南越王墓出土五色藥石研究

□ 王維一

1983年發現的南越文王趙眜墓的西耳室中，出土有：“紫水晶173.5克、硫磺193.4克、雄黃1130克、赭石219.5克、綠松石287.5克”[1]，最終定名為“五色藥石”，其理由，一方面是聯系秦漢文化：“古代求長生不老藥的事，始于秦始皇而形成于漢武帝，風行于魏晉”[2]；另一方面對比史料：“初稱‘五石散’，五色藥石一詞始見于《漢書》李奇注”[3]。這些礦石，是否真有藥用？試對其成分作些具體分析。

一、藥性分析

（一）紫水晶

紫水晶主要成分為二氧化硅，呈紫色是含有少量錳元素的緣故。二氧化硅以及少量的錳元素對人體無害，它們在《藥典》[4]及歷史上各類嚴謹的醫藥著作中均無藥用記錄。可見，紫水晶算不上一味藥材，但紫水晶與中醫本草及古代方技文化中的一種重要材料“紫石英”十分類似。二者形似名似，是否同物？此問題后文探討。

（二）硫磺

硫磺，又寫作硫黃，石硫黃，是自然元素類礦物硫族自然硫，主含單質硫。《藥典》載：“酸，溫；有毒。歸腎、大腸經……外用解毒殺蟲療瘡；內服補火助陽通便。外治用于疥癬，禿瘡，陰疽惡瘡；內服用于陽痿足冷，虛喘冷哮，虛寒便秘。”[5]可見，硫磺對于虛寒之癥有一定作用，此外還可以殺蟲療瘡，如《藥典》所說，有一定毒性，不宜多服。

（三）雄黃

雄黃，是硫化物類礦物雄黃族雄黃，主含二硫化二砷（As2S2）。《藥典》載：“辛，溫；有毒。歸肝、大腸經……解毒殺蟲，燥濕祛痰，截瘧。用于癰腫疔瘡，蛇蟲咬傷，蟲積腹痛，驚癇，瘧疾。”[6]雄黃的組成元素中有“砷”，劇毒物砒霜即為砷的氧化物三氧化二砷。雖然砷也是人體必需的微量元素，但需要量很低，如果攝入過多砷元素，則容易中毒，后果嚴重。

（四）赭石

赭石是氧化物類礦物剛玉族赤鐵礦，主含三氧化二鐵（Fe2O3）。其在《藥典》中雖未見記載，但是在北京中醫藥大學中醫藥數字博物館中，同樣將赭石列為展品，“歸肝、心經，功能主治：平肝，潛陽，降逆，止血。用于眩暈耳鳴，嘔吐，呃逆，噫氣，喘息，吐血、衄血，崩漏下血，毒性：無”[7]。

（五）綠松石

綠松石為含水的銅鋁酸鹽類礦物，分子式為CuAl6（PO4）4（OH）8·5H2O。其組成元素較多，但都是常見元素，對人體應無太大藥理性影響，因此，無論《藥典》抑或其他材料都很少記載綠松石的藥用價值，但是在我國少數民族地區，其卻被認為有一定藥性，如藏藥中的“二十五味松石丸”，其成分中便有“松石”，功能主治：清熱解毒、疏肝利膽；再如在蒙藥經典《認藥白晶鑒》中載；“沃猶存在于巖石或沙土中，色淡綠白或色綠紅，稱‘茹格瑪日’和‘茹格嘎日’。另有功效更好者稱‘優璋’（即指綠松石）比上述兩種沃優質佳。”《無誤蒙藥鑒》：“解毒，清肝熱。”如藏醫、蒙醫所述無誤，可見綠松石有一定藥性，但并無毒性。

綜合五種礦物的屬性及藥用價值，見下表一。

表一 五色藥石成分及藥性

通過以上對個體成分的分析，我們可以得出最基本的結論：南越王墓出土的該套五色藥石，其組成物質多數有藥用價值，定名為藥石是準確的。但組合而成的藥石到底有多大藥用，是治病救人的凡藥抑或是弊大于利的毒藥呢？

在上述的五種藥石中，兩味藥石（硫磺、雄黃）藥性溫熱，可用于虛寒之癥；另兩味（赭石、綠松石）據藥學著作記載，似對肝臟有養護作用。至于五味綜合的效果，由于無法從發現時的各成分重量分析配藥的比例，因此很難得出其對人體的直接作用與影響，但是毫無疑問，由于雄黃及硫磺的存在，該藥石如長期久服，必對人體產生越來越多的負面作用。是利是弊，視乎墓主當年如何服用。

二、用途分析

秦漢之際黃老之術方興未艾，先有始皇帝派徐市率童男女出海尋仙，后有漢文帝“不問蒼生問鬼神”，接下來武帝之時，正是墓主南越文王趙眜所處年代。這套五色藥石是否被當做可長生不老的仙藥呢？筆者認為可能性不大。

（一）出土情況

首先，從出土位置看，該套器物出自南越王墓隨葬品最多、最豐富，亦可說最雜的西耳室[8]，如視為長生不老之仙藥，既如此珍貴，從常理說，不應放置于此，而以主棺室為宜。主館室中墓主棺槨足箱中恰恰出土一銀盒，而此物是被墓主人作為藥盒使用，出土時，盒內仍有半盒藥物，可惜已完全碳化，無法辨析材料[9]。若視五色藥石為長生之藥，為何重此（銀盒中之藥）而薄彼仙藥（五色藥石）呢？而且，西耳室內各種類型、材質的器物云集，藥物類隨葬品除五色藥石外，還有兩套搗藥用的銅鐵杵、臼，羚羊角、中草藥材等器物，尤其銅鐵杵臼更是就出土在五色藥石之旁[10]。可見，五色藥石被當做普通藥物對待更合情合理。

（二）時代背景及與煉丹術之對比

其次，將中國先秦及秦漢時期“求仙”、“煉丹”的歷史略作厘清，即可發現五色藥石若是南越王眼中的“仙藥”不符合其時代特點。

早在春秋戰國時期，醫學的長足進步刺激了人們延長生命甚至永遠不死愿望的增長，于是興起了各種延年益壽之道。《老子》中有所謂“深根固蒂，長生久視之道”（《老子》五十九章），《莊子》中有黃帝問長生之道于廣成子的記載（《莊子·在宥》）。《韓非子》載：“客有教燕王為不死之道者，王使人學之，所使學者未及學而客死，王大怒，誅之（《韓非子·外儲說左上》）。”戰國時期，齊燕之地有海上“蓬萊、方丈、瀛洲”三神山的傳說，齊威王、齊宣王、燕昭王便都先后派人出海尋仙問藥[11]，始皇帝也緊跟其后。可以說，在武帝之前，人們追求不死最主要的途徑，還是拜訪仙人以尋求長生之道，或者妄想直接得到其所食用之仙藥，畢竟人們相信神仙所食之物，定非人間凡品。《山海經》中有記載黃帝食玉膏的說法，武帝時的方士李少君則說他所見到的仙人安期生“食巨棗，大如瓜”[12]。但是，在數代統治者訪仙問藥不斷失敗的情況下，人們開始重新思索追求“不死之道”的途徑：仙藥既然不能直接得來，那我們是否可以從周圍現實世界中的某些物質煉取而得呢。煉丹術由此誕生。

最早見諸歷史文獻記載的煉丹活動，發生在武帝年間。前文提到，武帝時期著名方士李少君，向皇帝建議了一條由服丹而長壽進而見到仙人的“不死之道”。

《史記》載：“少君言于上曰：‘祠灶則致物，致物而丹沙可化為黃金，黃金成以為飲食器則益壽，益壽而海中蓬萊仙者可見，見之以封禪則不死’。……（李少君說法，仍然是以為見仙人才能不死，服丹的目的僅為延年益壽而見仙人）于是天子始親祠灶，而遣方士入海求蓬萊安期生之屬，而事化丹沙諸藥齊為黃金矣[13]。”

以上關于煉丹術肇始的記載，有兩味至關重要，延續后世，影響深遠的道家煉丹主要材料：丹砂以及黃金（此處所謂黃金是否自然界中真正的黃金Au，暫且不論）。而以丹砂煉成“黃金”后，并不是直接服食黃金，而是以該外觀類似黃金的器物再制作成容器，用之飲食進而延年益壽。如陳國符先生說：“鑄偽黃金之目的，……仍如李少君所云，‘黃金成以為飲食器則益壽’。”[14]以上，為漢初煉丹術肇始之時延年益壽觀念之理想操作方式及材料。而這種理念（重丹砂、黃金）延續千年，后代道家仍然秉承。

再來看南越王墓的五色藥石，雖年代處武帝時期，但其無論從組成材料和服食方式（用搗藥杵臼磨成粉末，一如今日之中藥服食）而言，與北方漢王朝剛剛肇始的煉丹之術都無可比性，所以筆者認為，五色藥石并不是當時的益壽仙方。

（三）史料分析

再次，在漢初及先秦史料中另有數條以“五石”（其具體名稱不同）作為凡藥治病的記載。如《周禮·天官·瘍醫》載：“凡療瘍，以五毒攻之”。鄭玄注曰：“五毒，五藥之有毒者。……置石膽、丹砂、雄黃、礜石、磁石其中，燒之三日三夜，其煙上著，……惡肉破，骨則盡出。”此處“五毒”亦是一種“五石”，其作用大抵為外科用藥，治療瘡、癰、疽、癤之癥。

《史記·扁鵲倉公列傳》中有一條以“五石”內用，治療寒癥的記載。筆者認為，該材料對于研究南越王墓五色藥石藥用及屬性十分重要，因其文獻年代與所述之史料年代皆與南越文王統治時間非常接近。

《史記》載：齊王侍醫遂病，自練五石服之。臣意往過之，遂謂意曰：“不肖有病，幸診遂也。”臣意即診之，告曰：“公病中熱。論曰‘中熱不溲者，不可服五石’。石之為藥精悍，公服之不得數溲，亟勿服。色將發臃。”遂曰：“扁鵲曰‘陰石以治陰病，陽石以治陽病’。夫藥石者有陰陽水火之齊，故中熱，即為陰石柔齊治之；中寒，即為陽石剛齊治之。”臣意曰：“公所論遠矣。扁鵲雖言若是，然必審診，起度量，立規矩，稱權衡，合色脈表里有余不足順逆之法，參其人動靜與息相應，乃可以論。論曰‘陽疾處內，陰形應外者，不加悍藥及鑱石’。夫悍藥入中，則邪氣辟矣，而宛氣愈深。診法曰‘二陰應外，一陽接內者，不可以剛藥’。剛藥入則動陽，陰病益衰，陽病益箸，邪氣流行，為重困于俞，忿發為疽。”意告之后百余日，果為疽發乳上，入缺盆，死。此謂論之大體也，必有經紀。拙工有一不習，文理陰陽失矣[15]。

該篇傳文是非常難得的有關“五石”藥用的記錄。“五石”在漢初名醫淳于意眼中，有與人體陰陽相調合的作用。段首即言，齊王的侍醫“遂”病了，他自己煉制“五石”服用，可見所謂“五石”之藥在此時并非多么神秘或曰可延年益壽之仙藥，只是一味醫者普遍知道的“凡藥”。“遂”以為自己內臟有寒，便用“五石”這味陽石“剛齊治之”，沒想到自己的醫道還不甚精通，其實患的是外寒內熱之病，又用了“五石”這樣的“剛藥”，最終“陰病益衰，陽病益箸”，發疽而死。

雖然傳文中沒有詳述“五石”之具體成分，但是其年代與南越文王相去不遠，作用又與“五色藥石”類似（五色藥石病理作用如前分析材料屬性時所論），二者即便非同物，當也在同類之中，屬漢初時人治療虛寒癥狀之藥，而且，用法似傳自戰國名醫扁鵲。再結合前文論述之出土情況及尋仙煉丹小史，筆者認為，此套五色藥石在南越人眼中，是一種醫病救人的凡藥，與所謂求長生的仙藥是有本質區別的。

三、紫水晶與紫石英

最后，要再說說紫水晶。因為，它與中國醫藥史籍及方技典籍材料中常見的一味材料“紫石英”，無論從名稱顏色外形來看皆非常類似，二者是否同物異名？之所以單獨分析此問題，是因為紫石英這味藥，在兩漢、魏晉乃至后世的醫藥學典籍里都是非常重要的。

紫石英的使用最早見于《神農本草經》的記載[16]，這本成書時代約為兩漢時期的醫藥典籍，將紫石英列為玉石部上品，氣味甘，溫，無毒。功效：“主心腹咳逆邪氣，補不足，女子風寒在子宮，絕孕十年無子。”它是魏晉時期盛行、對中國歷史產生深遠影響的“五石散”（又名寒食散）的主藥之一。五石散之方，傳自東漢名醫張仲景：隋巢元方《諸病源候總論》卷六《寒食散發候》引皇甫謐說：“寒食藥者，世莫知焉。或言華佗，或曰仲景。……而仲景經有侯氏黑散、紫石英方，……然則寒食草、石二方，出自仲景，非佗也。”此處所謂紫石英方即為張仲景《金匱要略》卷下《雜療方》中的《紫石寒食散方》，包括十三味：“紫石英、白石英、赤石脂、鐘乳、栝簍根、防風、桔梗、文蛤、鬼臼、太一余糧、干姜、附子、桂枝。”無論從方名，還是第一味主藥，都可看出紫石英在此方中，以及在影響深遠的五石散（寒食散）中的重要作用。另有，晉著名書法家王羲之在史料中多有“服散”之記載，《法書要錄》卷十《右軍書記》載：“二十九日羲之報，月終，哀摧傷切，奈何、奈何！得昨示，知弟下不斷。昨紫石散未佳，卿先羸甚羸甚，好消息。”[17]此“紫石”即為“紫石英”，概當時名流以紫石散作為寒食散之別稱。再有，《隋書》循吏梁彥光傳記載：“（彥光）七歲時，父遇篤疾，醫云餌五石可愈。時求紫石英不得，彥光憂悴不知所為，忽于園中見一物，彥光所不識，怪而持歸，即紫石英也。”[18]可見紫石英還是“五石”中相對難得、重要之主藥。

以上可見，紫石英在中醫及方技中十分重要。但是，紫石英到底是什么，對此，醫藥史家兩種觀點對立：早期的觀點中，認為紫石英即為紫水晶，即含錳的二氧化硅[19]；近些年來的觀點，則傾向認為紫石英為螢石，即氟化鈣（CaF2）[20]。當然，也有人認為，古代所謂紫石英者，完全可能包括紫水晶和紫螢石兩類，二者混用[21]。

紫石英到底是紫水晶還是紫螢石，區別極大。因為，二氧化硅與氟化鈣對于人體的作用有天壤之別：二氧化硅對人體無害，之前提到，紫水晶就算不上一味藥材；而氟化鈣則可補充人體所必需微量元素氟，但如過量服用，卻很容易引起氟中毒，在牙齒、骨骼、神經系統等方面將受顯著影響，癥狀為牙痛、牙齒早脫、惡心、嘔吐等[22]。如《西漢南越王墓》編撰者所述無誤，五色藥石中的紫色物品為紫水晶，則至少在西漢南越國，是以沒有藥性的“紫水晶”作為“紫石英”來使用的，這是有意為之，還是南越國人醫療知識有限，錯把沒有藥性的紫水晶當做含氟化鈣的紫螢石，頗讓人玩味。

四、小 結

綜上分析，筆者認為，南越王墓出土的“五色藥石”，雖為礦物，但多數材料有一定藥用作用及價值，它們被南越國人當作治療虛寒之癥的藥物來使用，其本身因含有砷、硫等元素，如服藥之人過度服用，會導致慢性中毒，反受其害。“五色藥石”之方應非南越國人獨創，而是受中原醫學文化影響，并非漢代人追求長生不老之“仙藥”。

[1][2][3][10]廣州市文物管理委員會等《西漢南越王墓》，文物出版社，1991年，141頁。

[4]全稱為《中華人民共和國藥典》，由衛生部國家藥典委員會編，最新為2010年版，它是國家頒布的記載藥品標準、規格的法典。

[5]國家藥典委員會《中華人民共和國藥典（2010年版一部》，中國醫藥科技出版社，2010年，315頁。

[6]同 [5]，2010 年，316 頁。

[7]北京中醫藥大學中醫藥數字博物館：http://digitalmuseum.zju.edu.cn/front.do?methede=show-Good&oid=8a8691a628005c4d0128006162640754

[8]廣州市文物管理委員會等《西漢南越王墓》，文物出版社，1991年，71～76頁。

[9]廣州市文物管理委員會等《西漢南越王墓》，文物出版社，1991年，209～210頁。

[11][西漢]司馬遷《史記·封禪書》，中華書局，1982年。

[12][13][西漢]司馬遷《史記·孝武本紀》，中華書局，1982年。

[14]陳國符《道藏源流考》，中華書局，1963年，374頁。

[15][西漢]司馬遷《史記·扁鵲倉公列傳》，中華書局，1982年。

[16][三國魏]吳普《神農本草經》，[清]孫星衍、孫馮翼輯，遼寧科學技術出版社，1997年4月。

[17][唐]張彥遠《法書要錄》，北京人民美術出版社，1984年，352頁。

[18][唐]魏征、令狐德棻《隋書》，中華書局，1973年，1674頁。

[19]王奎克《〈五石散〉新考》收入于趙匡華《中國古代化學史研究》，北京大學出版社，1985年80～87頁。

[20]同 [5]，2010 年，316 頁。

[21]趙匡華、周嘉華《中國科學技術史（化學卷）》，科學出版社，1998年，355頁。

[22]劉國柱《地方性氟中毒防治手冊》，華夏出版社，1985年，101～103，150 頁。