馬蹄葉炎的中西醫結合療法

（一）發病情況

2017年9月新疆維吾爾自治區塔城市喀拉哈巴克鄉柳泉村一畜主的7匹馬因偷食玉米引起蹄葉炎；2017年11月新疆維吾爾自治區塔城市二工鎮下喀浪古爾村的一畜主的3匹馬因運動傷引起了蹄葉炎。

馬患蹄葉炎主要是由兩種原因造成：第一也是在臨床中最常見的，即運動型損傷，多因勞役過重，運動量過大而引發蹄部炎癥。第二是因為攝入過量的豆類谷類精飼料，從而導致消化紊亂。過剩的碳水化合物和蛋白質分解會產生有毒物質，導致蹄部產生急性炎癥。

（二）臨床癥狀

蹄部疾病是馬匹臨床最常見的疾病，在蹄病中蹄葉炎（新疆本地牧民稱下料）這種疾病是大家經常見到的，是一種真皮的彌漫性、無菌性、漿液性炎癥，多發生于馬屬動物的蹄尖壁。

兩位畜主的9匹馬均表現為患處劇烈疼痛，為緩解疼痛，兩前肢伸向前方，以蹄踵著地負重，蹄尖翹起，同時頭頸高抬，拱腰，后軀下沉，兩后肢盡量前伸于腹下，以此將體軀重心移向后方。如若強迫運動時，兩前肢運步急速短促，呈現明顯的緊張步樣；兩后肢發病時，患畜頭頸向下，兩前肢盡量后踏，兩后肢伸向前方，以蹄踵負重，蹄尖翹起，同時拱腰，后軀下沉，腹部緊縮；臥地時，常做多次試臥才能躺下。病情嚴重時，多長期臥地不能站立。患蹄溫度增高，特別是蹄尖壁，鉗壓或用器械敲打蹄尖壁時，有明顯的疼痛反應。由于發生本病時馬匹多將四肢聚于腹下，腰曲頭低，形似五處攢聚的特征，故中獸醫又稱之為“五攢痛”。

（三）診斷

根據發病情況，臨床癥狀和病理變化，可以確診畜主的馬匹患馬蹄葉炎。

（四）治療

1.中醫療法。放血療法是我國中獸醫的傳統療法。馬是火畜，春夏之交應放血，防止血氣太盛和很多熱性病的發生，同理蹄葉炎也可通過蹄尖放血達到治療目的。《元亨療馬集》中論馬春季放大血者何也？曰：“春季放大血，四時無熱壅之疾”。

（1）放血療法的原理：放血使局部靜脈血流加快，改善了該靜脈所搜集組織的靜脈回流、動脈灌流量增加。代謝產物蓄積減少，有利于組織更新和修復。常用于局部腫脹、軟組織挫傷、扭傷、蹄葉炎、角膜炎等局部炎癥過程。選擇該部靜脈及靜脈叢針刺放血；

（2）放血位置：以蹄頭放血為佳，位置應選擇蹄冠上緣皮膚交界處偏外皮下的蹄冠靜脈叢，方法是采用中寬針沿血管平行刺入3分出血，前蹄在正中間，后蹄在從正中間向外側2 cm處。

2.西醫療法。另臨床中還可采用靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液，或靜脈注射乳酸鈉林格溶液（靜脈注射時，碳酸氫鈉的刺激性較大容易引起靜脈疼痛，乳酸鈉林格較為溫和，建議用條件的情況下使用）的方法來治療蹄葉炎，雖然能夠治療調節平衡全身血液平衡，但是對局部減輕疼痛，其效果不佳。

對此，筆者做了對比，用中獸醫放血療法能夠在5 min內達到減輕蹄頭壓力，迅速降低疼痛的目的，再結合靜脈注射的平衡電解質的方法，可在5日內痊愈。

若遇性情比較烈的馬匹，可每日飲用蘇打水也可達到平衡電解質的目的。

（五）預防措施

1. 注意科學飼養，避免攝入過量的豆類谷類精飼料。

2.加強飼養管理，消除誘發因素。尤其注意環境衛生，保持圈舍干燥。