綜合護理對垂體瘤術后疾病不確定感、生活質量影響分析

包紅艷

（黑龍江省杜爾伯特蒙古族自治縣人民醫院腫瘤科，黑龍江 大慶 163000）

垂體瘤是臨床常見疾病[1]，屬于外科疾病，本病可引起分泌激素過少或分泌激素過多[2]，垂體瘤的臨床治療方式為手術治療，術后會對垂體瘤患者造成一定的生活影響[3]，患者可能產生對疾病的不確定感，因此對垂體瘤患者如何進行護理，是改善預后的重要因素，良好的護理可提高患者的生活質量，在臨床護理中，常見的護理方式為常規護理，護理效果不是十分理想，為此我院對患者進行綜合護理，并對這兩種護理效果進行總結和分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年5月我院收治的進行垂體瘤手術患者80例，按隨機數字表法分成實驗組40例、對照組40例，實驗組進行綜合性護理，對照組進行常規護理，實驗組患者年齡為4～71歲，平均（35.5±2.3）歲，對照組患者年齡為3～72歲，平均（35.5±2.3）歲，實驗組和對照組患者年齡、文化程度等資料無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規護理，實驗組進行綜合護理：護理方式如下：（1）對患者進行基礎護理：在手術前2 h對患者給予口服濃度為10%的葡萄糖300～400 mL，術中將輸液加熱，加熱溫度為37℃左右；降低患者身體暴露面積，在患者肩部等位置放置保溫毯；按多次少飲的原則對患者進行適當的飲水，從而降低患者發生防尿崩癥；（2）對患者進行心理護理：采取一對一健康教育模式對患者進行康復訓練、講述垂體瘤手術流程、發放宣傳手冊等活動，提高患者的認知，降低患者抑郁、恐懼等不良心理，幫助患者樹立自信息，提高治療依從性；（3）對患者進行并發癥預防護理：術后應按時按需的使用無菌棉簽，蘸取生理鹽水，對患者切口周圍的皮膚消毒，并協助患者進行體位調整，避免患者臀部、肩部等部位出現壓瘡現象。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者術后疾病不確定感評分；觀察兩組患者術后生存質量。

1.4 統計學方法

本次調查的100例患者涉及數據均輸入SPSS 17.0軟件進行處理，其中實驗組和對照組組間計數資料如患者年齡、性別、文化程度、病情等應用（±s）表示，行t檢驗；計量資料以對比率（%）的形式進行描述，行x2檢驗，P＜0.05具統計學差異。

2 結 果

2.1 對比兩組患者術后疾病不確定感評分

實驗組患者疾病不確定感評分低于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 實驗組和對照組不確定感評分對比（ ±s）

表1 實驗組和對照組不確定感評分對比（ ±s）

組別 n 復雜性 不明確性 信息缺乏 不可預測對照組 40 16.7±3.6 35.5±6.9 18.7±3.9 16.2±1.4實驗組 40 13.1±1.7 31.2±5.1 13.9±2.9 12.4±1.3 t 5.1789 3.1695 6.246 12.5796 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

2.2 對比兩組患者術后術后生存質量

實驗組患者術后生存質量優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 實驗組和對照組術后生存質量對比（ ±s）

表2 實驗組和對照組術后生存質量對比（ ±s）

組別 例數 精神健康 生理功能 一般狀態 軀體疼痛對照組 40 57±6 75±5 70±7 47±4實驗組 40 66±9 86±9 83±9 58±8 t 9.2717 6.7572 7.2111 7.7781 P P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

垂體瘤是臨床常見疾病，主要發病人群為青壯年，患者在發病后，生活以及工作都會收到一定程度的影響，垂體瘤的治療方式為手術治療，手術治療雖然可以改善患者的臨床癥狀，但手術治療方式會對患者產生一定的創傷，導致患者生活質量降低，并且術后患者容易發生對疾病確定感，隨著我國社會的發展以及經濟水平的提高，常規的護理方式已經滿足不了現代患者的需求，因此我院對患者進行綜合護理，秉承“以患者為中心”的新型護理理念，對患者進行術前、術中、術后綜合護理，降低患者的不良心理，提高質量依從性，提高患者的生存質量以及降低患者疾病不確定感，且護理效果顯著。在本次調查中發現，實驗組患者疾病不確定感評分低于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（t=5.1789、3.1695、6.246、12.5796，P＜0.05）；實驗組患者術后生存質量優于對照組，組間差異明顯，具有統計學意義（t=9.2717、6.7572、7.2111、7.7781，P＜0.05）。

綜上所述，在垂體瘤患者術后護理中，可采取綜合護理，護理效果顯著，值得臨床推廣和應用。

[1] 劉亞捧.神經內鏡下經蝶入路垂體瘤切除術患者的療效及圍手術期護理[J].中國民康醫學,2016,28(6):25-26.