瑞舒伐他汀對(duì)高齡冠心病介入治療患者血脂、炎癥反應(yīng)及腎功能的影響觀察

向南坡

（北京市昌平區(qū)醫(yī)院，北京 102200）

高齡冠心病是心血管內(nèi)科的一種常見(jiàn)疾病，該疾病的多發(fā)人群為老年人，一般是指65歲以上的患者[1]，本院自2016年12月起對(duì)來(lái)我院進(jìn)行治療的患有高齡冠心病的患者采取瑞舒伐他汀藥物治療，效果顯著。現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有高齡冠心病的患者200例（2016年12月～2017年12月），隨后采取隨機(jī)抽簽法將患者分為兩組，將其命名為阿托伐他汀組與瑞舒伐他汀組，每組各100例。在阿托伐他汀組患者中，有男46例，有女54例，年齡最高為81歲，年齡最低為66歲，平均年齡為（75.99±3.68）歲；在瑞舒伐他汀組患者中，有男47例，有女53例，年齡最高為83歲，年齡最低為65歲，平均年齡為（75.79±3.70）歲；患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法進(jìn)行治療，其中阿托伐他汀組患者采取阿托伐他汀藥物治療，而瑞舒伐他汀組患者則采取瑞舒伐他汀藥物治療，隨后觀察兩組患者的血脂、炎癥反應(yīng)及腎功能的情況。具體的治療情況如下。

兩組患者在入院治療的次日以及介入治療后的2 d抽取靜脈血（空腹）4 ml[2]，隨后對(duì)靜脈血進(jìn)行離心去血清，離心的速度為3000 r/min，需要在-20℃進(jìn)行低溫保存。同時(shí)還要在患者治療之前給予尿常規(guī)以及血常規(guī)進(jìn)行檢查[3]。

阿托伐他汀組：阿托伐他汀組患者采取阿托伐他汀（武漢中有藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20123064）藥物治療，初始藥物劑量為10 mg/次，1次/d，隨后醫(yī)師根據(jù)患者的病情調(diào)整藥物劑量，注意藥物的最大劑量為80 mg/次，需要連續(xù)治療30 d以上。瑞舒伐他汀組：瑞舒伐他汀組患者則采取瑞舒伐他汀（南京正大天晴制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080670）藥物治療，藥物劑量為5 mg/次，2次/d，需要連續(xù)治療30 d以上。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的血脂、炎癥反應(yīng)及腎功能的情況，主要檢查的指標(biāo)為TC、LDL-C、HDL-C、TG、CRP、IL-8、CR以及HFR等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)采取采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0對(duì)患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行科學(xué)處理，其中計(jì)量資料采取（±s）進(jìn)行表示，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，如果科學(xué)處理后的結(jié)果顯示P＜0.05，即具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的血脂指標(biāo)等情況

瑞舒伐他汀組患者的TC、LDL-C、HDL-C、TG等情況顯著優(yōu)于阿托伐他汀組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體情況見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的血脂指標(biāo)等情況（±s）

表1 兩組患者的血脂指標(biāo)等情況（±s）

注：具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05

組別 時(shí)間 TC（mmol/L） LDL-C（mmol/L） HDL-C（mmol/L） TG（mmol/L）阿托伐他汀組 治療前 5.09±0.98 2.85±0.48 1.33±0.34 1.29±0.35治療后 4.97±0.96 1.55±0.55 1.54±0.36 0.97±0.22瑞舒伐他汀組 治療前 5.06±0.97 2.94±0.55 1.35±0.42 1.31±0.43治療后 4.48±0.67 0.91±0.45 1.68±0.44 0.69±0.35 t-6.3641 1.3556 3.6236 2.6652 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組患者的炎癥反應(yīng)及腎功能等情況

在阿托伐他汀組患者治療前的C R P為（12.49±3.15）mg/L，治療后為（8.45±1.28）mg/L，治療前的IL-18為（102.88±10.54）ng/L，治療后為（84.26±6.55）ng/L，治療前的CR為（78.41±4.78）mol/L，治療后為（87.49±5.62）mol/L，治療前的GFR為（97.95±16.22）mL/min，治療后為（82.42±17.27）mL/min，在瑞舒伐他汀組患者治療前的CRP為（12.40±3.07）mg/L，治療后為（6.51±1.09）mg/L，治療前的IL-18為（102.87±10.59）ng/L，治療后為（75.41±8.15）ng/L，治療前的CR為（78.42±4.77）mol/L，治療后為（88.76±6.45）mol/L，治療前的GFR為（95.69±15.67）mL/min，治療后為（86.75±6.54）mL/min，故瑞舒伐他汀組患者的CRP、IL-8、CR以及HFR等情況顯著優(yōu)于阿托伐他汀組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

根據(jù)大量資料顯示，高齡冠心病的患者的發(fā)病可能與患者的血脂、炎癥反應(yīng)以及腎功能等因素有關(guān)，在臨床上一般需要采取介入治療，常見(jiàn)的介入治療的藥物為瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀等藥物，但是兩種藥物的治療效果哪個(gè)更佳，需要進(jìn)一步進(jìn)行研究與分析[4]。

本文就瑞舒伐他汀對(duì)高齡冠心病介入治療患者血脂、炎癥反應(yīng)及腎功能的影響進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示瑞舒伐他汀組患者的TC、LDL-C、HDL-C、TG、CRP、IL-8、CR以及HFR等情況顯著優(yōu)于阿托伐他汀組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。故瑞舒伐他汀對(duì)高齡冠心病介入治療患者血脂、炎癥反應(yīng)及腎功能的影響較大，臨床效果顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

[1]李延芳.瑞舒伐他汀對(duì)高齡冠心病介入治療患者血脂、炎癥反應(yīng)及腎功能的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(9):757-759.

[2]陳冠鵬,包潯娜,梁普博,等.瑞舒伐他汀對(duì)冠心病介入治療患者腎功能血脂及炎性反應(yīng)的影響[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2016(12):68-70.

[3]楊發(fā)春.不同劑量瑞舒伐他汀對(duì)冠心病介入治療患者血脂的影響分析[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2017,24(22):30-32.

[4]宋麗娟.瑞舒伐他汀對(duì)冠心病患者血脂及炎癥因子水平的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(18):3431-3432.