集束化護理策略對ICU患者ICU綜合征的影響分析

王 紅，王桂玲，云佳菲

（解放軍第252醫院，河北 保定 071000）

ICU所收治的患者共同特點均為重癥、危急，且變化快，死亡率高。由于患者自身疾病以及環境因素交織就會使患者存在一些精神障礙，被稱為ICU綜合征。當發生ICU綜合征時，同時還會出現其他并發癥，患者的治療效果并不是很好。我院為了研究集束化護理策略對ICU綜合征患者的效果，特選取2016年11月～2017年11月我院收治的ICU綜合征患者100例為本次研究的對象，并對數據作了統計分析，具體研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年11月～2017年11月我院收治的ICU綜合征患者100例為本次研究的對象并使用入院號將其隨機分為對照組和研究組，每組50例。經過診斷，所有患者病情均符合ICU綜合征診斷標準。對照組患者中，有24例男性，26例女性，年齡最大為72歲，最小為43歲，平均年齡（57.5±3.18）歲；研究組患者中，男性27例，女性23例，年齡最大為69歲，最小為50歲，平均年齡（59.5±3.09）歲。對比后，兩組患者一般資料無差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對照組實施常規護理，研究組實施集束化護理策略，具體做法為：（1）運動干預。根據患者的意識、病情等進行運動訓練。對于剛入住的ICU患者，無論其意識如何，每隔兩小時幫助患者翻身一次，每天進行被動運動三次。當患者意識開始清醒時，可以進行關節鍛煉，以允許的條件下采取坐姿，每次保持二十分鐘，當患者肌力較大時，可以鼓勵和協助患者下床運動[1]。（2）音樂療法。可以在病房中播放一些輕音樂、現代音樂、古典音樂等，同時，家屬也可以根據患者喜好為患者準備MP3等，音樂盡量為最接近人體心率的旋律，以60～80拍/min為宜，音樂療法的時間為每天早上10:00～11:00、下午16:00～17:00、晚上20:00～21:00[2]。

1.3 護理觀察指標

經過護理后，兩組患者的護理滿意度使用非常滿意、滿意、不滿意來評價；心理狀況使用焦慮自評量表以及抑郁自評量表來評價。

1.4 統計學方法

本次研究中進行數據統計分析和處理得是SPSS 19.0，計量資料以（±s）表示，采取t檢驗，計數資料以[n/（%）]表示，采取x2檢驗。對比以P＜0.05表示研究有統計學意義。

2 結 果

2.1 護理滿意度比較

經過護理之后，對照組的護理滿意度比研究組低，P＜0.05，詳情見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度比較 [n（%）]

2.2 心理狀況比較

對照組心理狀況比研究組差，P＜0.05，詳情見表2。

表2 兩組心理狀況比較（±s）

表2 兩組心理狀況比較（±s）

組別 n 時間 焦慮 抑郁研究組 50 護理前 43.5±5.1 53.7±6.1護理后 23.5±4.9 24.36±5.22對照組 50 護理前 50.3±4.6 54.9±6.5護理后 38.24±4.7 38.2±5.7

3 討 論

ICU是搶救危重患者的重要治療場所，但是由于患者受自身疾病以及封閉環境的影響，很容易發生ICU綜合征，使得治療效果受到影響，患者治愈率較差，為了保證治療效果，臨床對ICU綜合征患者實施集束化護理策略，從而積極預防發生ICU綜合征，改善患者臨床癥狀。通過研究發現對照組ICU患者ICU綜合征護理滿意度比研究組低，心理狀況比研究組差，差異有統計學意義（P＜0.05）。集束化護理策略能夠有效緩解患者的不良情緒，降低綜合征的發生率，通過對患者實施運動干預、音樂療法等，可以恢復患者的運動能力，促進病情的康復，音樂可以舒緩患者情緒，漸弱交感神經系統功能[3]。

綜上所述，對老年腫瘤反射治患者以常規護理為基礎上，實施集束化護理策略，護理滿意度較高，能夠降低ICU綜合征的發生率，具有很高的臨床價值。

[1]何玉琴,白延霞,成 琦,等.集束化護理應用于預防ICU綜合征的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(13):142-144.

[2]陳 潔.集束化護理策略對ICU患者ICU綜合征的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(22):51-53+66.