玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充術(shù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力及并發(fā)癥的改善作用

白楊

（吉林省磐石市醫(yī)院眼科 吉林 磐石 132300）

通過選自在我院進(jìn)行治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者100例作為本次研究對象，探討玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充術(shù)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力及并發(fā)癥的改善作用。現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

通過選自于2016年4月至2017年4月期間在我院進(jìn)行治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者100例作為本次研究對象，按照入院先后順序?qū)⒒颊叻譃閮山M，對照組和觀察組（n=50例）。對照組患者中男性患者28例，女性患者12例，年齡為20～75歲，平均年齡為（48.96±4.5）歲。觀察組患者中男性患者27例，女性患者13例，年齡為20～69歲，平均年齡為（45.19±4.2）歲。兩組患者的年齡、性別等一般情況均無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者行單純玻璃體切除術(shù)治療，觀察組患者行玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充術(shù)治療。對患者采用較為常規(guī)的經(jīng)患者的睫狀體扁平部位的三通道玻璃體行手術(shù)切除，將患者的渾濁比例體進(jìn)行切除，之后剝離患者的纖維血管膜，將對患者的視網(wǎng)膜牽拉作用力得以接觸，之后對于患者行人工晶體植入手術(shù)[1]。所有患者均施以全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療，還有對患者行硅油填充治療，對手術(shù)進(jìn)行復(fù)查過程中，可以依照患者的眼部具體情況，進(jìn)行針對性的熒光眼底造影方法完成對患者的眼部檢查。在手術(shù)治療之后，對患者的眼壓以及眼部新生血管還有黃斑情況進(jìn)行隨訪觀察，從而及時的依照患者的病情去除硅油植入體。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過使用SPSS 18.0軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料使用（%）表示，計(jì)量資料使用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用卡方檢驗(yàn)，以P＜0.05存在顯著差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效相較

對照組患者的臨床治療總有效率明顯低于觀察組患者，存在顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者臨床療效相較

2.2 兩組患者入院時間以及并發(fā)癥情況相較

觀察組患者的入院時間明顯低于對照組，且術(shù)后的并發(fā)癥狀明顯低于對照組（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況相較[n（%）]

2.3 兩組患者治療前后眼部視力改善情況相較

對兩組患者施以不同的手術(shù)方法之后，兩組患者相較于治療前，視力均獲得有效改善，存在顯著差異。且對照組患者的視力恢復(fù)情況明顯差于觀察組患者，存在顯著差異（P＜0.05），如表3所示。

表3 兩組患者治療前后眼部視力改善情況相較

3.討論

糖尿病視網(wǎng)膜病變癥狀是當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)中一種較為常見的并發(fā)癥狀，在臨床醫(yī)學(xué)中通過對此種病癥患者行玻璃體切除手術(shù)治療，是針對此種病癥的晚期患者一種較為有效的治療方法之一[2]。但是此種方法治療后也會產(chǎn)生較多并發(fā)癥狀，很大程度影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)后[3]。本次研究通過針對患者行玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充術(shù)治療，研究結(jié)果表明對照組患者的臨床治療總有效率明顯低于觀察組患者，存在顯著差異；觀察組患者的入院時間明顯低于對照組，且術(shù)后的并發(fā)癥狀明顯低于對照組；對兩組患者施以不同的手術(shù)方法之后，兩組患者相較于治療前，視力均獲得有效改善，存在顯著差異。且對照組患者的視力恢復(fù)情況明顯差于觀察組患者，存在顯著差異（P＜0.05）。

綜上所述，通過對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者行玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)硅油填充術(shù)治療，具有較為顯著的治療成效，明顯改善患者的視力情況，并且減少了患者的并發(fā)癥發(fā)生率，降低了患者的眼壓，具有臨床推廣意義。

[1]于茜,陳少軍,黃小勇,等.玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的愈后及并發(fā)癥分析[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報,2015, 37(20):2076-2079.

[2]酈曉霞,吳苗琴.嚴(yán)重增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變23G玻璃體切除聯(lián)合硅油填充術(shù)后臨床觀察[C]//2014浙江省眼科學(xué)術(shù)年會論文匯編.2014.

[3]張奕霞,陳寧寧,李彩云.玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)光凝治療糖尿病視網(wǎng)膜病變療效觀察[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,39(11):2903-2904.