整體護理在慢性肺心病合并心衰護理中的應用意義分析

呂正燕，尹紀梅，李德新

（1．青島阜外心血管病醫院，山東 青島 266034；2．山東省濟南市商河人民醫院，山東 濟南 251600）

在臨床上慢性肺心病也是慢性肺源性心臟病為主的一種病癥，對老年人的身心健康造成了極大的為和不便，老年慢性肺心病是病程較長，對老年病患影響巨大的一種慢性病癥，此種病癥已經成為醫學界的重要解決問題。慢性肺心病合并心衰具有死亡率高、發病率急、病情發展迅速顯著特征[1]。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2018年1月我院收診的慢性肺心病合并心衰的患者62例，符合條件的研究對象，護士對其進行全面護理。隨機分配為研究組和對照組各31例，研究組男17例，女14例，年齡39～78歲，平均48±4歲，病程1個月～1.5年，對照組男15例，女16例，年齡40～80歲，平均53±3歲，病程6個月～4年。兩組患者年齡、性別、病程等資料均無明顯差異，（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理方法，對其進行基本的各項檢查和護理，時刻觀察患者的各項情況，并記錄在冊。對實驗組進行整體護理，（1）老年患者易出現心悸、胸悶、呼吸困難等癥狀，這是由于患者的肺活量下降，此等狀況，可通過呼吸功能的鍛煉來提高肺活量。也可通過腹式呼吸來改變，這是用緩慢的呼吸來排除自身體內的二氧化碳氣體。（2）選擇合適患者的運動方式，如走樓梯、花園散步、呼吸鍛煉等方式來增強患者自身素質的提高。（3）對患者進行適當的心理疏導，能有效的利于病情的康復，通過心理治療，可使肺心病患者增強對治療的信心，放松心情，積極配合醫生治療，有利于康復。（4）應適當加強老年病患者，對于疾病的了解和認知，能夠盡早預防和診治，不會嚴重耽誤病情，危及到生命安全，在社區經常舉行關于慢性肺心病合并心衰的講座，使老年人盡快了解自己的情況，病及時給予治療，其中還應當包括，老年人飲食方面要注意的事項，食物一般以清淡為主，注意蔬菜等營養的供給，使其保持良好的體力和身體。

1.3 診斷標準

對患者復查的情況進行統計，并比較得知，患者復查采用的超聲心動圖、肺功能測定儀、胸片等各項檢查可知，慢性肺心病合并心衰的患者護理前后的心肺功能變化情況，可知，患者的生活質量逐漸提升。

1.4 統計學分析

采用SPSS 17.0軟件處理數據試驗，采用t檢測，計數數據組間比較采用x2檢測，P＜0.05為差異具有統計性[2]。

2 結 果

兩組的恢復情況，研究組的病發率明顯減少，恢復狀況較好，研究組的恢復情況高于對照組，差異具有統計學意義，如表1所示。

表1 兩組恢復情況比較

3 討 論

近幾年，我國由于生活質量的有效提高，也伴隨著老年慢性肺心病合并心衰的死亡率和發病率逐年快速上升，是日前醫學臨床界的最大難題。此病，嚴重受氣候和季節的影響，在春季和冬季的發病率相對較高，發現病癥應及時給予治療，老年人的抵抗力較差，不及時醫治，會導致病情劇烈加重，甚是危機生命安全。國家為治療該疾病制定了相應措施，主要以緩解病情加重和預防為主。整體護理最為主要的就是心理護理，老年患病者心理負擔一般較重，要確保老年患者的心情暢通，使其對醫治有信心，積極配合治療，對康復有一定的促進作用。

在患者對醫護人員絕對信任時，提高了對護理的滿意程度，有利于患者的康復，提高患者的生活質量，應更注意患者在治療中的心理感受，從醫護宣傳、心理問題的有效疏導，心肺功能護理，和相關鍛煉進行耐心指導，一切以患者為主的整體護理。