美托洛爾聯(lián)合依那普利對(duì)慢性心力衰竭患者血壓變化及心功能的影響

何 江

（四川省簡(jiǎn)陽市人民醫(yī)院A級(jí)綜合病房，四川 成都 641400）

心力衰竭是當(dāng)前臨床中的一種常見病，近年來，此疾病仍在持續(xù)上升，病程為本世紀(jì)獨(dú)具代表性的心血管類疾病，其嚴(yán)重使患者的身心健康受到影響，因此，對(duì)其采取合理的方法進(jìn)行治療是當(dāng)前需要探討的問題，美托洛爾聯(lián)合依那普利治療效果顯著。本次研究主要選取2017年2月～2018年2月在我院收治的100例患者對(duì)其進(jìn)行研究，現(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料以及方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年2月在本院接受治療的100例心力衰竭患者作為研究對(duì)象，并采取隨機(jī)分組法將其均分為觀察組和對(duì)照組，每組各50例。觀察組男28例，女22例，年齡49～73歲，平均年齡（59.45±5.78）歲。對(duì)照組男26例，女24例，年齡51～74歲，平均年齡（60.13±5.88）歲。兩組患者均對(duì)此研究知情，并簽署知情同意書，兩組在一般資料方面無明顯差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在，P＞0.05，兩組可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 采取的方法

對(duì)照組給予常規(guī)方法治療，主要包括適當(dāng)休息、吸氧治療、低鹽量飲食以及強(qiáng)心劑、血管擴(kuò)張劑和利尿劑的應(yīng)用；觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)之上給予美托洛爾聯(lián)合依那普利治療，美托洛爾：初始劑量6.5～12.5 mg，并逐日對(duì)劑量增加，直至劑量為25～50 mg為止，2次/d，口服治療；依那普利：初始劑量為5 mg，之后依據(jù)患者病情適當(dāng)增量，上限為10 mg，1次/d，口服。兩組患者均持續(xù)治療4個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究選擇的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為治療前后收縮壓、舒張壓、心率以及左室射血分?jǐn)?shù)進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)對(duì)兩組患者治療的總體有效率進(jìn)行對(duì)比，來證明患者心功能改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)獲得的已知數(shù)據(jù)完成相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%），例（n）表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血壓、心率以及左室射血分?jǐn)?shù)的對(duì)比

觀察組在收縮壓、舒張壓、心率以及左室射血分?jǐn)?shù)方面皆優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異較為明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血壓、心率以及左室射血分?jǐn)?shù)的對(duì)比（±s）

表1 兩組患者血壓、心率以及左室射血分?jǐn)?shù)的對(duì)比（±s）

注：表中“#”代表組內(nèi)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出,P＜0.05；“*”代表組間差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出，P＜0.05。

組別 時(shí)間 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg） 心率（次/min） 左室射血分?jǐn)?shù)（%）觀察組 治療前 92.36±6.58 163.87±10.79 105.83±8.78 35.38±4.27（n=50） 治療后 76.74±5.63#* 124.89±8.63#* 71.03±5.92#* 54.18±4.24#*對(duì)照組 治療前 92.31±6.46 162.99±10.82 105.79±8.68 35.34±4.19（n=50） 治療后 83.94±5.93# 139.76±9.21# 83.74±7.28# 48.36±4.31#

2.2 兩組患者心功能方面的治療效果對(duì)比

觀察組顯效23例（46%），有效24（48%），總體有效率為94%；對(duì)照組顯效12例（24%），有效25例（50%），總體有效率為74%，觀察組的心功能總體有效率高于對(duì)照組，兩組差異較為明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出（P＜0.05）。

本次研究中，觀察組的收縮壓、舒張壓、心率以及左室射血分?jǐn)?shù)方面皆優(yōu)于對(duì)照組，并且在治療的總體有效率方面也高于對(duì)照組，兩組差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義突出，P＜0.05，此研究結(jié)果與李閩[3]的研究結(jié)果相同，可見兩種藥物聯(lián)合治療效果顯著。

綜上所述，針對(duì)心力衰竭患者給予美托洛爾聯(lián)合依那普利進(jìn)行治療能夠改善患者的血壓和心功能，值得推廣。

[1]譚 飛.依那普利聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭的臨床療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2017,15(3):67-68.

[2]王萬寶.依那普利聯(lián)合美托洛爾治療慢性心力衰竭患者的臨床效果[J].醫(yī)療裝備,2017,30(15):130-131.

[3]李 閩.依那普利聯(lián)合美托洛爾對(duì)慢性心力衰竭的治療作用研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2017,27(18)P27.