臨床一線護士正確自我定位對護理質(zhì)量的影響分析

李彩霞

（新疆伊犁州新華醫(yī)院泌尿外科，新疆 伊寧 835000）

隨著醫(yī)療改革的深入，社會、患者、同行對護理行業(yè)的要求也不斷提高，護、士的自我認知也在不斷地改變，幫助護士在現(xiàn)有的條件下正確的自我定位，對提高團隊協(xié)作，保證護理安全，提高護理質(zhì)量有重要意義。護士的自我定位是指在對自我及護理職業(yè)清晰、客觀認識的基礎(chǔ)上，明確自己的位置，并以此作為自己以后行動的依據(jù)。自2013年1月～2017年11月對我科護士每半年發(fā)放一次護士滿意度調(diào)查表、護士長滿意度調(diào)查表、醫(yī)生對護士滿意度調(diào)查表、實習(xí)生滿意度調(diào)查表，及與離職護士、調(diào)科護士及新定科護士的溝通交流，總結(jié)出護士正確的自我定位與護理質(zhì)量安全息息相關(guān)，護士的正確自我定位是護理管理者必須關(guān)注和引導(dǎo)的。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2013年1月～2017年11月發(fā)放護士滿意度調(diào)查表100份，護士長滿意度調(diào)查表100份，醫(yī)生對護士滿意度調(diào)查60份，實習(xí)生滿意度調(diào)查110份。每月2次護士座談會，共計120次，于離職、調(diào)科、新定科護士單獨談心9次。

1.2 存在問題

回收被調(diào)查人員的調(diào)查問卷后，以問卷為基礎(chǔ)，其他調(diào)查為輔研究資料，對護理人員的自我定位問題進行分析。經(jīng)過分析發(fā)展，護理人員關(guān)于自我定位問題的矛盾沖突，主要集中在以下幾方面：（1）社會對護理工作的不認可；（2）付出的勞動與收入不相符；（3）職業(yè)發(fā)展空間狹窄；（4）同行不能尊重理解；（5）家庭與工作不能協(xié)調(diào)。

1.2.3 解決對策

1.2.3.1 培訓(xùn)小組

在充分分析問卷調(diào)查結(jié)果的基礎(chǔ)上，制定出以“幫助臨床一線護士正確自我定位”為主題的培訓(xùn)計劃。培訓(xùn)的內(nèi)容主要可以劃分為兩大模塊，分別為職業(yè)業(yè)務(wù)技能和職業(yè)心理健康及職業(yè)道德養(yǎng)成。業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)講師由護士長及科室N2級以上護士擔(dān)任。

1.2.3.2 培訓(xùn)內(nèi)容

（1）專業(yè)知識技能培訓(xùn)的的具體內(nèi)容：護理學(xué)基礎(chǔ)及專科理論及知識、基本操作技能；（2）職業(yè)心理健康及道德養(yǎng)成培訓(xùn)的具體內(nèi)容內(nèi)容：職業(yè)認知、職業(yè)理念、職業(yè)道德、自我情緒的調(diào)控能力、心理學(xué)基礎(chǔ)知識等[2]。

1.2.3.3 培訓(xùn)方式

每月安排2次集中培訓(xùn)，培訓(xùn)時間不超過1 h，培訓(xùn)內(nèi)容主要是需要大量時間培訓(xùn)的專科知識及職業(yè)認知、規(guī)劃，角色定位相關(guān)知識。每周五天早晨晨會后培訓(xùn)15 min，培訓(xùn)內(nèi)容是短時間就可以培訓(xùn)完畢并能掌握的內(nèi)容。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）沒有護士離職及調(diào)崗；（2）科室在護理部的質(zhì)量排名上升

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)使用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護理人員在參加培訓(xùn)前后，護理質(zhì)量評分存在顯著差異，培訓(xùn)后的護理質(zhì)量評分明顯優(yōu)于培訓(xùn)前（P＜0.05）。見表1。

表1 培訓(xùn)前后護理質(zhì)量比較[n(%)]

3 討 論

臨床護理工作不是一成不變的，而是伴隨著時代的發(fā)展會顯露出一些新問題、新情況。因此，護理人員的在職培訓(xùn)和自我修養(yǎng)顯得尤為重要。護理人員的培訓(xùn)及管理工作中，正確的自我定位是十分重要的。對于剛剛畢業(yè)的新護士來說，正確的自我定位能夠幫助她們更好的適應(yīng)崗位工作，迅速的成長為專業(yè)護理人才；對于經(jīng)驗豐富的護士來說，正確的自我定位能夠幫助她們逐步縮小職業(yè)要求與自我水平之間的差異，不斷提升自身的專業(yè)素養(yǎng)和能力[3]。

無論是在哪一科室工作的護士，首先都要保持一個低調(diào)的心態(tài)，在臨床工作應(yīng)該志存高遠，勤懇經(jīng)驗，樂于奉獻；扎實護理學(xué)基礎(chǔ)知識和基本技能，積極聽取領(lǐng)導(dǎo)、同事以及患者的意見；樹立終身學(xué)習(xí)理念，潛心鉆研業(yè)務(wù)，了解護理學(xué)的最新理論和操作技能。其次，護士應(yīng)該樹立服務(wù)意識，尊重每一位患者及家屬，盡心盡力的服務(wù)于患者；對待年齡小、活潑好動的兒童患者，護理人員應(yīng)該以一個知心長輩的身份，安撫小患者，消除他們的內(nèi)心恐懼；對待年齡大、認知和行為能力較差的老年患者，護理人員應(yīng)該具備愛心、耐心、細心及責(zé)任心，熱情周到，態(tài)度溫和；最后，護理人員的正確自我定位應(yīng)該立足現(xiàn)實，不應(yīng)該躺在功勞簿上；特別是經(jīng)驗豐富、職稱高的護理人員，在工作中更應(yīng)該積極堅定自我定位，重視自我修養(yǎng)，不斷提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，不斷錘煉職業(yè)道德，成為護理工作的中堅力量。

綜上所述，護士的自我定位直接影響她們的工作態(tài)度和工作能力，應(yīng)高度重視，加強培訓(xùn)，幫助護士確立正確的自我定位。

[1] 金英花,史沙沙,崔文香.護士長授權(quán)賦能行為對臨床護士自我效能及工作控制感的影響[J].中華護理雜志,2014,49(01):104-107.

[2] 朱樂鳳,劉彥慧,丁慎勇.專業(yè)護理實踐環(huán)境與一般自我效能感對護士工作滿意度的影響[J].中華護理雜志,2011,46(09):845-848.

[3] 曹曉翼,陸麗清,劉曉虹.專業(yè)自我概念在護士職業(yè)認同與職業(yè)倦怠間的中介效應(yīng)[J].中華護理雜志,2010,45(11):965-968.