文/張美琳
專家指導/沈陽市精神衛生中心疑難病會診中心主任 劉長輝
67歲的老劉整天坐臥不安,身邊的親人不知他為啥心煩,也很不理解他的狀態,明明家里成員一個又一個升職加薪,可他就是高興不起來,心煩越發明顯。剛開始的時候,家人以為老劉總在家里待著有點寂寞無聊,才導致他情緒不好,于是就帶他出去旅游散心,可一大圈走下來,不僅老劉的情緒不見好轉,就連脾氣也越來越大。

半年前,老劉可謂好事連連,兒子30歲剛出頭就被提了副處級,兒媳婦給家里又添了人丁,已經退休近10年的妻子最近每月又漲了近千元的工資。可他看不到這些好事,卻開始糾結自己原來所在企業的退休待遇不好。
家人勸他不要想那些不如意的事情,多往好事上想想,他也能認識到,但每逢街坊鄰居提起企業的不如意時他就心煩不已。近3個月,老劉的心煩越發明顯,整日擔心因為自己無能而株連家人,反復責備自己年輕時少不更事去錯了企業,為此,老劉整天坐臥不安,惶惶不可終日。
沈陽市精神衛生中心疑難病會診中心主任劉長輝說,老劉的癥狀屬于激越性抑郁,即焦慮激動性抑郁。早在1965年,即有專家明確指出激越性抑郁癥最常見于老年人,此后的研究也證實了這一點。如1979年,有人指出激越性抑郁癥的平均年齡為51歲;1984年的報道顯示,40歲以下激越性抑郁癥為5%,40~60歲為47%,60歲以上為49%;1988年,有觀點認為55歲以下為40%,55歲以上為63%。由此可見,激越性抑郁癥患病率隨年齡而增加。
焦慮激越往往是比較嚴重的抑郁癥的繼發癥狀,也可能成為病人的主要癥狀,表現為焦慮恐懼,終日擔心自己和家庭將遭遇不幸,大禍臨頭,搓手頓足,坐臥不安,惶惶不可終日。夜晚失眠或反復追念著以往不愉快的事,責備自己做錯了事導致家人和其他人的不幸,對不起親人,對環境中的一切事物均無興趣。輕者喋喋不休訴其體驗及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點,重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發、滿地翻滾、焦慮萬分,以至企圖自殺。
抑郁癥,尤其是老年抑郁癥,應該遵循早發現、早診斷、早治療、早康復的原則。治療主要包括藥物治療、物理治療、心理治療等手段,治愈率可達到60%左右,總有效率也在90%以上,但不及時治療,自殺率也較高,約有10%~15%的抑郁癥患者以自殺的方式來結束自己的生命。