患者會擔心疾病影響后期生活，從而出現焦慮、抑郁情緒，應當予以心理安撫，強調手術安全性，減少不良情緒。3.當患者完成手術治療后，應當遵醫囑予以感染措施預防，并告知患者出院之后相關注意事項，并建立聯系卡片，護理人員定期電話隨訪，了解病情恢復情況，囑咐患者定期復診。

1.3 觀察指標

使用焦慮自評量表[2]（SAS）、抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護理前后評分進行比較，滿分80分，分數越高，焦慮、抑郁情緒越嚴重。并使用我院自制護理滿意度調查表對兩組患者護理滿意度進行調查，滿分100分，分為滿意：總分大于等于80分，一般滿意：總分60～80分，不滿意：總分≤60分。總滿意度=滿意度+一般滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組護理干預前后焦慮、抑郁評分比較

兩組護理前焦慮、抑郁評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），兩組護理后焦慮、抑郁評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理干預前后SAS、SDS評分比較（±s，分）

表1 兩組護理干預前后SAS、SDS評分比較（±s，分）

組別 SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=45） 65.23±12.41 31.21±9.46 63.21±10.56 31.24±9.64對照組（n=45） 64.89±12.1248.94±10.1663.48±10.4747.54±10.58 t 0.131 -8.568 -0.122 -7.639 P 0.896 0.000 0.903 0.000

2.2 兩組護理滿意度比較

觀察組97.8%優于對照組86.7%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組護理滿意度比較（n，%）

3 討 論

白內障患者在治療過程當中常常會伴有精神緊張、恐懼以及不安等心理出現，在治療過程中，予以個性化護理，加強與患者之間溝通，使患者可以得到照顧以及關心，可以減輕術中焦慮、抑郁不安情緒，使手術成功率提高[3]。個性化護理方式讓護理人員思維以及理念有了一定轉變，從保守傳統護理模式轉變為個性化護理模式，提高臨床護理質量，讓護理人員全心全意為患者健康危重心，保證治療效果[4]。

本文研究表明，兩組護理前焦慮、抑郁評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05），兩組護理后焦慮、抑郁評分比較，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組護理滿意度97.8%優于對照組86.7%，差異有統計學意義（P＜0.05）。對白內障手術患者實施個性化護理，減少術前患者焦慮、抑郁情緒，可以有效提高手術成功率。同時加強工作人員與患者之間溝通，可以有效提高護理滿意度。同時予以健康教育干預，告知患者治療過程中注意事項，控制并發癥，改善護患關系[5]。

綜上所述，白內障患者實施個性化護理管理，患者在治療同時改善不良情緒，同時加強工作人員與患者之間溝通，以提高臨床護理滿意度。

參考文獻

[1]陳 丹.對老年白內障患者心理情緒及并發癥護理干預效果分析[J].護士進修雜志,2014,29(18):1697-1698.

[2]胡勇花.青光眼術后行白內障微切口超聲乳化吸出術的護理[J].護士進修雜志,2014,29(7):667-668.

[3]孫向紅,李 顏.干預護理在老年白內障合并青光眼患者圍手術期應用的效果分析[J].現代中西醫結合雜志,2014,23(23):2615-2616.

[4]李曉莉,胡 明,曾 進,等.護理專案在提高年齡相關性白內障患者院外用藥依從性中的應用[J].護士進修雜志,2017,32(3):265-267.

[5]徐 兵.臨床護理路徑在白內障患者護理中的應用及效果[J].中國實用護理雜志,2016,32(z1):69-70.