小兒骨折患者護理中觀察互動健康教育模式的應用

錢思琪

（中山市中醫院，廣東 中山 528400）

骨折患兒在骨科臨床屬于相對特殊的群體，因兒童尚處在發育階段，身、心均未發育完全，認知能力、自主能力、表達全程都需要家長陪同，在一定程度上增加了治療與護理工作的難度[1]。本文主要觀察分析小兒骨折護理中實施觀察互動健康教育的效果，采用數字隨機法將收治的小兒骨折的患者86例分成兩組，現將研究資料整理并做如下的報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月收治的小兒骨折的患者86例作為研究對象，采用數字隨機法將其分成兩組，各43例，兩組患者的基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者基線資料比較

1.2 方法

對照組患兒給予常規單向健康教育，觀察組則由經過培訓的護理人員完成互動健康教育。具體如下：（1）患兒入院后，護理人員協助家長辦理相關手續，與患兒家長積極的溝通，對患兒的基礎資料，骨折發生的原因、部位等全面了解，并告知醫生，積極協作對患兒病情的治療；患兒病情穩定后護理人員相關資料收集整理制定具有針對性的互動健康教育方案。（2）兒童在治療后開始實施健康教育，護士應根據年齡、個性、健康教育和文化素養等多方面采用拍照、錄像等形式，講解兒童疾病的知識，及護理要點，并主動與患兒接觸，消除兒童緊張的情緒，同時根據父母的教育程度，告知的治療方法、治療過程、治療方法，發放健康手冊，包括飲食知識、康復鍛煉知識、并發癥的預防等方面的知識，父母要求與孩子儀器閱讀，主要為了提高孩子們的整體意識并給予鼓勵患兒，詢問是否有不良習慣，予以糾正。（3）重視患兒恢復期間的飲食情況，幫助患兒制定飲食計劃，并給予患兒家長一定指導，告知恢復期間飲食禁忌及適合患兒的食物，以保證患兒營養充足，促進其康復；患兒病情允許的情況下實施功能鍛煉指導，孤例患兒及早開始功能鍛煉。首先，告知患兒與家長功能鍛煉的重要性與必要性。并與患兒家長共同完成患兒功能鍛煉計劃與內容的制定，保證功能鍛煉計劃符合患兒特點，也利于家長與護理人員掌握預期效果；因為患兒年紀尚小，認知能力及自控能力相對較差，因此，動能鍛煉需要在家長主動的配合下完成[1]。患兒進行功能鍛煉前，家長需先掌握功能鍛煉的要點，以起到示范作用，輔助患兒完成各項動作；增加功能鍛煉的趣味性，以完成任務的形成激勵患兒，提高患兒的配合度；還可組織同意病房內的患兒共同參與活動鍛煉，以此激勵患兒，提高恢復效率。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒家長疾病相關知識知曉率以及配合度。

1.4 療效判定標準

相關疾病知曉率采用調查問卷的形式在開展前后分別調查，包括疾病知識、護理知識，評分為0～100分，分數越高說明掌握越好。配合度評分，優：完全遵照醫生及護理工作的要求開展，無疑問；良：可以遵照醫生及護理工作的要求開展，存在疑問；差：不遵從醫生及護理工作的要求開展，有疑問。

1.5 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒家長相關知識知曉評分調查

兩組患兒家長護理前相關知識知曉評分比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患兒家長相關知識知曉評分調查（±s，分）

表2 兩組患兒家長相關知識知曉評分調查（±s，分）

組別 n 護理前/后 疾病知識 護理知識觀察組 43 護理前 70.23±3.14 71.62±3.09護理后 91.28±2.08 92.35±2.17對照組 43 護理前 71.55±3.02 71.83±3.14護理后 82.45±2.69 83.72±2.48

2.2 兩組家長對護理工作配合度對比（見表3）

表3 兩組家長對護理工作配合度對比

3 討 論

小兒骨折是臨床常見類型，由于患兒年齡較小，屬于特殊群體，臨床治療護理工作的開展都具有一定的難度，傳統的護理模式是家長與患兒接受被動的指導與護理，缺乏一定的靈活性。本次研究中采用互動健康教育模式，通過對患兒家長自身相關知識的掌握，正確掌握相關的處理方式及預防，臨床護理中可以積極配合護理人員開展；該模式更加注重護患雙方的平等，提倡“雙向”與“互動”,要求護理人員在為患兒及家長普及健康知識的同時，維護好護患關系，給予患兒一定情感支持，鼓勵患兒家長參與把握護理計劃，共同完成患兒康復計劃與內容的制定，從而提高患兒治療積極性。

本次研究結果充分說明小兒骨折臨床護理中實施互動健康教育模式的效果較好，患兒家長對疾病相關知識掌握更好，臨床護理配合度更好，利于對患兒病情的診治及實施，值得臨床推廣。

[1] 孔慶芳,劉文斌,周蘭姝.病人健康行為互動模式在護理中的應用進展[J].護理研究.2012.7(26):1731.

[2] 邵玉紅,錢秋花,包英華.互動健康教育模式在小兒骨折病人護理中的應用[J].中醫正骨.2014,5(26):68-69.

[3] 雙新秀,王育溶,劉少平,趙 建.觀察互動健康教育模式在小兒骨折患者護理中的應用[J].實用臨床醫藥雜志.2015,8(19):167-168.