家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理在小兒發(fā)熱康復(fù)中的應(yīng)用研究

易曉紅

【摘要】目的：研究家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理在小兒發(fā)熱康復(fù)中的應(yīng)用。方法：選取我院2016年10月至2017年10月期間治療小兒發(fā)熱80例，進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將80例患兒平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組40例患兒。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理方法對(duì)患兒進(jìn)行干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患兒治療總有效率、患兒家屬對(duì)護(hù)理知識(shí)掌握情況及患兒和家屬對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度，記錄并分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為97. 5%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為75%，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），經(jīng)健康教育后，家屬可熟練掌握發(fā)熱的基本護(hù)理，有效預(yù)防患兒因發(fā)熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起其它疾病。數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理在小兒發(fā)熱康復(fù)中的應(yīng)用效果良好，值得臨床研究。

【關(guān)鍵詞】家屬互補(bǔ)；健康教育護(hù)理；小兒發(fā)熱；康復(fù)護(hù)理

小兒發(fā)熱是指體溫超出正常范圍，正常兒童腋下溫度應(yīng)為36℃-37℃，溫度超過(guò)37.4℃可認(rèn)為是發(fā)熱，這是小兒常見(jiàn)的一種病癥。由于小兒身體免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，體外病毒入侵，機(jī)體對(duì)抗病原進(jìn)而產(chǎn)生發(fā)熱現(xiàn)象，此過(guò)程為機(jī)體對(duì)抗病毒的過(guò)程?；純喊l(fā)病臨床癥狀為咽部充血、扁桃體腫大、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、腦脊髓膜炎等癥狀。發(fā)熱時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及過(guò)高對(duì)患兒身體健康有嚴(yán)重影響，家屬應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。家屬接受護(hù)理健康教育，可在患兒發(fā)病前期進(jìn)行降溫工作，防止反復(fù)發(fā)熱。本文針對(duì)家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理在小兒發(fā)熱康復(fù)效果進(jìn)行研究，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

選取我院2016年10月至2017年10月期間治療小兒發(fā)熱80例，進(jìn)行調(diào)查研究，采用隨機(jī)數(shù)字表法，將80例患兒平均分成兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組及對(duì)照組，每組40例患兒。實(shí)驗(yàn)組男性20例，女性20例，年齡3至10歲，平均（6.4工2.3）歲；對(duì)照組男性15例，女性25例，年齡2至14歲，平均（8.1土4.3）歲。將患兒的性別、年齡及病情等基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比，不存在差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。所有患兒及家屬對(duì)本次研究知情并自愿加入本次研究均簽署知情同意書(shū)。

1.2 研究方法

兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)藥劑治療并進(jìn)行物理降溫。對(duì)照組患兒在基礎(chǔ)治療上進(jìn)行生命體征、飲食、心理等常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組患兒護(hù)理基礎(chǔ)上采取家屬互補(bǔ)式教育護(hù)理模式。具體措施為： （1）制定詳細(xì)護(hù)理計(jì)劃； （2）進(jìn)行護(hù)理知識(shí)講解與熟記；（3）配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行護(hù)理；（4）出院指導(dǎo)治療。

1.3 指標(biāo)觀察

對(duì)比兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理知識(shí)掌握情況及患兒和家屬對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度。治療總有效率根據(jù)《諸福棠實(shí)用兒科學(xué)》為依據(jù)，有效：治療24小時(shí)后患兒體溫恢復(fù)正常，無(wú)反復(fù)現(xiàn)象；一般有效：患兒治療48小時(shí)后患兒體溫恢復(fù)正常，無(wú)反復(fù)現(xiàn)象；無(wú)效：患兒治療72小時(shí)后體溫?zé)o改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

通過(guò)SPSS17.0軟件進(jìn)行完整的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，患者通過(guò)不同護(hù)理方法治療總有效率以（%）率表示，行卡方驗(yàn)證，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 患兒對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度詳情

對(duì)比兩組患兒護(hù)理滿(mǎn)意度可知，實(shí)驗(yàn)組患兒經(jīng)家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理，滿(mǎn)意為34 （85%）例，一般滿(mǎn)意為5（12.5%）例，不滿(mǎn)意為1（2.5%）例；對(duì)照組經(jīng)常規(guī)護(hù)理后，滿(mǎn)意為20 （50%）例，一般滿(mǎn)意為10 （25%）例，不滿(mǎn)意為10 （25%）例。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度為97.5%，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度為75%，卡方為8.5375，p值為0.0034，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。-.2患兒家屬通過(guò)家屬互補(bǔ)式健康教育后對(duì)發(fā)熱護(hù)理知識(shí)了解情況

患兒家屬在未經(jīng)國(guó)家屬互補(bǔ)式健康教育前，患兒家屬掌握基本發(fā)熱護(hù)理，經(jīng)教育后，92.5%的患兒家屬掌握發(fā)熱初期處理，95%的患兒家屬掌握合理選擇退燒藥物的知識(shí)，87.5%的患兒家屬掌握合理采取降溫措施，92.5%的患兒家屬掌握體溫測(cè)量方法。數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

小兒發(fā)熱可根據(jù)發(fā)熱程度、發(fā)熱時(shí)間長(zhǎng)短、發(fā)熱常見(jiàn)熱型及發(fā)熱的分期分成不同類(lèi)型小兒發(fā)熱。家屬應(yīng)在患兒發(fā)熱前期進(jìn)行檢查，比如血常規(guī)、糞便常規(guī)、尿常規(guī)、腦脊液檢查、骨髓穿刺及血培養(yǎng)等檢查。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同，有選擇的進(jìn)行CT、B型超聲、心電圖、活體組織病檢、X線(xiàn)及磁共振等輔助檢查。若不及時(shí)對(duì)患兒發(fā)熱進(jìn)行處理，患兒會(huì)出現(xiàn)脫水、抽搐、熱型驚厥、及腦水腫等現(xiàn)象。常用的降溫措施有：（1）物理降溫，用溫水擦、敷冰毛巾與額頭及腋下； （2）藥物降溫，采取口服降溫藥物或注射液治療； （3）中醫(yī)藥降溫，采取推拿、針灸、口服中藥等措施。家屬互補(bǔ)式健康教育，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行發(fā)熱注意事項(xiàng)、發(fā)熱初期降溫處理、合理選擇藥物、合理采用物理降溫及體溫測(cè)量的正確辦法?？捎行岣呋純杭覍僭诿鎸?duì)病癥時(shí)及時(shí)冷靜的采取處理，避免出現(xiàn)慌亂耽誤患兒最佳治療時(shí)間。

本文研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿(mǎn)意度高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。92.5%的患兒家屬掌握發(fā)熱初期處理，95%的患兒家屬掌握合理選擇退燒藥物的知識(shí)，87.5%的患兒家屬掌握合理采取降溫措施，92.5%的患兒家屬掌握體溫測(cè)量方法，數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。綜上所述，家屬互補(bǔ)式健康教育護(hù)理在小兒發(fā)熱康復(fù)中的應(yīng)用可有效緩解患兒發(fā)熱前不良反應(yīng)，提高患兒康復(fù)速度，值得臨床研究。