“舒緩醫(yī)療”是最好的人文關(guān)懷

文/湯娜

高齡老人，急癥入院。家屬說：“無論如何，一定要讓他活著！”四五個鐘頭的全力搶救后，他活了下來。不過，氣管被切開，喉部被打了個洞，一根管子連向呼吸機。偶爾，他清醒過來，痛苦地睜開眼……當死亡不可避免地來臨時，你期待以什么樣的方式告別人世？如果你是絕癥患者家屬，你期待家人以什么樣的方式告別人世？

“我后悔啊！20多年前，讓患上惡性腦膠質(zhì)瘤的母親做伽馬刀、開顱，最后癱著推出來，四肢不能動，每天在床上吃床上拉，絲毫沒有生命質(zhì)量可言，無助的我天天以淚洗面，母親最后臥床昏迷9個月離世。去年，67歲的老姨同樣患上惡性腦膠質(zhì)瘤，看過我母親遭受的痛苦后，她堅持保守治療，不手術(shù)。在醫(yī)生推薦下，我們把她送去舒緩病房，從發(fā)病至今8個多月，她還能自己下地溜達，周末還能回家小住。在這里，不僅病人，包括家屬都覺得精神上有支撐，心里有底，不那么害怕了，醫(yī)生、護士們的關(guān)懷讓我們覺得這里像家一樣。”58歲的趙女士感慨地說。

趙女士口中家一樣的地方，正是沈陽市和平區(qū)北市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的舒緩醫(yī)療（臨終關(guān)懷）病房。這是一家在遼寧省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心系統(tǒng)內(nèi)率先開放的以“人道救助，一片愛心”為準則的舒緩醫(yī)療（臨終關(guān)懷）病房，為有需要的老年危重病人提供服務(wù)，開創(chuàng)了舒緩醫(yī)療走進基層，進入社區(qū)醫(yī)院的新格局，開設(shè)近一年來，共收治生命末期的患者104人。

每個人都希望有尊嚴、有質(zhì)量地走完人生的最后一段旅程，這也正是“舒緩醫(yī)療”的核心理念。舒緩醫(yī)療，不以治愈疾病為目的，專注于提高患者的生活質(zhì)量，并幫助他們的家庭一起度過這個困難時期，為患者和家屬提供身體上、心理上和精神上的安慰和支持。

北市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心陳秋影院長告訴記者，在這里，醫(yī)護團隊會對患者和家屬進行臨終教育，告知他們生老病死是一個自然規(guī)律,無痛是患者的基本權(quán)利，“舒緩醫(yī)療”不是“放棄治療”，醫(yī)生不再進行任何無意義的抽血化驗和有創(chuàng)治療，但通過吃止疼藥、輸液等治療減輕痛苦，不要把忍受疼痛看成是腫瘤末期理所當然的事。

據(jù)了解，北市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心整合了專業(yè)醫(yī)護團隊，從疼痛控制、舒適護理、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)及中醫(yī)理療等方面實施綜合治療。在舒緩病房，醫(yī)護人員也是患者的朋友，與病人聊天，寬慰病人，緩解家屬痛苦，給每個即將離去的生命以尊嚴，盡力實現(xiàn)他們最后的心愿。

在中國家庭的傳統(tǒng)觀念中，很多時候家屬對病人的治療，是滿足自己的心理需求———“我不想失去父（母）親”“我盡孝了”，這些對自己的安慰并未聚焦于病人本人最需要什么……夕陽無限美，舒緩好應(yīng)對，舒緩醫(yī)療很好地體現(xiàn)了人文關(guān)懷，是臨終教育的最好范本，舒緩、溫和、平靜地走完最后的時光，既是老人家庭幸福的需要，更是促進社會和諧的需要。