中西醫結合治療2型糖尿病患者生存質量及糖代謝的影響

周紹鵬，陳 鑫

（江西省宜春市上高縣人民醫院，江西 宜春 336400）

隨著糖尿病發病率不斷攀升，其已經成為嚴重危害了患者的生命健康，嚴重影響著患者的生活質量。當前對于糖尿病的發病原因尚不明確，臨床也缺少對其根治方法的相關研究。我國當前提倡采用中西醫結合療法對糖尿病患者進行治療，為探究其治療效果，本文選取25例患者采用中西醫結合治療，取得了良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2017年11月本院內科收治的2型糖尿病患者50例，按照隨機表法均分兩組，開展本次研究。觀察組（n=25）男15例，女10例，年齡35～69歲，平均年齡（57.1±7.3）歲；對照組（n=25）男14例，女11例，年齡36～71歲，平均年齡（57.3±7.1）歲。所有患者經醫學倫理委員會批準，簽署試驗告知書。兩組患者在一般資料對比中，存在可比性，P＞0.05。（1）納入標準：依照《世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標準》，對所有患者進行臨床確診。（2）排除標準：合并心、肺功能嚴重衰竭、藥物過敏、認知及精神障礙患者。

1.2 治療方法

對照組采用西醫常規治療，包括低鹽低脂飲食調節，血糖血壓控制以及抗血小板凝結治療。同時予以降低顱內壓，維持水即電解質平衡治療。指導患者口服降糖藥物，輔助皮下注射胰島素以達到血糖控制的效果。降血糖控制為FNG≤7.0 mmol/L，2hPG≤11.1 mmol/L為佳。

觀察組在對照組基礎上，聯合使用益氣養陰活血湯進行治療。組方：13 g川芎、13 g生地黃、25 g黃芪、13 g玄參、12 g丹參、8 g葛根、8 g牛膝、、5 g山藥、3 g黃連、3 g麥冬、5 g茯苓、3 g水蛭。水煎500 mL分服，半個月為一療程。

1.3 評價指標

于患者治療3個月后的復查階段進行數據統計。觀察對比組間SF-36評分及糖代謝情況（FPG、2hPG、HbA1c）評價結果。FPG和2hPG（餐后2 h血糖）采用葡萄糖氧化酶法，HbAlc采用免疫比濁抑制法測定。

SF-36評分標準[1]：依照生活質量評分量表評價組間差異。量表一共由生理、軀體、經理、社會功能、情感、精神健康等八項組成。總分100分，分數越高，生活質量越好。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 21.0分析處理數據，所有計量資料通過“±s”表示，對比結果采取t檢驗；計數資料通過“n（%）”表示，對比采用x2檢驗。如果P＜0.05，則說明數據間差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組SF-36評分高于對照組，P＜0.05；觀察組FPG、2hPG、HbA1c數值比對照組低，糖代謝情況好于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 糖代謝情況及生活質量評分組間比較（ ±s）

表1 糖代謝情況及生活質量評分組間比較（ ±s）

組別 n FPG（mmol/L） 2hPG（mmol/L） HbA1c（%）SF-36評分對照組25 7.7±1.9 10.1±2.3 7.9±1.7 81.3±5.9觀察組25 6.3±1.7 8.7±2.1 6.7±1.9 93.1±5.1 T值 2.746 2.248 2.353 7.565 P值 0.008 0.029 0.023 0.001

3 討 論

2型糖尿病又稱成人發病型糖尿病，多發于35-40歲之間。2型糖尿病中一部分病人以胰島素抵抗為主，病人多肥胖。此類病人早期癥狀不明顯，僅有輕度乏力、口渴，常在明確診斷之前就可發生大血管和微血管并發癥[2]。

當前針對2性糖尿病臨床治療，常采用西醫療法。其可通過口服降糖藥物輔助皮下注射胰島素，幫助患者降低血糖。但是常規西醫治療會造成患者肝腎功能損傷。長期治療還會產生一定抗藥性，使藥物失去作用。采用中西醫結合治療，可提高療效的基礎上，減少西醫對患者身體的損傷。經中醫藥理學證實，益氣養陰活血湯可促進胰島素細胞分泌，改善患者胰島素抵抗情況。黃芪可改善換則會免疫功能，降低胰島細胞的損傷，從而促進胰島素分泌，降低血糖。綜上所述，采用中西醫結合治療2型糖尿病患者，可提高患者生活質量，改善患者糖代謝情況，值得臨床推廣使用。

[1] 徐紅格,型糖尿病合并急性腦梗死患者糖代謝指標、血管內皮功能及神經功能缺損的影響[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(15):1637-1639.

[2] 朱海宇.牙周基礎治療對老年牙周炎效及其糖代謝的影響[J].中國繼續醫學教育,2017,9(3):68-69.