不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床療效分析

周蓓

【摘要】目的：分析探討子宮肌瘤患者接受不同劑量米非司酮醫(yī)治干預后的臨床效果。方法：選取在我院接受醫(yī)治的子宮肌瘤患者90例，根據其就診順序的差異將患者分成2組。對照組患者接受25毫克/天米非司酮醫(yī)治干預；實驗組患者接受13毫克/天米非司酮醫(yī)治干預。對比2組患者子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況。結果：2組患者子宮肌瘤及子宮體積變化情況均較干預前改善，其中實驗組子宮肌瘤及子宮體積改善程度均優(yōu)于對照組（P<0.05）；2組患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均較干預前改善，其中實驗組患者激素水平改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論：子宮肌瘤患者接受小劑量米非司酮醫(yī)治干預，可有效改善患者激素水平，縮小子宮肌瘤體積，臨床醫(yī)治效果明顯。

【關鍵詞】米非司酮；不同劑量；子宮肌瘤

【中圖分類號】 R749.053

【文獻標識碼】

B【文章編號】 1672-3783（2018）03-03-128-01

子宮肌瘤屬于良性腫瘤疾病，在臨床上較為常見，在中年女性人群中其發(fā)病率較高，臨床癥狀有盆腔痛、腹部腫痛以及子宮出血等。有關研究顯示[1-2]：在育齡女性中，子宮肌瘤發(fā)病率高達25%，在女性絕經后，子宮肌瘤不再生長，自發(fā)萎縮并消失，因此表明子宮肌瘤中孕激素可誘發(fā)子宮肌瘤形成并生長。本文主要對子宮肌瘤患者接受不同劑量米非司酮醫(yī)治干預后的臨床效果作分析，分析如下：

1臨床資料與方法

1.1臨床資料選取在我院接受醫(yī)治的子宮肌瘤患者90例，選取時間為2015年4月-2017年6月，根據其就診順序的差異對所有入選患者進行分組，45例患者為一組。

實驗組患者中，年齡處于25-55歲之間，年齡均值為（33.25±6.57）歲；病程為2-15個月，病程均值為（4.55±1.26）年；其患者中，單發(fā)肌瘤27例，多發(fā)肌瘤患者18例；肌瘤類型：黏膜下肌瘤3例，漿膜下肌瘤22例，肌壁間肌瘤20例。

對照組患者中，年齡處于26-52歲之間，年齡均值為（32.97±6.33）歲；病程為3-14個月，病程均值為（4.61±1.09）年；其患者中，單發(fā)肌瘤26例，多發(fā)肌瘤患者19例；肌瘤類型：黏膜下肌瘤4例，漿膜下肌瘤23例，肌壁間肌瘤18例。

2組患者均知情同意、自愿接受相關醫(yī)治干預。實驗組與對照組患者的一般資料無差異，p>0.05，可進行比較。

納入標準：經檢查診斷為子宮肌瘤，并在術中證實；所有患者均知情同意、自愿接受相關醫(yī)治干預。

排除標準：子宮內膜、子宮頸管出現(xiàn)惡性病變患者；嚴重心、肝、肺、腎等臟器疾病患者；近期接受激素醫(yī)治患者。

1.2方法2組患者均接受常規(guī)治療干預，月經來潮第二天為患者接受醫(yī)治時間，囑咐患者在服藥前后兩小時需禁食。

對照組患者口服米非司酮，25毫克/天；實驗組患者口服米非司酮，13毫克/天。

2組患者均接受為期3個月的醫(yī)治干預。

1.3觀察指標對2組患者的子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況進行觀察分析。

1.4數(shù)據處理對實驗組和對照組患者的子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況使用spss17.0軟件進行統(tǒng)計學處理，其中，子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況均為計量資料，采用T檢驗。若兩組數(shù)據之間p值小于0.05，則代表實驗組和對照組患者在子宮肌瘤及子宮體積和激素水平變化情況方面，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

2組患者子宮肌瘤及子宮體積變化情況均較干預前改善，其中實驗組子宮肌瘤及子宮體積改善程度均優(yōu)于對照組（P<0.05）；2組患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均較干預前改善，其中實驗組患者激素水平改善程度優(yōu)于對照組（P<0.05）。

3討論

子宮肌瘤疾病在臨床上較為常見，由結締組織及平滑肌構成，其瘤體大小不一，可多發(fā)也可單發(fā)[3]。依據瘤體在子宮的位置，分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤以及壁間肌瘤，子宮肌瘤的形成、消長與患者卵巢分泌的激素有關，卵巢分泌旺盛，易引發(fā)肌瘤情況，且肌瘤生長快[4]。米非司酮藥物是一種拮抗劑，對抗著床、終止早孕、誘導月經具有良好作用，且米非司酮同時可對宮頸起到促進成熟作用。本文研究中，主要對選取的90例患者中的實驗組患者實施小劑量米非司酮醫(yī)治干預，取得的效果比較滿意。

研究結果得出：2組患者經干預后，其子宮肌瘤及子宮體積均較干預前改善，其中實驗組子宮肌瘤及子宮體積改善程度均優(yōu)于對照組（P<0.05）；患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平均較干預前改善，其中實驗組患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平改善程度均優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，子宮肌瘤患者接受小劑量米非司酮醫(yī)治干預，可有效改善患者在E2、LH、P、FSH等方面的激素水平，縮小子宮肌瘤體積和子宮體積，對患者病情的康復起到促進作用，臨床醫(yī)治效果顯著，值得推廣應用。

參考文獻

[1]郭道利，陳華，張海勤等.不同劑量米非司酮對子宮肌瘤患者激素水平的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（13）：180-181.

[2]王占英.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果比較[J].中國基層醫(yī)藥，2016，23（7）：1002-1004，1005.

[3]余霞，袁曉燕，猶力等.不同劑量米非司酮在子宮肌瘤保守治療中的療效分析[J].西部醫(yī)學，2014，26（5）：639-640，643.

[4]王淑梅，于金鳳.不同劑量米非司酮用于圍絕經期子宮肌瘤誘導絕經效果比較[J].中國藥業(yè)，2017，26（18）：35-36.

[5]潘春燕，張印星，陳小剛等.不同劑量米非司酮對子宮肌瘤患者臨床療效及血清學影響分析[J].河北醫(yī)藥，2016，38（12）：1782-1785.