情境教學(xué)法在“基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)”實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用分析

馬薇

【摘要】文章介紹了情境教學(xué)法的概念以及特點(diǎn)優(yōu)勢(shì)，指出了在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中應(yīng)用情境教學(xué)法的必要性，闡述了基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用情境教學(xué)法的具體步驟，最后對(duì)選擇的兩個(gè)實(shí)驗(yàn)班應(yīng)用效果進(jìn)行分析。結(jié)果表明：在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)法提高了學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核成績(jī)、基礎(chǔ)護(hù)理技能操作相關(guān)理論知識(shí)考核成績(jī)、學(xué)習(xí)主動(dòng)性及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（P<0.05）。

【關(guān)鍵詞】情境教學(xué)法基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)改革

情境教學(xué)法的概念及特點(diǎn)

1.情境教學(xué)法的概念

情境教學(xué)法是一種新型的教學(xué)模式，指的是在教學(xué)過(guò)程中教師會(huì)引入或者創(chuàng)造一些具體的場(chǎng)景，目的性較強(qiáng)地加入某些情緒，引發(fā)學(xué)生的體驗(yàn)態(tài)度，從而達(dá)到教學(xué)目的，使學(xué)生可以更深刻地理解所學(xué)內(nèi)容。情境教學(xué)法的核心是激發(fā)學(xué)生的情感，將教學(xué)內(nèi)容貫穿于具體的情境之中，學(xué)生在耳濡目染、潛移默化的過(guò)程中就掌握了必備的知識(shí)。

2.情境教學(xué)法的特點(diǎn)（1）利于剖析重點(diǎn)難點(diǎn)

在單純的講授過(guò)程中，一些教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)很難理解，采用情境教學(xué)法，將這一部分內(nèi)容穿插在具體的情境之中，學(xué)生可以直觀形象地感受，對(duì)理解重點(diǎn)難點(diǎn)有很大幫助。

（2）注重學(xué)生的主體地位

情境教學(xué)法采用的是學(xué)生來(lái)進(jìn)行角色扮演，并且在這個(gè)過(guò)程中學(xué)習(xí)各種知識(shí)，這種教學(xué)法中教師起到的是設(shè)計(jì)情境以及引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的作用，而學(xué)生自始至終都被放在了主體地位。

（3）關(guān)注個(gè)體差異，滿足不同需求

每個(gè)學(xué)生的知識(shí)層次以及性格特點(diǎn)都不相同，在情境教學(xué)法中，教師可以根據(jù)不同的學(xué)生設(shè)定不同的角色，讓學(xué)生身在其中親身體會(huì)，有針對(duì)性地體驗(yàn)自己薄弱的地方，對(duì)知識(shí)的掌握程度自然會(huì)更加牢靠。

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用情境教學(xué)法的具體實(shí)施

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)課程共設(shè)50個(gè)課時(shí)，一共包括19項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作：鋪暫空床、鋪備用床、鋪麻醉床、穿脫隔離衣、無(wú)菌技術(shù)、臥有病人床更換床單法、鼻飼、口腔護(hù)理、吸疾、吸氧、導(dǎo)尿、生命體征的測(cè)量、藥液抽吸、大量不保留灌腸、CPR、洗胃、靜脈輸液、各項(xiàng)注射法（皮內(nèi)、皮下和肌肉注射）、簡(jiǎn)易呼吸器的使用。實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用情境教學(xué)法的具體實(shí)施步驟如下。

1.實(shí)施前準(zhǔn)備

（1）對(duì)教師進(jìn)行選拔和培訓(xùn)

在教學(xué)開(kāi)始之前，組織相關(guān)專家對(duì)教師在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)法（簡(jiǎn)稱，實(shí)境教學(xué)）的相關(guān)知識(shí)及注意事項(xiàng)進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)該模式下學(xué)生的任務(wù)、實(shí)施步驟、教師的作用等，使教師充分了解該模式的運(yùn)行過(guò)程，為實(shí)境教學(xué)的順利實(shí)施奠定基礎(chǔ)。

（2）高職護(hù)理學(xué)生分組

學(xué)生隨機(jī)分組，每組6～8人，每組選擇一名組長(zhǎng)。

2.實(shí)施步驟

（1）準(zhǔn)備。實(shí)境教學(xué)開(kāi)始之后，教師至少提前1周根據(jù)不同的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目選擇臨床病例及醫(yī)院。一個(gè)臨床病例中編排基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)中2～3項(xiàng)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，每一個(gè)項(xiàng)目包括實(shí)訓(xùn)目標(biāo)、實(shí)訓(xùn)方法、操作目的、疾病案例、操作前綜合評(píng)估、操作詳表、流程步驟、作業(yè)和評(píng)分等內(nèi)容。確定臨床病例及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目具體情況，請(qǐng)臨床護(hù)理專家進(jìn)行審核，符合臨床實(shí)境教學(xué)的相關(guān)要求。教師至少提前3天將一些病例和資料通過(guò)qq、微信公眾號(hào)、在線學(xué)習(xí)平臺(tái)等發(fā)送給學(xué)生，布置任務(wù)，提供相關(guān)病例必要的學(xué)習(xí)資料。

（2）小組自學(xué)。每個(gè)小組的學(xué)生認(rèn)真學(xué)習(xí)臨床病例資料及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，根據(jù)教師布置的任務(wù)查看相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，尋找答案。

（3）預(yù)習(xí)效果評(píng)價(jià)。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)開(kāi)始10～15分鐘之前，教師預(yù)評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，再次強(qiáng)調(diào)實(shí)訓(xùn)目的、注意事項(xiàng)、實(shí)訓(xùn)步驟等。

（4）現(xiàn)場(chǎng)觀摩或?qū)嵺`。以小組為單位根據(jù)基礎(chǔ)護(hù)理操作技能落實(shí)實(shí)境教學(xué)開(kāi)始之前的工作任務(wù)：對(duì)操作用物準(zhǔn)備、護(hù)士個(gè)人準(zhǔn)備、配合程度、患者病情等進(jìn)行全面的評(píng)估；操作過(guò)程中教師實(shí)時(shí)指正，確保患者的安全及操作的順利完成。一些最初級(jí)的技術(shù)操作，如測(cè)量生命體征、鋪床等在教師的指導(dǎo)之下操作；具有一定難度的技術(shù)操作，如給藥、口腔護(hù)理等在教師的監(jiān)護(hù)之下操作；一些高危護(hù)理操作，如洗胃、吸疾等則學(xué)生只能觀摩。

（5）現(xiàn)場(chǎng)交流、討論。完成上述幾個(gè)步驟之后，教師和學(xué)生進(jìn)行討論交流，每組之間先進(jìn)行討論，然后每組向教師匯報(bào)實(shí)際操作中的不足之處，發(fā)表感想、收獲等。

（6）總結(jié)評(píng)價(jià)。針對(duì)學(xué)生在護(hù)理實(shí)訓(xùn)中存在的醫(yī)患溝通、關(guān)愛(ài)患者、操作等問(wèn)題進(jìn)行總結(jié)，引導(dǎo)學(xué)生反思，指出學(xué)生應(yīng)改進(jìn)的方向與方法。

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用情境教學(xué)法的效果分析

1.方法

為了探究基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)中應(yīng)用情境教學(xué)法的應(yīng)用效果，選擇兩個(gè)護(hù)理班級(jí)作為研究對(duì)象，實(shí)驗(yàn)組45人，對(duì)照組47人，兩組學(xué)生的基礎(chǔ)課、前期專業(yè)課、性別、年齡等均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性。

兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生授課內(nèi)容嚴(yán)格按照《高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行，對(duì)照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法（教師演示、學(xué)生練習(xí)、教師指導(dǎo)、高職護(hù)理學(xué)生再演示），實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用上述教學(xué)方法。

2.教學(xué)效果評(píng)價(jià)方法

對(duì)兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核成績(jī)、基礎(chǔ)護(hù)理技能操作相關(guān)理論知識(shí)考核成績(jī)進(jìn)行分析，并設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)學(xué)生對(duì)教學(xué)方法認(rèn)同度進(jìn)行評(píng)價(jià)。教學(xué)結(jié)束之后，兩個(gè)班級(jí)共發(fā)放92份調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷全部回收，有效問(wèn)卷率為100%。

3.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件對(duì)獲得的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

4.結(jié)果分析

（1）基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核成績(jī)結(jié)果

兩組學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核成績(jī)結(jié)果見(jiàn)表1，差異顯著（P<0.05）。

注：*代表與對(duì)照組相比，差異顯著（P<0.05）

（2）基礎(chǔ)護(hù)理技能操作相關(guān)理論知識(shí)考核成績(jī)結(jié)果

兩組學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能操作相關(guān)理論知識(shí)考核成績(jī)結(jié)果見(jiàn)表2，差異顯著（P<0.05）。

注：*代表與對(duì)照組相比，差異顯著（P<0.05）

（3）兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)

兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)效果的評(píng)價(jià)結(jié)果見(jiàn)表3。

結(jié)語(yǔ)

基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)最終目的是為臨床培養(yǎng)專業(yè)護(hù)理人員，在教學(xué)過(guò)程中不但要注重培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)技能，還需要培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)法與傳統(tǒng)教學(xué)法相比提高了學(xué)生的基礎(chǔ)護(hù)理技能操作考核成績(jī)、基礎(chǔ)護(hù)理技能操作相關(guān)理論知識(shí)考核成績(jī)、學(xué)習(xí)主動(dòng)性及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力（P<0.05）。基于情境教學(xué)法對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式進(jìn)行改革，在提升教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)也為護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后走入工作崗位奠定了堅(jiān)實(shí)的理論以及實(shí)踐基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)：

[1]田娟、王偉：《情境教學(xué)法用于〈基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)〉實(shí)際操作部分教學(xué)的應(yīng)用效果分析》，《中外女性健康研究》2016年第8期。

[2]楊勤：《情境教學(xué)在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用》，《岳陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)》2009年第2期。

[3]陳懷玉、黃麗、羅昊：《情景教學(xué)法對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)效果的Meta分析》，《成功》（教育）2012年第5期。

[4]仵衛(wèi)民：《角色扮演情境教學(xué)法在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用》，《衛(wèi)生職業(yè)教育》2016年第8期。

作者單位：渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院陜西渭南