慢性心力衰竭患者自我護理行為及影響因素的研究

劉芝宏

（山東省威海市乳山市午極鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 威海 264503）

作為一種臨床常見病，慢性心力衰竭以為主要表現(xiàn)。發(fā)病后，患者的自我護理能力、日常生活均將受到一定影響[1]。為了提高患者的生活質(zhì)量，改善臨床護理質(zhì)量，本研究以142例慢性心力衰竭患者為研究對象，現(xiàn)將患者自我護理行為及影響因素的流程分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院于2016年2月～2017年11月收治的142例慢性心力衰竭患者為研究對象。納入標準：（1）符合慢性心力衰竭的診斷標準；（2）年齡高于20歲。排除標準：（1）排除伴有嚴重器官功能障礙或惡性腫瘤的患者；（2）排除伴有語言功能障礙、認知功能障礙或精神障礙的患者；（3）排除不配合的患者。

1.2 研究工具

1.2.1 一般資料調(diào)查表

采用自制調(diào)查問卷評估患者的一般資料，通過對比確定患者自我護理行為的影響因素。調(diào)查問卷主要包含患者的性別、年齡、婚姻狀況、文化程度、情緒狀態(tài)及社會支持等。

1.2.2 自我護理行為評價量表

運用Artinian等制定的修訂版心力衰竭患者自我護理行為量表評估研究對象的自我護理行為，量表內(nèi)容主要包含治療疾病信念、臨床癥狀的自我管理、求醫(yī)行為及遵醫(yī)行為等。該量表由29個評價條目構成，量表滿分為145分?；颊叩梅峙c其自我護理行為水平呈正相關。

1.3 研究方法

慢性心力衰竭患者出院前，指導患者逐一填寫一般資料調(diào)查表、自我護理行為評價量表。本次調(diào)查共發(fā)放284份問卷（每例患者一般資料表、自我護理行為評價量表各1份），所有問卷均全部回收，問卷有效率100.00%。

1.4 統(tǒng)計學方法

統(tǒng)計工具選用SPSS 21.0軟件。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 慢性心力衰竭患者的一般資料

通過對患者一般資料調(diào)查表數(shù)據(jù)的整理分析發(fā)現(xiàn)：本組患者中，男87例，女55例；年齡21～78歲，平均年齡（46.2±3.4）歲；未婚45例（31.69%），已婚患者97例（68.31%）；高中及高中以下學歷患者38例（26.75%），專科學歷患者61例（41.22%），本科及本科以上學歷患者43例（30.28%）；心態(tài)良好患者66例（46.48%），伴有負性情緒患者76例（53.52%）；缺乏社會支持患者81例（57.04%），可獲得良好社會支持患者61例（42.96%）。

2.2 慢性心力衰竭患者自我護理行為與一般資料的相關性

本組患者中，自我護理行為得分（87.24±10.35）分。運用Spearman相關分析法評估慢性心力衰竭患者自我護理行為與其一般資料之間的相關性，結果表明，社會支持、情緒狀態(tài)與患者自我護理行為水平之間存在相關關系（P＜0.05）。見表1。

2.3 慢性心力衰竭患者自我護理行為的影響因素（見表2）

表1 慢性心力衰竭患者自我護理行為與一般資料的相關性

表2 慢性心力衰竭患者自我護理行為的影響因素

3 討 論

3.1 慢性心力衰竭的危害

慢性心力衰竭是一種由心血管疾病導致心臟功能異常導致的一種臨床綜合癥。這種疾病具有易復發(fā)、遷延難愈等特征[2]。

3.2 慢性心力衰竭患者自我護理行為的影響因素

3.2.1 負性情緒

本研究運用多因素Logistic回歸分析法證實：負性情緒是影響慢性心力衰竭患者自我護理行為的主要因素。

3.2.2 社會支持

社會支持也是慢性心力衰竭患者自我護理行為的一項影響因素?；颊咭虿〕踢w延難愈、臨床癥狀等逐漸喪失信心，當家人、同事或朋友給予其安慰、關懷時，可促進患者信心的增強，間接改善其自我護理行為。

綜上所述，慢性心力衰竭患者的自我護理行為主要受到社會支持、負性情緒的影響。

[1] 肖 璐,陳燕華,劉建平,等.慢性心力衰竭患者自我護理行為及影響因素的分析[J].廣東醫(yī)學,2017,38(07):1131-1134.