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石浩強教你合理用藥

2018-06-30 03:18:22
樂活老年 2018年5期
關鍵詞:高血壓

降壓藥物的“六大合理使用原則”

高血壓是以體循環動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高,同時伴有不同程度的心排血量和血容量增加為主要表現的臨床綜合征。

降壓藥物的“六大合理使用原則”:

1.不能單一大劑量用藥,盡可能聯合用藥。

2.錯峰服用藥物,通常早晨起床服用一種長效制劑,下午補服另一種,切忌不要在臨睡前或夜間服用。

3.降壓不宜操之過急,平穩降壓最為合適。

4.一邊服用降壓藥,一邊觀測血壓。

5.服用降壓藥,不能忽視血壓參數(收縮壓、舒張壓)的變化。

6.不能忽視高血壓的其他危險因素,最大限度地控制動脈粥樣硬化,減少高血壓對靶器官的損害,降低心血管發病和死亡的總體危險。

降壓藥物切記聯合用藥

為增加降壓效果并且減少不良反應,對于高血壓的治療最好采用兩種或兩種以上作用機制不同的降壓藥物聯合治療。事實上,高血壓的治療為達到目標血壓常需聯合治療,主要因為:

1.一種高血壓藥物往往只針對一種發病機制進行調整,單藥治療的有效率僅為40%~60%。

2.聯合治療可使作用協同互補,增加降壓效果。

3.抵消彼此的不良反應。

4.利于靶器官的保護。

5.降低各藥劑量。

6.方便服用,提高患者依從性。

常用的5類降壓藥

目前,臨床上常用的降壓藥物主要有以下5類:

1.利尿劑:代表性藥物呋塞米(速尿)、螺內酯、氫氯噻嗪。

2.β—受體阻滯劑:代表性藥物美托洛爾(倍他樂克)。

3.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):代表性藥物貝那普利(洛汀新)。

4.血管緊張素Ι受體阻斷劑(ARB):代表性藥物氯沙坦(科素亞)。

5.鈣通道阻滯劑(CCB):代表性藥物氨氯地平(絡活喜)。

記不住?那就記住藥物通用名的后綴吧!

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