細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)

康雪琴

（包頭市中心醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014000）

對(duì)于神經(jīng)內(nèi)科的患者來(lái)說(shuō)，其病情一般較為嚴(yán)重，發(fā)展速度快，疾病的病種相對(duì)較多，且患者的治療費(fèi)用高，當(dāng)前對(duì)臨床護(hù)理的要求逐漸升高，提高神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的質(zhì)量，必須著重注意護(hù)理的細(xì)節(jié)，并完善其中的路徑制度。真正體現(xiàn)以人為本的護(hù)理內(nèi)涵，護(hù)理過(guò)程的差錯(cuò)率，提高患者的滿(mǎn)意度。本文取2016年1月～2016年12月我院收治的在神經(jīng)內(nèi)科治療的患者100例進(jìn)行臨床研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月我院收治的在神經(jīng)內(nèi)科治療的患者100例，（研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患者全部知情同意）。并使用隨機(jī)的方式分為對(duì)照組與觀(guān)察組，其中每組50例，年齡30～72歲，在對(duì)照組患者中，男性共計(jì)28例。女性共計(jì)22例，平均年齡為（56±3.2）歲，在以上患者中，中風(fēng)患者共計(jì)14例，頸椎病患者共計(jì)28例，老年癡呆患者共計(jì)5例，其他疾病共計(jì)3例。在觀(guān)察組患者中男性共計(jì)27例，女性共計(jì)23例，平均年齡為（55.8±3.1）歲，在以上患者中，中風(fēng)患者共計(jì)13例，頸椎病患者共計(jì)29例，老年癡呆患者共計(jì)5例，其他疾病共計(jì)3例。以上一般資料的對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

首先對(duì)對(duì)照組采取基礎(chǔ)性護(hù)理的方式，必須滿(mǎn)足患者的各類(lèi)基礎(chǔ)性護(hù)理需求，創(chuàng)造較為安靜的環(huán)境，對(duì)于與患者的交流并無(wú)硬性規(guī)定。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

首先對(duì)護(hù)理人員護(hù)理過(guò)程中的差錯(cuò)事故情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，具體有發(fā)錯(cuò)藥和打錯(cuò)針等，另有漏發(fā)藥，護(hù)理記錄出現(xiàn)問(wèn)題，操作失誤等，記錄完成之后，對(duì)護(hù)理人員的錯(cuò)誤操作發(fā)生率等繼續(xù)全面分析與調(diào)查記錄，并進(jìn)行自測(cè)評(píng)分，一般來(lái)說(shuō)，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度紀(jì)錄分值共計(jì)1～3分，總分為18分，分值越高說(shuō)明患者的護(hù)理效果較高。根據(jù)具體的操作情況進(jìn)行評(píng)分，總分為60分，分值越高，說(shuō)明差錯(cuò)發(fā)生率越低。對(duì)患者的護(hù)理滿(mǎn)意程度進(jìn)行調(diào)查，分為滿(mǎn)意，比較滿(mǎn)意和不滿(mǎn)意。其中，滿(mǎn)意率=[（滿(mǎn)意人數(shù)+一般滿(mǎn)意人數(shù)）]/總?cè)藬?shù)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)或方差分析，進(jìn)一步兩兩分析采用LSD法，計(jì)數(shù)資料比較采用卡方檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀(guān)察組患者的住院過(guò)程差錯(cuò)評(píng)分和患者病情自測(cè)評(píng)分等顯著高于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀(guān)察組患者的治療滿(mǎn)意率高于對(duì)照組患者，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組組患者的住院治療對(duì)比（±s）

表1 兩組組患者的住院治療對(duì)比（±s）

組別 n 差錯(cuò)事故發(fā)生評(píng)分 患者病情自測(cè)評(píng)分 患者滿(mǎn)意率觀(guān)察組 50 58.52±3.51 16.85±1.04 49（98）對(duì)照組 50 47.89±2.85 13.52±0.98 42（84）t 2.856 3.842 5.215 P 0.001 0.001 0.001

3 討 論

當(dāng)前社會(huì)的發(fā)展迅速，醫(yī)療行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)日漸激烈，護(hù)理管理服務(wù)的質(zhì)量顯示了一個(gè)醫(yī)院的綜合水平，其中細(xì)節(jié)決定成敗，如果在一些護(hù)理細(xì)節(jié)上把握不到位，嚴(yán)重時(shí)對(duì)患者的生命健康構(gòu)成一定的威脅。護(hù)理人員集輸液，發(fā)藥，測(cè)體溫等環(huán)節(jié)工作為一身，提高護(hù)理工作的細(xì)節(jié)質(zhì)量可以較好的減少各類(lèi)差錯(cuò)事故的發(fā)生概率。綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理過(guò)程中可以使用細(xì)節(jié)管理的方式，效果良好，值得臨床廣泛推廣。

[1]任靜娜.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2018(02):1.

[2]王喜聰,王惠娟.細(xì)節(jié)管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2017,33(15):2374-2375.