冠心病患者的焦慮抑郁狀況及其與生活質量的相關性

馬伶馨 馬彩花 周占文

（1寧夏醫科大學附屬醫院總院 寧夏 銀川 750004）

（2銀川市國龍醫院 寧夏 銀川 750004）

本院將對2016年5月—2017年5月收治的120例冠心病患者進行研究，探討焦慮、抑郁癥狀及其與生活質量的相關性。現報告如下。

1.資料與方法

1.1 研究對象

選取本院2016年5月—2017年5月收治的120例冠心病患者為研究組。同時選取2015年4月—2016年4月在我院體檢中心經過體檢結果顯示無心、肺、腦、肝以及腎等器官疾病的120例體檢者為對照組。所有患者的癥狀均符合臨床的診斷標準，均對本次研究知情并簽寫知情同意書，同時通過醫院醫學倫理委員會研究批準。排除肝腎衰竭者，精神嚴重障礙者，排除不愿參加本次研究者。

1.2 資料的收集

采用Zung抑郁自評量表（SDS）、Zung焦慮自評量表（SAS）對兩組患者的心理狀態以及生活質量進行評分。

1.3 統計學分析

兩組患者均應用SPSS16.0統計軟件進行數據分析，應用t檢驗進行數據比較，P＜0.05為差異，具有統計學意義。

2.結果

2.1 一般資料

研究組中，男患者68例，女患者52例，年齡在38～79歲之間，平均年齡為（52.36±5.32）歲，其中文化程度在初中以下72例，初中以上48例，≥65歲的患者59例，＜65歲的患者61例，同時合并糖尿病51例，合并高血壓97例，合并高脂血癥40例。對照組中，男患者57例，女患者63例，年齡在40～77歲之間，平均年齡為（53.14±5.48）歲，其中文化程度在初中以下69例，初中以上51例，≥65歲的患者62例，＜65歲的患者58例，同時合并糖尿病50例，合并高血壓96例，合并高脂血癥41例。兩組患者的一般資料對比差異不統計學意義（P＞0.05）。

2.2 冠心病患者與對照組的焦慮、抑郁評分情況

本次研究中，根據冠心病患者的病變程度，將120例患者分為急性冠脈綜合征組（68例）以及穩定性心絞痛組（52例）。其中急性冠脈綜合征的焦慮、抑郁評分分別為（47.83±4.91）、（51.59±4.72）分，穩定性心絞痛組患者的焦慮、抑郁評分分別為（42.65±6.57）、（47.18±5.12），均高于對照組（29.77±5.63）分、（33.45±6.08）分（P＜0.05）；而穩定性心絞痛組患者的焦慮、抑郁評分情況，對比急性冠脈綜合征組患者有明顯的降低（P＜0.05）。

2.3 冠心病患者各項生活質量評分與焦慮、抑郁評分的相關性分析

本次研究中，冠心病患者的焦慮、抑郁評分與多個生活質量評分均呈負相關（P均＜0.05）；而生活質量各評分之間呈正相關（P均＜0.05）。（見表1）。

表1 冠心病患者的各項生活質量評分和焦慮、抑郁評分的相關系數值

3.討論

冠心病是臨床上較為常見的一種慢性心血管疾病。目前，焦慮情緒已經被臨床中公認為影響冠心病疾病發展的一種現象。而抑郁與心血管疾病也存在著一定的流行病學關聯，且有國外的學者研究提出[1]，冠心病或者冠心病某些因素也會導致部分患者出現抑郁的原因，因此該學者將這種現象稱為dose-respinse關系[2]。本次研究數據顯示，120例冠心病患者有43例存在明顯的抑郁情緒，41例存在明顯的焦慮情緒，其中有32例同時存在明顯的焦慮、抑郁的情緒。此外，本次研究中，冠心病患者的焦慮、抑郁評分與多個生活質量評分均呈負相關（P均＜0.05）；而生活質量各評分之間呈正相關（P均＜0.05）。由此可見，焦慮、抑郁情緒對患者多個領域的生活質量都帶來了嚴重的影響，且相應的癥狀不易被區分。因此，對冠心病患者不能只從單方面因素進行治療，而是先要對患者進行多因素、全面的綜合評價后，在根據情況給予有針對的治療方案，從而消除患者的焦慮、抑郁等負面心理，使冠心病患者的治療效果得到最大程度的提升。

綜上所述，對于冠心病患者的生活質量，臨床中應該以全面的、多因素的進行綜合評價，并根據患者的不同情況，實施相應的處理方法，才能有效改善患者的生活質量。

[1]吳志輝.冠心病患者的焦慮抑郁狀況及其與生活質量的相關性[D].福建醫科大學,2016.

[2]桂雪瓊.冠心病患者的焦慮、抑郁狀況的調查分析及與生活質量的相關性研究[D].安徽醫科大學,2009.