因病歷遺失無法認定工傷，能否要求醫院賠償

編輯同志：

我因工作受傷后，曾在一家醫院住院治療。一個月前，我向有關部門申請工傷認定。在要求醫院提供相應的醫療診斷證明時，醫院一再推托。后來才告知，我的住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料均被遺失，因而無法向我提供工傷認定所需要的診斷證明材料。請問：在我不能獲得工傷認定的情況下，能否要求醫院賠償損失？

讀者：黃美玲

黃美玲讀者：

你有權要求醫院賠償損失。

一方面，醫院已違反自身的法定義務。《醫療機構病歷管理規定》第三、第五條分別規定：“醫療機構應當建立病歷管理制度，設置專門部門或者配備專（兼）職人員，具體負責本機構病歷和病案的保存與管理工作。”“醫療機構應當嚴格病歷管理，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。”《侵權責任法》第六十一條也指出：“醫療機構及其醫務人員應當按照規定填寫并妥善保管住院志、醫囑單、檢驗報告、手術及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫療費用等病歷資料。患者要求查閱、復制前款規定的病歷資料的，醫療機構應當提供。”而《醫療機構管理條例實施細則》第五十三條則進一步明確：“醫療機構的門診病歷的保存期不得少于十五年；住院病歷的保存期不得少于三十年。”醫院在短時間內就丟失了你的全部病歷資料，并導致無法向你提供，明顯與之相違。

另一方面，醫院必須承擔賠償責任。《工傷保險條例》第十八條規定：“提出工傷認定申請應當提交下列材料：（一）工傷認定申請表；（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。”正因為醫院遺失病歷，導致你無法提供醫療診斷證明材料，不能進行工傷認定，從而意味著遭受不必要的損失。鑒于《侵權責任法》第五十八條、第五十四條已分別規定：“有‘隱匿或者拒絕提供與糾紛有關的病歷資料’‘偽造、篡改或者銷毀病歷資料’情形之一的，可以推定醫療機構存在過錯。”“患者在診療活動中受到損害，醫療機構及其醫務人員有過錯的，由醫療機構承擔賠償責任。”在本案所涉醫院存在過錯或者說可以推定其存在過錯的情況下，其自然必須為你所受到的損害“買單”。

顏東岳