綜合性護理對小兒肺炎治療效果的影響

胥正花

（山東省膠州市張應鎮衛生院，山東 青島 266323）

小兒肺炎是小兒高發疾病，起病兇險，如治療不及時容易造成小兒死亡，是一種死亡率較高的疾病。因感染、過敏反應等引發食欲不振、發熱、呼吸困難等病癥，因小兒抵抗力弱，發病容易威脅生命安全，在治療的同時需加強護理干預。研究選取本院部分病例，采用綜合性護理干預，取得了顯著效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年2月本院收治的肺炎患兒60例進行研究，臨床檢查各指標與肺炎診斷標準符合，由家屬簽署了知情同意書。隨機分為兩種研究，每組各30例。實驗組中，男患兒18例，女患兒12例，年齡5個～6歲，平均（3.2±1.5）歲，病程1～天，平均（2.5±1.2）d；對照組中，男患兒16例，女患兒14例，年齡4個月～5歲，平均（2.8±1.3）歲，病程1～6天，平均（3.5±1.1）d。兩組患兒一般資料比較無差異（P＞0.05），具有對比研究價值。

1.2 方法

對照組采用常規基礎干預，保持病房潔凈，定期開窗通風，控制感染源；謹遵醫囑給患兒用藥，保證用藥劑量及次數合理，每間隔2 h測量一遍體溫，依據體溫酌情增減藥物，如果高熱不退，可采用乙醇擦身或者頭部冷敷降溫，指導患兒多飲水，做好口腔護理；控制好室內溫濕度，溫度保持17～20℃，濕度保持50%～60%。

實驗組采用綜合性護理干預，即在以上基礎護理干預基礎上增加健康教育、呼吸道干預、飲食干預指導。具體方法為：（1）對于患兒及家屬溝通，向家屬講解有關疾病治療及預防知識，獲得家屬認可，增強配合度，安撫患兒及家屬情緒，保證平常心對待治療。因為肺炎有著較長病程，容易反復發作，對于引發的胃腸道反應，會使患兒產生不適，要密切觀察病情及患兒情緒反應，協助家屬做好對患兒的全程照顧及關懷，對于患兒情緒波動要做好安撫。（2）呼吸道干預。如果患兒痰液粘稠難以咳出，要采用霧化吸入藥物方式幫助排痰，通常使用鹽酸溴索。如果出現呼吸困難，要及時吸氧，速率控制在0.5～1.5 L/min。如果缺氧嚴重，及時帶氧氣罩，流量控制在2～5 L/min。同時對患兒呼吸道加緊疏通，拍患兒背部，幫助排除痰液。（3）飲食干預上，指導患兒合理飲食，以清淡的粥為主食，將新鮮蔬菜作為輔食，忌食辛辣刺激及生冷食物，少食多餐，指導患兒放慢進食速度，避免發生嗆咳。

1.3 統計學方法

通過此次對比研究，可以得出兩組患者治療效果上的差異，相關數據的統計使用SPSS 15.0軟件，使用檢驗兩組計量資料，使用x2檢驗計數資料，計量資料用±s表示，將P＜0.05視為具有統計學意義。

2 結 果

實驗組患兒康復時間、住院時間均短于對照組，并發癥發生率低于對照組，比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患兒康復時間、住院時間、并發癥情況比較（±s）

表1 兩組患兒康復時間、住院時間、并發癥情況比較（±s）

組別 n 康復時間/d 住院時間/d 并發癥/%實驗組 30 5.5±2.10 7.2±4.5 1/3.3對照組 30 10.8±3.52 15.7±3.8 4/13.3

3 討 論

病毒或者細菌等病原體感染是誘發小兒肺炎發病的重要因素，還與其他一些因素有關，比如過敏、吸入等。小兒肺炎臨床表現為發熱、氣促、咳嗽、呼吸困難，病情嚴重或者治療不及時容易威脅患兒生命安全。小兒肺炎病程長且反復發作，容易引發患兒身體上的各種不適，為此，強化護理干預尤為重要。在做好基礎護理干預的同時，增加健康教育、呼吸道干預、飲食干預措施，可有效指導患兒準確咳痰，保持呼吸道通暢，對環節病情有著一定意義。同時，配合心理疏導及安撫教育可以緩解家屬及患兒緊張及焦慮情緒，增強治療的配合度及信心。通過合理的飲食指導，使患兒治療期間做到營養均衡，避免因胃腸道不適及食欲不振造成患兒營養不良，增加病死率，這對于縮短住院時間及康復時間有著重要作用。

綜上所述，小兒肺炎是一種常見的、兇險病癥，發病率及死亡率較高，在基礎干預的同時，運用健康教育、呼吸道干預、飲食干預的綜合性護理干預，可以提高質量效果，縮短了康復及住院時間，降低了并發癥發生率，值得進一步研究與采用。

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[2]段瓊英.綜合性護理對小兒肺炎治療效果觀察[J].大家健康(學術版),2015,9(19):235.

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