淺談少林一指禪醫療點穴術

文/王單一

少林一指禪點穴術有一指禪點穴功、技擊點穴術和醫療點穴術三種。從字面上理解，“一指禪”是佛教禪宗用語，意為萬物歸一。

一、少林一指禪點穴功

少林一指禪點穴術強調醫者應有強壯的體魄，有使用長勁、連綿勁、爆發勁的功底，這些都需要長期的練功來獲得。

在先秦，推拿又稱蹺引、按蹺。早在《靈樞·官能篇》中就有記載：“爪苦手毒……手毒者，可使試按龜，置龜于器下而按其上，五十日而死矣。”文中所描述的手法功夫顯然非常人所有。張介賓在《類經》注解中說：“導引，謂搖筋骨，動肢節，以行氣血也。”又說：“病在肢節，故用此法。”說明練功療法遠在秦漢以前已成為治療疾病的一個重要方法。

華佗就根據流水不腐的道理，在總結前人經驗的基礎上創立了“五禽戲”。中國武術在形成流派之時，內功也相應誕生了。內功能增強練武人的抗打力和殺傷力，在武術中占重要地位。中國武術與醫學又是一體的，武術是制人的技術，需要研究人體穴位、經絡、骨骼等。同時，練武人練功和切磋時常常受傷，需要自己或相互醫治，武術不自覺地滲透到了中國醫學領域。

少林傷科醫家在臨證實踐中不斷積累經驗，逐步發展成為一種獨特的療法。少林一指禪點穴術除了強調醫者積極鍛煉功法，還有針對性地指導病人進行練功，以調動病人的主觀能動性，提高肌體對各種功能的調節和控制能力，調整臟腑組織功能，增強機體的防病抗病能力，達到防治疾病的目的。

少林傷科常用功法主要有少林內功、易筋經、調氣功等。少林內功源于武術強身的基本練功法，由于練功后增勁明顯，強身健體作用大，后為中醫推拿流派所采用，經歷代相傳，形成一套以靜力性下肢襠式練習為主、結合上肢動作的練功方法，是推拿功法主要功種之一。

少林內功有別于其他練功方法的主要方面在于：不太強調吐納與意守，而講究蓄勁于指端，以力貫氣，氣貫四肢，強調下實上虛，著重鍛煉下肢“霸力”和上肢靈活性。要求上身正直，含胸拔背，腳尖內扣，足跟踏實，十趾抓地。上肢運動時，凝勁于肩肘腕指，呼吸自然，達到外緊內松的境地。

樁功訓練是少林一指禪點穴術獨特的練習方法，目的是培養人體的氣血通達和周身勁力。樁功包括人字樁、天字樁、開合樁、升降樁等，練習時間由短至長，樁式高、中、低互調。樁功中強調靜力性下肢襠式功法鍛煉，經現代實驗研究發現可以提高心肺功能。增強耐力體能觀點的提出和心率變化量與下肢襠式練習時間線形關系的發現，動搖了現代體育界只有動力性運動訓練（跑步、游泳等）才能提高人體有氧耐力的傳統觀點，為進一步研究古代優秀功法提供了科學依據。

易筋經是我國古代流傳下來的頗負盛名的傳統功法之一，融佛教、禪學、武術、醫學于一體，形成了少林最上乘的內功，甚得氣功界和武術界的推崇。易筋經的功法名稱最初見于明朝天啟年間的同名書《易筋經》，后世又稱為《內功圖說》。現存最為完整的資料是清朝后期周述官編撰的《增演易經洗髓內功圖說》一書（下簡稱《易筋經》）。

易筋經之“易”是取義于我國傳統文化中《易經》之“易”，有“變易”“變化”“變換”之義；“筋”，泛指人身的經絡、經筋等系統，指全身上下的軟組織，包括肌腱、肌肉、肌膜、血管等及其功能。“經”是指經典，即古來載一事一藝之專書。所以“易筋經”主要是指通過用一些特定的方法來鍛煉身體，促進人體氣血運行，并增強肢體的力量和改善人體各種組織器官的生理功能。

易筋經包含外強及內壯兩個方面，注重內、外兩個方面的鍛煉。屬于我國古代傳統氣功導引、靜養的范疇，只是較為系統，自成體系。《易筋經》文多作梵語之偈文形式。第二部分為練功圖式，總稱十二圖式，此為各種姿式的導引行氣功法以及后世演化的各家功法，其中最常見的就是流傳甚廣的“韋陀功十二式圖”。第三部分為易筋經的輔助功法、輔助器具以及各種外功和藥物等。

據報道，通過鍛煉易筋經能幫助運動員恢復健康，治療慢性疾病，增強耐受力，進而提高運動成績。上海中醫藥大學推拿系很早就把“易筋經”作為推拿的基礎鍛煉功法，并把它收入《推拿學》教材和《中國醫學百科全書·推拿學》，他們曾觀察過20例正常人在鍛煉易筋經6個月以后，發現其心率明顯下降，射血分數提高，每搏心輸出量增多，心搏指數增大，表明易筋經練功對心功能和心血管功能的改善有較大作用。事實證明，易筋經功法鍛煉對強身健體以及推拿點穴手法的持久力有明顯的增強作用。通過易筋經的鍛煉確實能變易筋骨、強壯內腑，能使弱者變強、怯者變勇、力小者變壯，并對多種慢性病有治療效果，值得我們對其進行深入地探索研究。

武術訓練講究“外練筋骨皮，內練一口氣”，少林傷科點穴術不僅強調內功訓練，還很重視外功鍛煉。手指點穴時需要具備堅實的指功，否則極易受傷，所以少林傷科點穴術指功鍛煉是千姿百態，主要有一指功(戳點木人樁、杉木板等)、二指功(戳點吊式沙袋、臥式沙袋、墻體沙袋等)、五指功(推綿球、滅蠟燭等)，以及鷹爪功(抓罐子、扣壇子)等等。

二、少林一指禪醫療點穴術

流行于民間的治療方法中最有特色的就是以武術點穴為依托的少林醫學點穴療法，它是在祖國醫學子午流注、經絡學說為理論依據的基礎上發展起來的，采用的穴道和刺激的部位，與人體經脈、穴位有著密切的聯系。

點穴療法就是在人體特定的穴位與刺激線上，恰如其分地運用各種不同的手法，使氣與力的作用深透于患者體內，以激發經絡氣血，從而達到行氣活血、疏通經絡、平衡陰陽、扶正祛邪的作用。

現代醫學認為，點穴療法是一種穴位刺激，這些穴位可能對身體上的某種系統或組織器官有較特殊的敏感性或具有化學感受器。點穴療法的刺激作用，通過大腦皮層而改變人體的機能狀態，調整植物神經的失調，改善營養神經的作用，從而消除所屬肌群的緊張及痙攣狀態。點穴對神經的良好刺激也可能通過體液調節因素而影響體內化學過程和酶系統的活動，調整組織細胞的代謝過程，改善體液循環，促進受傷部位的營養供給。近代人體醫學——生物鐘的研究與中醫學子午流注學說的原理有相符之處，因此，運用點穴療傷的特異功效及原理，有可能與作用人體某個隱性存在的生理調節系統有關，其機理目前尚未明了，有待今后進一步研究。

醫療點穴與武術家的技擊治傷經驗密切相關。武術家在長期的練功過程中，內氣的運行感覺指導著點穴術的醫療實踐，進一步結合經絡氣血理論逐漸發展起來，所以除了應用常規經穴與奇穴外，還有一些特殊的穴位與線路。異遠真人、江考卿、趙廷海運用經絡學說中子午流注進行辨證論治，根據血頭行走的規律，在某時受傷后其血頭運行受阻而閉氣，在治療時則應運用指功點其相連的時辰穴道，如子時心窩穴受傷，則點丑時的泉井穴，使氣血流通。

近現代許多推拿流派都是在少林傷科學派的影響下逐步形成的。例如：

一指禪推拿流派歷史悠久，目前雖無確鑿的證據證實起于何時，但提示佛家對一指禪推拿流派深遠的影響。該學派以一指禪推法為主要手法，強調手法以柔和為貴，柔中帶剛，剛柔相濟，遵循“推穴道、走經絡”的操作原則；特別注重功法訓練，不僅要求刻苦練習各種手法，達到“持久、柔和、有力、均勻”，使功力深透于內，還要求學者鍛煉易筋經外壯功和苦練指力的基本功，以求得強壯的體魄、強勁的指力。

內功推拿流傳于我國北方，是在鍛煉少林內功以強身健體和武術鍛煉之后整復活動的基礎上，再加上對內外傷的治療經驗而逐漸形成和發展起來的，其確切起源目前亦不可考。該學派強調患者在結合治療的同時練習少林內功的有關功式，并結合推拿手法達到扶正祛邪的作用。以作用面積大和溫通疏導經絡作用較強的平推法為主要代表手法，其特點在于溫熱深透，手法剛勁有力，剛柔相濟，操作快速，連貫有序。

少林醫療點穴功是在少林技擊點穴功的基礎上發展而來，運用中醫四診、八綱來辨別病因、病位等，循經取穴、依證取穴、病變部位取穴及子午流注取穴，結合點穴手法如補法、瀉法、聚法、疏法來治療患者的疾病，目的是治病救人、康復人體正常生理功能。

三、具體醫療點穴術手法

少林寺僧根據祖國醫學的“虛則補之，實則瀉之，寒則溫之，熱則清之”的醫療原則，創造出用點穴治病的有效手法，即點摸、點打、點揉和點劃四種手法，這是少林傷科醫家長期艱苦實踐的寶貴經驗，有一定的臨床實用價值，醫家應當在臨床實踐中加以驗證。

少林傷科中的解穴，是根據人體的生理規律和所受傷的部位，用不同的手法，使受傷者的身體由表及里開通血道，掃除閉塞，解除被點擊后所造成的機能失常現象，使受傷者從痛苦和危險中解除出來，從而達到救死扶傷的目的。

解穴手法一般分為氣功點解和按摩解穴兩種。點穴術中“閉穴過火”，指被閉塞之穴道經解開之后，人體雖然脫離了生命危險，但由于穴位經絡塞閉時間長久之緣故，氣血離它本來應該到達的部位(經絡)太遠，因此影響其每天固定的時辰運行，這樣，難免對身體各個部位有所損害。所以，在用一系列手法解開被閉之穴道后，還必須取用一些藥物，調和人體氣血及時到達某部，不致有損傷之患。解穴時施術者要辨別哪個穴位被點打，哪條經絡受阻，哪個臟腑受損，然后，隨著經絡的順逆方向運用補、瀉和疏法進行按摩救治，必要時還可增加藥物治療，使被點穴者恢復正常功能。

四、對少林一指禪醫療點穴的體會

少林一指禪醫療點穴與普通推拿之間有著本質的不同。

首先，強調術者以自身練就的充沛渾厚“內勁”為原動力，在患者的經絡穴位上施以點、按、揉、抖、顫、擊、打等手法。治療時，患者能感到一股強大的內功勁力直達體內深層，且時間持久，而表皮肌膚幾乎感覺不到任何疼痛。施術者全身自然舒松，手法如行云流水般連綿、沉穩，所用勁力是上乘武功中“綿里裹鐵”“柔中寓剛”的松沉之內勁，而這種勁力的運用只有在全身各處關節肌肉充分松開之后才能使勁力順暢（即武術家所謂的“肌松力繃），所以從表面上看起來施術者顯得輕松自然，毫不費力，但患者會感到一種渾厚綿長的力量作用于身體內部。

其次，點穴時非常注重“意念”的動作，當術者的手撫觸患者身體某部位時，意念早已直透該部位對面甚至更遠，從而在大腦意識的支配下使意、氣、力三者緊密結合，產生很強的“穿透勁”，這和練習少林功夫心與意合、意與氣合、氣與力合內外三合的原理頗為相似。而普通推拿除了要求施術者集中精神，調勻呼吸外，對“意念”大多不作要求（武功實踐證明，“意念”在某種程度上可以強化力量），這也是普通推拿無法產生強大“穿透勁”的主要原因之一。

再次，少林傷科點穴除了能治療慢性功能性病變，還對一些內外傷病癥和急救點穴等方面有其獨特的治療方法和寶貴的臨床經驗。

少林醫療點術中穴“內勁”的獲得，主要是通過武術樁功和內勁收放訓練得到的，如果僅僅得到“內勁”而不能將其靈活駕馭運用，也是無法以自身的功力替人治病的。這就又牽涉到另一個問題——“內勁”的運用。

一般來說，習練功夫有素者能夠隨心所欲地掌握“內勁”的收放吞吐，但對一個剛從站樁中獲得“內勁”者來說，“發力”在推拿治病中大有用處。人體的一些深層病變，采用一般手法時勁力往往達不到病灶，而運用傳統武功的發力法在其病灶對應的表皮猝然發出一股螺旋性的“穿透力”，在患者表皮不覺疼痛下就會使病灶受到“內勁”的強烈沖擊而起到“攻堅散塊，祛瘀疏阻”的作用。另外在點打有些位于肌肉深層的穴位（如“環跳穴”“殷門穴”“承扶穴”等）時，武功推拿往往都要借助短距離內的瞬間彈抖爆發力來避免患者表皮肌膚的疼痛，而使穴位深層受到強烈刺激。

內功修煉有素者，往往都具備充沛雄渾的“內勁”，并可從身體各部位爆發出來。手法中的功力與氣功中的發氣、針灸中的經絡一樣，往往不易明確認識，不能為現有條件下的科學方法所證實；但是它們全都有一個普遍的特點，即能為廣大身受者和實際療效所證明它的存在，并為不斷發展的科技手段逐步證實。手法中的功力尤其在點、按、壓、揉、摩、滾等直接作用于肌膚并可深入腠里的技法中表現突出。這種力不是一種單純的機械力，而是滲入了氣功中的“氣”。

《中國推拿學》指出：“運用各種手法技巧所做的有用功可起到糾正解剖位置失常的作用，這種‘功’可能轉換成各種能并深透到人體內，改變其有關系統的內能……”從實踐中看，功力和醫者對手法運用的態度即在實行手法治療時是否精神專注有密切關系，與氣功的意念鍛煉、意念引導實質相通。古代醫家之論述多將導引與按摩等同視之，確有其深意。功力的獲得有兩種途徑：自覺的——即通過練氣功為主或在治療中主動用意念引導；非自覺的——即在長期治療實踐中通過精神意念集中在手或指上而取得。

總之，在進行手法治療時，施術者的精神意念要隨著手法的意圖而動，這是獲得功力的最簡單的方法；欲使之不斷增強就應加強氣功方面的修養，同時在手法中要有使力透過患者肌體的意念。在用力上可加大，但并非一味地施力，應重在于意。這樣才能力大而患者“不知其苦”。技法上功力的表現是指在動作中體現出適當的爆發力、寸勁等形式。新傷或淺表部位損傷，要用大而緩的方法，即手法面積要較原傷處大而動作要緩，意念也要隨著動作向人體緩緩進入，使患者感到有一種厚重，似淺似輕而非浮的體會；對于舊傷及深部損傷，對穴位的點壓要重而有序，這里的重是一種力大的形式，它需要用力，但這是以意導力之力，循經而動，循傷而動。

綜上所述，功力是少林醫療點穴術中的一個重要內容，與療效密切相關。但功力本身究竟是哪些物質的綜合表現，尚待進一步研究與探討。