張 舸
(黑龍江省牡丹江市腫瘤醫院腫瘤內科,黑龍江 牡丹江 157000)
原發性支氣管肺癌,又稱肺癌,屬于惡性腫瘤,發病率和致死率均較高,在我國因肺癌導致的死亡占癌癥死亡的第三位,嚴重威脅人群生命健康[1]。目前肺癌的發病原因尚不明確,主要危險因素包括吸煙史、職業接觸史(從事粉塵性相關職業及工業廢氣等)、接觸放射性電離輻射、既往有肺結核、肺支氣管相關疾病史以及遺傳因素等,近年來大氣污染也列為肺癌危險因素,其中吸煙史是最重要的危險因素。本文選取2015年1月~2017年1月我院收治的肺癌患者60例為研究對象,研究分析其臨床資料中的心電圖檢查結果有何改變。現報告如下。
選取2015年1月~2017年1月我院收治的肺癌患者60例為研究對象,其中左肺癌患者27例,右肺癌患者33例;中央型肺癌患者44例,周圍型肺癌患者16例;其中男性42例,女性18例,年齡范圍為52~86歲,平均年齡為(72.23±15.88)歲,所選患者一般資料差異不明顯,具有可比性。
60例肺癌患者心電圖檢查均采用同一12導聯心電圖儀(美國GE型號為MAC-5000),紙速為25 mm/s,叮囑患者取平臥于檢查床,四肢自然伸直,雙臂平放于軀體兩側,呈放松狀態,檢查完畢后給予心電圖診斷,并登記好患者信息。
對所有患者檢查結果數據應用SPSS 20.0軟件進行統計學分析,計數資料采用率的形式,用百分數表示,采用卡方檢驗,算出x2值,以P<0.05為差異顯著,有統計學意義。
對我院收治的60例肺癌患者臨床資料中心電圖檢查結果進行研究分析,結果顯示有55例患者心電圖結果存在異常,異常率為91.67%,其中以竇性心動過速的發生率最高,可達28.33%。見表1。

表1 肺癌患者的心電圖檢查結果分析(n,%)
比較分析60例肺癌患者臨床資料中心電圖檢查結果顯示:中央型肺癌患者異常心電圖發生率為97.73%,周圍型肺癌患者異常心電圖發生率為75.00%,差異顯著,有統計學意義(x2=7.9339,P<0.05)。

表2 肺癌患者心電圖異常發生率比較(n,%)
近年來,肺癌的發病率與死亡率逐年增高,已成為影響人群生命健康的惡性腫瘤之一, 心臟是肺臟的比鄰器官,肺臟主氣體交換,心臟主泵血功能,兩者相輔相成,密不可分[2]。研究已證實[3],中央型肺癌在肺癌中發生率最高,占60~70%,肺癌轉移到肺門的淋巴結時,壓迫到主支氣管,從而使氣管發生阻塞,導致肺動靜脈受到影響,由于阻塞導致的通氣不足,隨之發生供氧不足和二氧化碳潴留,肺部微小動脈發生收縮現象,肺循環阻力升高,導致肺動脈高壓形成,心臟負荷加重,從而引起相應的心電圖變化;腫瘤患者常常累及心臟伴發相關感染,導致心臟出現早搏和房顫。晚期肺癌患者常出現水電解質紊亂、酸堿代謝失衡,如低鉀血癥、酸中毒等,可以引起心律失常。
本文以我院60例肺癌患者為研究對象,分析其臨床資料中的心電圖檢查結果有何改變,結果顯示肺癌患者異常心電圖發生率高達91.67%,其中以竇性心動過速的發生率最高,中央型肺癌患者異常心電圖較周圍型肺癌患者異常心電圖發生率高,差異有統計學意義。因此,肺癌患者行常規心電圖檢查有助于臨床上肺癌患者的診治。
[1] 李雙萍,劉尚武,張茂蘭,等.肺癌患者心電圖臨床分析與探討[J].甘肅醫藥,2015,34(5):321-323
[2] 王 婷,寇鋒軍.肺癌放療對心電圖與心肌酶譜影響的研究[J].實用癌癥雜志,2016,31(11):1890-1892.
[3] 王 波,宋偉男,曹文穎,等.肺癌調強放療后動態心電圖改變及影響因素分析[J].現代生物醫學進展,2017,17(16):3144-3147.