尋醫(yī)問藥

微創(chuàng)能快速康復(fù)嗎

我今年65歲，患有膝關(guān)節(jié)炎幾年了，疼痛越來越嚴(yán)重，醫(yī)生建議手術(shù)，但我怕手術(shù)創(chuàng)傷也會帶來疼痛，聽說有些人做了手術(shù)疼痛也沒有消除，康復(fù)過程也比較慢，請問是不是微創(chuàng)好一點(diǎn)，可以快速康復(fù)？

沈陽第四人民醫(yī)院骨科主任醫(yī)師高偉：骨關(guān)節(jié)炎以老年患者多見，女性多于男性，我國骨性關(guān)節(jié)炎的患者超過1.5億，是老年人致殘的頭號殺手，致殘率高達(dá)53%。治療的目的是減輕疼痛，矯正畸形，改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。對于每個(gè)患者來說，都應(yīng)該結(jié)合自身情況選擇合適的治療方案。手術(shù)方法有關(guān)節(jié)清理術(shù)、截骨術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。不能單純說微創(chuàng)效果好，應(yīng)該根據(jù)每個(gè)人的具體情況決定。建議患者來醫(yī)院檢查，醫(yī)生會給您一個(gè)合適的治療方案。

哪些結(jié)石可采用體外碎石

我被查出腎結(jié)石很多年了，但一直沒什么事。上個(gè)月體檢，醫(yī)生說結(jié)石太大了，建議微創(chuàng)拿出來，但是我不太想做手術(shù)。聽說通過超聲波能體外碎石，我也想試試，不知道靠不靠譜？另外，還想問下我老伴的膽結(jié)石能不能體外碎石？

沈陽第四人民醫(yī)院肝膽一病房主任孫鐸：腎結(jié)石建議微創(chuàng)手術(shù)，尿路結(jié)石可以考慮體外碎石。膽結(jié)石不能體外碎石。

體檢抗體陽性需要治療嗎

我的體檢報(bào)告顯示我的乙肝表面抗體為陽性，請問這是肝出現(xiàn)問題了嗎？是否需要治療？

沈陽第四人民醫(yī)院消化病房主任孟紅軍：不需要治療。如果接種過乙肝疫苗，為接種過乙肝疫苗后正常表現(xiàn)。如果未接種過乙肝疫苗，需一個(gè)月后復(fù)查乙肝六項(xiàng)。

易背冷咋辦

我今年72歲，身體的各項(xiàng)指標(biāo)一直都正常，也沒有高血壓、高血脂等慢性病。但是有一個(gè)問題一直困擾著我，就是天氣一冷的時(shí)候，背部就容易發(fā)冷，穿再多衣服還是感覺冷，請問一下這是什么問題？該如何調(diào)理？

沈陽第四人民醫(yī)院中醫(yī)科病房主任姚嵐：如果怕冷的表現(xiàn)持續(xù)時(shí)間較長，多與陽虛、氣血運(yùn)行不暢有關(guān)。按照陰陽來分，人體背部屬陽。人身之陽氣具有溫煦和推動作用。當(dāng)人身之陽氣不足時(shí)，推動氣血運(yùn)行之力減弱，溫煦功能不足，就會出現(xiàn)怕冷的癥狀。如果需要，可到中醫(yī)科就診，詳細(xì)診治。

慢病多 種牙是否安全

我今年67歲，患有高血壓、糖尿病多年，通過吃藥，身體狀態(tài)還算不錯(cuò)，但是年紀(jì)大了牙齒缺損，想修牙。最近看到有報(bào)道說老人種牙會出現(xiàn)不良反應(yīng)，請問做烤瓷牙代替是否更安全？

沈陽第四人民醫(yī)院口腔科主任趙磊：對于患糖尿病的患者來說，種植的風(fēng)險(xiǎn)相對較大，失敗率也相對較高，術(shù)后不良反應(yīng)也相對較多，術(shù)前空腹血糖需要穩(wěn)定在8.8以下，餐后2小時(shí)需要穩(wěn)定在10.0以下，術(shù)前需要做相應(yīng)的檢查，如上下頜骨3D-CT及相關(guān)的生理生化檢查，排除禁忌后方能擇期種牙。

烤瓷牙相對于種植來說，風(fēng)險(xiǎn)性更小，治療周期也相對更短，但是您是否適合做烤瓷牙固定修復(fù)需要到臨床具體檢查來確定。如果不適合做烤瓷牙修復(fù)可以考慮做活動義齒修復(fù)。

慢阻肺什么時(shí)候可以停藥

我一直咳嗽，在醫(yī)院被診斷為慢阻肺，吃藥后癥狀有所好轉(zhuǎn)，想問一下什么時(shí)候可以停藥？

沈陽第四人民醫(yī)院呼吸科病房主任田軍：如果吃的藥是抗生素或者阿斯美、順爾寧、茶堿類，經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)，應(yīng)該停藥。如果確診為慢阻肺，應(yīng)該長期吸入藥物治療，根據(jù)每個(gè)人不同情況選擇不同的吸入藥物，具體如何選擇，應(yīng)該帶肺功能檢查結(jié)果到醫(yī)院咨詢專業(yè)醫(yī)生。

眼紅、眼痛難愈為哪般

我今年65歲，本身有高血壓、高血脂，一直正常吃藥。天氣冷了之后眼睛就有點(diǎn)紅、痛，看東西也不是很清楚，別人說我眼睛總是有血絲，但我并沒有熬夜，一直正常作息。到醫(yī)院檢查也未發(fā)現(xiàn)有問題，請問這可能是什么問題？該如何處理？

沈陽第四人民醫(yī)院眼科主任醫(yī)師許賀：導(dǎo)致眼紅、眼痛、視力下降的原因很多，如結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎和青光眼等眼部炎癥，應(yīng)到醫(yī)院眼科進(jìn)行常規(guī)裂隙燈、眼底鏡和眼壓檢查，明確具體原因，再有針對性用藥。

肚子脹痛還伴有低燒咋回事

肚子感覺脹氣，敲著跟鼓聲一樣，肚子疼，有點(diǎn)低燒，吃什么藥？

沈陽第四人民醫(yī)院消化病房主任孟紅軍：如果此癥狀短期出現(xiàn)（一周），可檢查血常規(guī)，可口服藿香正氣。如此癥狀超過一個(gè)月，需到醫(yī)院消化科做詳細(xì)檢查。

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