優質護理干預對急診外科施行清創縫合患者的應激反應護理滿意度的影響

宋云宏

（新疆軍區總醫院門診部，新疆 烏魯木齊 830000）

隨著近些年經濟的快速發展，因交通事故、機器割傷等原因導致的外科急癥就診患者人數不斷升高，為避免感染，促進傷口愈合，該類患者常需行清創縫合術[1]，但由于疾病造成的痛苦，部分患者常易存在不同程度心理障礙，嚴重者甚至出現不配合等現象，因此，在治療期間，對該類患者實施護理干預十分必要[2]。我院對急診外科施行清創縫合患者分別實施常規護理、優質護理，以探究優質護理的干預效果，見如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月17日～2017年10月20日在我院急診外科施行清創縫合的患者89例作為研究對象，將其隨機分為實驗組47例與對照組42例。其中，實驗組男37例（78.72%），女10例（21.28%），年齡20～49歲，平均（30.75±5.73）歲；對照組男33例（78.57%），女9例（21.43%），年齡21～47歲，平均（30.80±5.69）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組42例患者應用常規護理，即術前告知患者相關的注意事項，術中配合醫師的工作，術后告知患者相關的用藥方法，給予患者更換敷料等。

實驗組47例患者應用優質護理，具體為：（1）術前，護理人員主動和患者溝通，了解受傷經過，對傷口實施早期處理，對于存在心理障礙的患者實施心理疏導干預，告知患者“積極的情緒有助于傷口愈合，對病情恢復具有較積極的作用”。同時，結合患者病情合理調節病房的溫度及濕度。（2）術中，護理人員除配合醫師工作外，還應觀察患者的面部表情，多給予患者支持和鼓勵，轉移其注意力，對于異常患者，應及時向醫師報告，協助其作出相關的干預措施。（3）術后，詳細告知患者及家屬傷口的注意事項，做好預防傷口感染工作，及時更換敷料。同時，對患者進行飲食指導，囑咐其清淡飲食，多吃高蛋白的食物，以促進傷口愈合，此外，囑咐患者避免患肢早期運動，不擠壓傷口，以防傷口裂開、出血等。對于存在負性情緒的患者，應對其實施針對性心理疏導，如播放音樂、娛樂節目，以轉移其注意力。

1.3 觀察指標

研究對比實驗組和對照組患者的應激反應情況及護理滿意度。滿意度：選擇我院自行設計的問卷進行調查，主要對護理人員的護理態度、積極性、工作認真度進行評分，其中不足60分、60～80分、超過80分分別表示不滿意、較滿意、十分滿意，滿意度=十分滿意率+較滿意率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比分析兩組患者的應激反應情況

實驗組患者術中心率、平均動脈壓相比對照組明顯更低，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比分析兩組患者的應激反應情況

2.2 對比分析兩組患者的護理滿意度

實驗組護理滿意度（97.87%）相比對照組（76.19%）明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比分析兩組患者的護理滿意度（n，%）

3 討 論

由于急診外科施行清創縫合患者病情常發生較突然，大部分患者常會存在較嚴重的心理負性情緒，尤其是心理承受能力欠佳的患者，所以，為保證治療的順利開展，對患者實施有效護理干預十分重要。

本研究對急診外科施行清創縫合患者分別實施常規護理、優質護理，研究發現，優質護理的效果較常規護理更佳，出現該現象主要是由于優質護理的措施更全面，可有效結合患者術前、術中及術后特點對其實施針對性護理干預，不僅可有效增加護患交流，增進護患感情，還可以使患者充分感受到護理人員的關懷，增加其對護理人員的信任感及依賴感，對增加患者好評度具有十分積極的意義，同時，還可有效改善患者心理狀態，減輕應激反應[3]。因此，對患者實施優質護理切實可行，護理效果較常規護理更佳。

此次研究數據顯示，實驗組患者術中心率、平均動脈壓相比對照組明顯更低，且實驗組護理滿意度（97.87%）相比對照組（76.19%）明顯更高，這提示優質護理的效果更優，更有助于提高患者滿意度，減輕應激反應。

綜上所得，對急診外科施行清創縫合患者實施優質護理十分可行，可有效減少應激反應，提高滿意度，值得各醫療機構推廣應用。

參考文獻

[1] 喬春蘋.優質護理在急診清創縫合術患者中的臨床價值探討[J].中國繼續醫學教育,2015,7(23):190-191.

[2] 錢鳳莉.比較不同護理方式在急診外科清創縫合術患者中的應用[J].影像研究與醫學應用,2018,2(1):196-198.

[3] 馬秋風.急診清創縫合患者進行護理干預的效果分析[J].基層醫學論壇,2016,20(15):2120-2121.