阿司匹林聯合他汀類藥物對腦血栓的治療分析

張 欽

（河北省衡水市冀州區，河北 衡水 053200）

腦血栓為臨床常見的一種神經內科疾病，主要是腦動脈發生病變使得腦血液的成分出現異常，使得血流的速度減慢，血液粘稠度增加，從而形成血栓[1]。隨著我國老齡化人口的增加使得該疾病在我國的發生率增加，因此研究一種有效治療腦血栓的方法迫在眉睫。筆者在臨床工作中發現采取阿司匹林聯合他汀類藥物治療的效果顯著，因此將資料整理做如下的匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2017年9月我院收治的腦血栓患者100例，患者對于本次的治療方法知情并同意，排除嚴重心肝腎疾病患者以及不同意本次治療方法患者。將以上患者隨機分為研究組及對照組，每組患者50例。研究組男性患者28例，女性患者22例，年齡38～76歲，平均（50.1±5.9）歲，病程2～8小時，平均（5.0±2.0）小時；對照組男性患者22例，女性患者28例，年齡39～74歲，平均（50.0±5.4）歲，病程2～9小時，平均（5.0±3.3）小時，比較分析后兩組患者的一般資料差異不顯著，可以進行組間的相互比較。

1.2 治療方法

患者入院后主要采取臥床、限制鈉鹽的攝入以及吸氧治療，并且每日使用0.5 g的胞二磷膽堿和500 mL的右旋糖酐融合后靜脈滴注，每日滴注1次。然后根據患者的具體情況選擇20%的甘露醇靜脈滴注。對照組的患者使用單純的阿司匹林治療：阿司匹林（德國拜耳醫藥保健有限公司，國藥準字號J20080078），每次口服750～100 mg，1～2次/d；研究組的患者加入他丁類藥物治療；阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司，國藥準字號J20070060），每次口服10 mg，1次/d。兩組患者的治療時間均為14天。

1.3 觀察項目

MRI評價患者的頸動脈斑塊面積情況，治療效果分為痊愈、有效以及無效，痊愈：患者無偏頭痛、偏盲以及意識障礙等癥狀；有效：偏頭痛、偏盲以及意識障礙等癥狀明顯改善；無效：相關臨床癥狀沒有好轉甚至嚴重。臨床治療總有效率=（痊愈+有效）/總例數*100%[2]

1.4 統計學方法

相關數據分析均在統計軟件SPSS 22.0中比較，t檢驗分析計量資料，H檢驗分析計數資料，比較后P＞0.05為差異無統計學意義，P＜0.05為差異具有顯著的統計學意義。

2 結 果

2.1 頸動脈斑塊面積

在治療前兩組患者的頸動脈斑塊面積差異不顯著，經過不同的治療后均減小，但研究組的減小情況優于對照組，具體的結果見表1。

表1 兩組治療前后頸動脈斑塊面積 [（±s）m2]

表1 兩組治療前后頸動脈斑塊面積 [（±s）m2]

項目 n 頸動脈斑塊面積治療前 治療后 t值 P值研究組 50 1.87±0.20 1.00±0.30 1.25 0.038對照組 50 1.85±0.25 1.29±0.42 1.08 0.042 t值 0.028 1.00 P值 0.69 0.047

2.2 臨床治療效果比較

研究組的臨床治療總有效率為90.0%，對照組為70.0%，差異明顯，具體的結果見表2。

表2 兩組臨床治療效果比較（n，%）

3 討 論

腦血栓是臨床常見的疾病，主要以一側偏癱或者活動受限為主要的特征，對于患者的生活質量造成嚴重的影響。腦血栓發生的早期，體內血小板被激活，會釋放血栓素并形成斑塊等物質最后形成血栓。因此對于腦血栓的治療主要為抗血小板聚集。

阿司匹林為臨床治療腦血栓的常用藥物，可以明顯的一致TXA2的生成，抗血小板聚集，因此可以有效的防止血栓的形成。他汀類藥物為治療血脂的常規藥物，可以明顯的減少膽固醇在血管的堆積，從而穩定斑塊面積。根據以上情況，本次研究組的患者采取阿司匹林聯合他汀類藥物治療腦血栓，經過治療后發現患者的相關臨床癥狀明顯緩解，且頸動脈的不難看出面積縮小，說明該種治療方式可以改善患者生活質量，減少斑塊形成，對于患者具有積極意義。